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爸爸用嘴给感冒女儿吸鼻涕,作为儿科医生,我怎么看

The following article is from 儿科黄哥黄医生 Author 黄志恒

仅供医学专业人士阅读参考



危险系数五颗星!



2月8日,江西宜春一刚满月女婴因感冒流鼻涕,呼吸不通畅,吃药后不见好转。新手爸爸用嘴来给孩子吸鼻涕,吸了10次左右后,孩子鼻塞情况果然好了很多。


孩子妈妈称,老公愿意做这样一件事,她很感动,也能体会到父亲对孩子深沉的爱。



这条新闻经媒体人报道后许多网友也很感动。然而,作为一名在国家儿童医学中心工作十几年的儿科医生,我一点都没有感动,而是感到后怕!

父母的嘴巴要多脏有多脏,直接亲吻孩子要多危险又多危险。会把病毒细菌等传染给孩子,弄不好会要了孩子的命,到时候不是感动得哭了,而是瘫坐在地,痛苦得哭了。


2018年钱江晚报曾报道,一个18个月的妞妞在被妈妈亲吻后不久,右手臂长出许多疹子,红斑、丘疹、水疱,部分融合成一片,并且伴有发热和哭闹不安。

图源:钱江晚报

父母带着孩子四处求医,都无法确定病因。最后发现,是母亲亲吻宝宝的“口角疮”害了小妞妞,考虑妞妞患“Kaposi水痘样疹”。

美国一位妈妈生下了健康漂亮的小女儿Mariana。可就在Mariana出生的第6天,她突然面色苍白,不吃不喝,眼睛也睁不开,医生的诊断结果是:Mariana感染了由疱疹病毒(HSV-1)引起的脑膜炎!

在开始的48小时里,医生为Mariana输了6次血,她身上所有的血几乎都换了一遍,可她的心、肺、肾还是一个接一个的衰竭,肝脏的损伤导致她体内大出血。妈妈伤心欲绝,看着痛苦的Mariana却束手无策。在出生18天后,Mariana永远的离开了这个世界。死因竟然是携带疱疹病毒的亲友亲吻了她,抵抗力还非常弱的小Mariana因此被感染,最终不幸身亡。

医生“@张思莱医师”微博曾爆出,某爷爷因下巴长脓包亲吻了还是新生儿的孙子,导致孙子感染金黄色葡萄球菌死亡!


黄哥今天讲几个常见的经口腔传播给孩子的疾病,父母要小心了。

1.Kaposi水痘样疹

Kaposi水痘样疹是一种病毒感染性皮肤病,1854年由Kaposi首次描述,主要是原有皮肤病的基础上感染病毒,突发脐窝状水疱样皮疹。本病见于3岁以内的儿童。

Kaposi水痘样疹,最常见于单纯疱疹病毒I型(HSV-I)感染,其他还可见于牛痘病毒、天花病毒和柯萨奇A16病毒感染。

典型皮疹表现为在原发疾病的红斑、斑块、糜烂、渗出的基础上,突然发生的大量集群性水疱,可迅速发展为脓疱,基底明显红肿,水疱顶部有脐窝状凹陷。

2. 手足口病

手足口病是一种传染性比较强的疾病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快,导致死亡。

手足口病是由EV71,CoxA16等肠道病毒引起,经过消化道、呼吸道、密切接触等多种途径传染给健康儿童。

3.轮状病毒肠炎

轮状病毒所致的急性消化道传染病。病原体主要通过消化道传播,主要发生在婴幼儿,常由A组轮状病毒引起,发病高峰在秋季,故名婴儿秋季腹泻。

轮状病毒肠炎症状轻者只有腹泻,重症可以出现脱水、代谢性酸中毒和电解质紊乱等表现,甚至危及生命。

4.疱疹性口腔炎

由单纯疱疹病毒所致的口腔黏膜感染性疾病,主要通过飞沫、唾液等直接接触传播,也可以通过食具和衣物间接传染,传染方式主要为直接经呼吸道、口腔接触传染。

临床上以口唇出现簇集性小水疱为特征,有自限性,易复发。单纯的疱疹病毒对成人只引起唇部皮肤疱疹,但对婴儿可能是致命的。

5.幽门螺杆菌感染

主要通过消化道传播,亲吻很容易传播。主要症状主要是返酸、烧心以及胃痛、口臭,食欲不振,甚至消化道溃疡出血等。

6.其它疾病

呼吸道病毒、结核病、疱疹性咽峡炎等都容易经口腔接触传播。


孩子流鼻涕鼻塞怎么办?

鼻塞可能是感冒最麻烦的症状,如果实在难受的话,可以尝试使用下面的方法来缓解:

01

≥12岁

 

可考虑使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂或盐酸羟甲唑啉喷雾剂或者呋麻滴鼻液(注意,这类药物一般只能使用2~3天,因为用药超过3~7天的话可能会在停药后出现反跳性鼻塞)


02

6~11岁

 


可使用生理性海水鼻腔喷雾器或鼻腔清洗器、洗鼻器。盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂的说明书显示可以用于6岁以上儿童,盐酸羟甲唑啉喷雾剂的说明书也显示可用于6岁以上儿童和成人。



03

<6岁

 


可使用生理盐水滴鼻液、生理性海水鼻腔喷雾器(注明适用于0~5岁儿童的)。婴儿一般使用滴鼻液,然后用吸鼻器吸出来;大一些的孩子可以使用喷雾剂。


本文中的小婴儿,可以洗鼻器吸鼻涕;再不济,还可以用棉签沾生理盐水,然后轻轻地粘去婴儿鼻孔里的鼻涕。

新手爸妈一定要记住不要用嘴巴给孩子吸鼻涕,也不要嘴对嘴直接亲吻孩子!一旦婴儿被感染,不管是细菌感染还是病毒感染,后果很严重,这样真的会把自己感动死了,把宝宝害死了!

本文来源:儿科黄哥黄医生

本文作者:黄志恒

责任编辑:CiCi

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