科学照护--帮助您应对老人的暴躁行为

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威廉先生在门边站立了许久。他的嘴里念念有词。护士并没有搭理他。突然，他用自己的手杖开始敲击着地板。一个护士，走过来扶着他的手臂慢慢地走着。他试图停下来，但是带领着他前进的护士觉并没有意识到这一点。冷不丁地，他突然伸手打了护士一个耳光。

他的夫人说：我的丈夫是一个绅士。但是他现在可以像一个地痞一样地随意骂人。他并不是很有攻击性，但是他可以在一个女士的面前肆无忌惮地使用一些他从来不曾使用的粗鲁词汇。刚开始的时候我十分的震惊，但后来我慢慢地意识到，他并不能控制自己。如果我让他不要怎么做，那么他会觉得非常的沮丧，并且觉得自己受到了很大的伤害，他并没有意识到自己的所作所为是错的。为此，我必须向他将要见到的人提前打招呼，并让他们做好心理准备。这样以来，大家基本上还可以和他和睦相处。

痴呆症患者通常会具有攻击性，这种攻击性可以是言语上的，或者是肢体上的（尽管言语攻击更常见）。他们的这种行为通常会让你震惊并且不知所措，我们必须很清楚地认识到，这种攻击行为是由于疾病造成的和并不是痴呆患者的本意。即便是一个非常彬彬有礼的人，在某种情况下，都会表现得十分具有攻击性。这种攻击行为使得身边的人感觉到震惊和难以置信。

患者会产生攻击性有很多理由，这些理由可能是挫败感或者焦虑。但是通常更常见的原因是恐惧。这种恐惧与正常的恐惧略有不同，它是一种自然的防卫反应。遗憾的是这种防卫反应，由于疾病的原因被错误地激活了。我们也许不能完全杜绝痴呆病人出现攻击性反应。但是我们必须了解这其中的注意事项，并将可能会造成的伤害最小化。

什么情况会造成患者的攻击行为：

焦虑、恐惧、愤怒、紧张和挫败感会造成患者的攻击行为。像痴呆患者有可能出现的其他症状一样，我们也许不能完全避免痴呆患者出现攻击行为。因此请你不要因为你所照看的病人出现攻击行为感到自责。

如何应对攻击行为：

保持冷静

首先最重要的，我们必须保持冷静，这样，我们才能够控制局面。这也许不是一个简单可以做到的事情，特别是当痴呆症患者正在冲你大叫，或者对你实行肢体威胁的时候。在这种情况下，你需要时刻谨记这个人的行为并不是他自己所能控制的，而是由疾病造成的。其次，就像你会感觉到愤怒和恐惧一样，痴呆症患者同样会有这样的感受。出于这个原因，他们需要的也许仅仅是安慰。你可以试图用言语来安慰他们或者轻轻的抚摸他们，并且耐心地向他们解释正发生的一切。

干扰痴呆患者的注意力：

在某些情况下，我们可以试图用干扰注意力的方法来制止患者做出攻击行为。例如：你可以邀请患者坐下来一起小酌一下或者一起喝咖啡，然后把他们带到他们喜欢的场所。

需要避免的事情：

1. 与痴呆患者针锋相对并争吵

2. 对痴呆患者进行个人人身攻击

3. 对痴呆患者进行肢体上的挑衅，并且讽刺挖苦或者嘲笑

4. 表现出恐惧

5. 试图用武力的方法去控制痴呆患者

6. 试图将痴呆患者逼到绝境或者被痴呆患者逼到绝境

7. 没有给痴呆患者足够的思想空间

8. 在被抓住的情况下无力反抗

9. 对痴呆患者实施惩罚

注意你自己个人的安全：

痴呆患者可以比你想象的更强壮。特别是当他们感觉到受到威胁或者赶到不安的时候。因此你应该首先为自己想好一条逃跑通道，并在必要的时候使用它。向受过专业训练的人学习如何在你紧紧被抓住的时候挣脱是一个好办法。这么做也许能让你更有勇气，在受到威胁的情况下保持冷静。如果使用得当，那么这种方法可以很轻易的转变为对患者的安抚。请不要为在危急情况下照管你个人的安危而感到自责。

如果安抚和干扰注意力没有效果，那么我们也许就无能为力了。这种情况下应该尽量离开房间。这么做，不仅仅可以给痴呆患者自身冷静留下时间和空间，而且可以让你有勇气和足够的体力来继续你的看护工作。

将所发生的事情告诉医护人员：

当攻击事件发生以后，我们最好将发生的事情告诉一个信任的人。尽管你觉得你很好地控制了局面，有时候你还是会受到心理上的影响。也许痴呆患者的行为会在你的脑海中挥之不去；或者他们的行为让你为接下来的看护工作感到忧心忡忡。这种攻击行为，也许会唤起你以前的一些看似无关的个人痛苦经历。如果发生的事情让你感觉到不可控制，或者让你十分恐惧，那么你有必要接受专业的心理辅导。这些专业人员可以给你很有效的建议。

此片文章感谢我们的志愿者，游啊游的鸭子，热心帮助我们翻译并整理资料。

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