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年轻人,你真的懂中医吗?



先看两个视频,第一个长些,感兴趣可以都看完,没时间可以略看



中医西医,孰优孰劣?这个问题争论了两百年,至今尚未停歇。


小编不想继续这种争论,不过,如果你对中医仍然心存疑惑,请看完这篇文章再说。









透过两则医案看中医



1、他四肢瘫痪,却因中医重新站了起来


▲视频:《你瞧不起的中医,却让四肢瘫痪的美国医生,重新站了起来!》


这个视频大意就是:


一位四肢瘫痪的美国医生,采用西方治疗技术,治了很久都没有好转。最后,他抱着“死马当活马医”的态度转战中医,谁知——奇迹出现了!以前,他只能靠着助行器让别人推着他走,经过中医治疗后,能够独立行动了,状态好的时候甚至能够行走50米。根据这种治疗效果进行预测,他很快就能康复。而他采用的治疗方法就是最普通的针灸和推拿。


这名绝处逢生的美国医生表示:中医真的太神奇了!作为一名医生,他对中医产生了浓厚的兴趣。




2、中医帮他恢复生活自理


2009年,一部名为《9000 Needles》的纪录片火了,很多外国人都通过这部纪录片见识到了中医的“不可思议”。这部纪录片的主人公是美国的一位健美运动员——Devin Dearth,他曾经事业有成,家庭美满。谁知,有一天,Devin Dearth因大面积脑干出血进行了抢救,命是保住了,但生活却完全不能自理。


在近乎绝望的时候,Devin Dearth在妻子的陪同下来到了天津,找到一位中医针灸医生,在前前后后被扎了9000多针之后,奇迹发生了!


曾经的Devin Dearth,生活完全不能自理、头难直立、右侧上下肢肌力为零,但在针灸之后,竟然可以在搀扶下迈步行走,终于有一天,Devin Dearth身体康复了,他和妻子回到了自己的家乡。


这部纪录片曾获得美国2010年菲尼克斯电影节及其他多个电影节最佳纪录片奖。之后,美国掀起了一股疯狂的“针灸热”。中医,在海外的受追捧程度超乎想象。









中医在海外到底有多受追捧?



1、数据说话


使用人群:40亿人。


从业人员:30-50万人。


中医诊所:英国3000多家,澳大利亚4000多家,加拿大3000多家;美国有44个州批准颁发针灸执照;澳大利亚70%的医生在给你治疗后,会推荐你去做针灸调理,并且,几乎所有的医疗保险机构都对针灸调理治疗给予补贴。


科研机构:多所正规大学设有中医系或中医专业,美国有80多所中医学院,每年有2000多名毕业生。


2、图片说话


▲2010年广州亚运会,韩国棋手李瑟娥从预赛开始,每次出战都会在脑袋上扎两针以提神醒脑,到了决赛,她更是将自己扎成了一个“刺猬头”。

▲2016年里约奥运会,“飞鱼”菲尔普斯身上出现了拔火罐印记,“飞鱼”表示他经常拔火罐以缓解运动性疲劳。

▲美国体操运动员艾利克斯·纳杜拔火罐缓解肩膀疼痛

▲NBA球星格林用针刺、艾灸、按摩等中医疗法放松肌肉

▲这位姑娘是美国著名针灸师Ripi,她每个礼拜都要在四个城市中奔波,给四十多个美国职业橄榄球赛的运动员做针灸治疗。

▲《雨人》的导演巴瑞·莱文森是艾灸的真爱粉,他十分信任艾灸的疗效。









中医,国内国外“冰火两重天”



中医风靡全球,却偏偏逃不出“墙里开花墙外香”的尴尬境遇——在它的发源地中国,被结结实实地扇了一记耳光,各种诋毁中医的口号喧嚣尘上,很多“中医黑”甚至提出“取缔中医”!


当然,造成这一切的原因是多方面的。


比如——


中医讲究形象思维和意象思维,而现代人都比较重理性、重逻辑、重实证。


以拔罐为例,你再怎么跟他讲拔罐可以祛除湿气也没用,必须论证才行。但是,怎么论证呢?



小编亲眼见到,养生馆里有些技师被逼到最后,不得不集毕生所学的物理、生物、医学等知识为一体,来解释这个问题:


拔火罐时,罐内形成负压吸引,使局部充血,与此同时,小毛细血管破裂,红细胞破坏,发生溶血现象。而红细胞中血红蛋白的释放可对机体产生良性刺激,并通过神经系统对组织器官的功能进行双向调节,同时促进白细胞的吞噬作用,从而增强机体的免疫力……


这样解释累吧?累,但只有这样,有些顾客才会相信,而最大的问题是:不是所有的技师都能给出这样的解释。


再比如——


中药材的药性受到土地污染等环境问题的影响,导致药效降低、疗效缓慢,给人造成“中药不管用”的错觉。而一些不良商家的存在,则让这一问题更加严峻。


罗大伦教授曾讲过一个例子:内行人都知道,三七是头数少的好(头数就是1斤里面有多少个三七块),比如二十五头的三七,就比八十头的好。但是,他在考察时发现,现实却存在“劣币驱逐良币”的情况——有些商家用四十头的打粉,诚实地告诉顾客这是四十头的粉,品质算是很不错了;但是,有些商家用八十头的打粉,再掺上剪口后的边角料,号称自己卖的是十五头的粉,价格还便宜。


结果呢?顾客什么都不懂,都挑那种掺假的次品,用完之后没有效果,就说“中药不管用”。


说到底,中药是无辜的,它们在为环境污染和不良商家“背锅”,这个问题再不改善,真会出现“中医亡于中药,中药亡于失德”的情况。


一些文章在朋友圈流传,说是某些中医药里可能存在致癌相关性,比如马兜铃。文章认为,因为马兜铃有致癌相关性,进而认定中草药有致癌风险,甚至还科普说,马兜铃对肝造成影响的剂量很小,只要沾上就有影响。


消息传开,立马就在朋友圈里引爆了舆论炸弹。众所周知,“抛开剂量谈毒性都是耍流氓”,但要把它扣上“肝癌”的帽子,这说法就有些冤枉了。


最近几年国家颁布了一些鼓励中医药发展的政策和法规,不少地方将中医药知识带进小学课堂。前不久某地小学开通中医课程,微博底下的评论里骂中医的不在少数。从这里我们不难看出,很多人存在对中医的误解,认为中医是愚昧的、落后的。


正如我们所知道的,大部分的中老年人对中医还是支持和认可的,为什么?他们受益于中医。有些年龄大些的,从小得病之后就是中医治疗,有感情。另一些人,得了病中西医都看过,可能最后是中医把病治好,从此产生了对中医的好感或者信任。


年轻人里当然也不乏喜欢中医的,不喜欢中医的,我分析有以下几种,,生病后看过中医,没有效果。,觉得中医不科学,西医更先进。 ,随波逐流。诚然,中医队伍里的医生水平参差不齐,遇上一些人打着中医旗号招摇撞骗的情况也确实存在,但因此否定所有的中医大夫,进而否定中医就是因噎废食了。


第二种情况,可以说一下我的切身感受。上大学的时候,经常听到有关中医科不科学的争论,学校里有些老师办了讲座,也急忙去听,总想弄清楚这个问题。后来,我不再纠结这个问题,因为这个问题无关中医的存亡。疗效是中医的生命力之所在。科学不是评价一个东西的唯一尺度。科学就是科学,医学就是医学,医学的最大目的是解除病痛,恢复健康,无论对于中医或是西医,都应如此看待。不能因为中医阴阳五行的辩证思维方法去反对它,医学也不应该被天然地看成科学。我们更应看到它是否产生了治疗疾病恢复健康的作用,如果有,我们就不该如此急于把它打倒。

有些人认为喜欢和支持中医的人只看到疗效了,没有看到中药的副作用。学过西药药理的人都知道,假如某种西药有三个治疗作用,后面有可能有四五个副作用。这些副作用导致的疾病甚至比它治疗的疾病还要可怕。这些是大部分非医学专业的人不曾了解的。


比如一种学名为他莫昔芬的西药,目前运用特别广泛,但却早已被证明可能导致子宫内膜癌,还会增加猝死、视力障碍、脂肪肝和肺栓塞的风险,女性怀孕或哺乳的时候吃了,还会对胎儿造成损害。按照大家对待中医药的态度,这种西药简直比马兜铃还凶恶一万倍不止,必须立刻马上停用、调查、封杀,并得出西医药愚昧、可怕、致癌、有毒有害的结论来。可是医学界并没有这么做,舆论也没有。反而他莫昔芬仍是目前公认的,降低乳腺癌患者复发和死亡率的救命药,且相当有效、相当安全。拿成分有副作用来否定整个中医,恰恰是最不科学的态度。



还有些人认为:中医的治疗经验不具有重复性,不能接受统计学处理,因而它是一种经验医学。这显然是一种误解或者说是统计学的障眼法。1956年秋季,北京乙型脑炎流行,疫情严重,死亡率极高。受周恩来总理的委托,名老中医蒲辅周深入北京各大西医院,治愈了167例已经昏迷的乙型脑炎患者,他不是用一个处方或是一种药物,而是按照中医辩证论治的方法,使用了98首不同的处方,并根据患者个体的差别,进行了适当的加减。在总结治疗经验时,一些人认为患者救活了不能算数,符合统计学原理才能算数,一个方子的治愈率还不到两个病人,这不符合统计学原理,也就是“不符合科学”,凭此否定中医治疗乙型脑炎的疗效。


再说回马兜铃致癌的说法,国际社会最权威的研究以及网上热传的那篇文章,并没有马兜铃导致肝癌的说法,只是提出了相关性这一项,那么78%的相关性调查结果是什么意思呢?比如我们测试一下南方的癌症患者,就会发现100%长期服用米饭。比如我们研究一下北方的癌症患者,就会发现100%食用面粉。——别笑,这可是很严肃的。这就是只把统计学作为衡量标准带来的偏颇。


如今中医中药在全世界遍地开花,多少外国人享受着中医药带来的健康和便利,在中医的故乡中国,作为“四大国粹”的中医不该承受对它如此多的责难和非议。在一篇有关中医的文章下,我看到有这样一条评论“我高中的同学在北京中医药学医,大三时用七付中药治好了折磨我八年的痛经,三年了现在只要没有特别大的温差变化基本不会再犯。只要他还做中医大夫一天,我就无条件力挺中医,别人说什么都不好使”。这条评论让我感动了很久。中医的生命力就在于它的疗效,能够为人们解除病痛的折磨,它就该受到应有的尊重。


对于中医,大部分年轻人了解的还是不够多。我们应该保持一种学习的态度,去探索,去了解,多给它一点时间。当某天受益于中医,我们方能觉出它的伟大。


中药的性能 | 毒性


中药的性能,指与中药治疗作用有关的性质和功能。是所有的药物共同具有的一些普遍特性。中药的性能理论,又称为药性理论。它既是中药功效的高度概括,也是认识中药功效和应用中药的理论基础。


祖国医学认为,任何疾病的发生、发展过程,都是致病因素作用于人体,而致机体阴阳偏盛偏衰、脏腑经络功能失调的结果。因而,药物防病治病的基本作用,不外乎祛邪去因,扶正固本,协调脏腑经络功能,从而纠正机体阴阳偏盛偏衰,使其恢复阴平阳秘。药物之所以能够针对病情,发挥上述基本作用,是由于各种药物各自具有若干特性和作用,前人也称之为药物的偏性,意思是说以药物的偏性纠正疾病所表现的阴阳偏盛或偏衰。古人未能对药物作用的物质基础进行深入的探究,以药物的偏性来解释药物作用的基本原理,这是对药物作用的高度概括。清代医家徐洄溪总结说:“凡药之用,或取其气,或取其味……或取其所生之时,或取其所生之地,各以其所偏胜而即资之疗疾,故能补偏救弊,调和脏腑,深求其理,可自得之。”则不仅指出了“凡药之用”“各以其所偏胜而即资之疗疾”,而且进一步对药物的各种偏性作了探求。


中药治疗疾病的偏性是多种多样的,将其复杂的性质与功能概括起来,主要有四气、五味、升降浮沉、补泻、归经、有毒无毒等方面。



毒性

 

历代本草书籍中,常在每一味药物的性味之下,标明其“有毒”、“无毒”。“有毒无毒”也可简称为“毒性”,也是药物性能的重要标志之一,它是确保用药安全必须注意的问题。



毒性的含义

 

对于毒性的概念,古今含义不同。西汉以前是以“毒药”作为一切药物的总称。故《周礼·天官冢宰》有“医师掌医之政令,聚毒药以供医事”的说法,《尚书·说命篇》则谓:“药弗瞑眩,厥疾弗瘳。”明代张景岳《类经》云:“药以治病,因毒为能,所谓毒者,因气味之偏也。盖气味之正者,谷食之属是也,所以养人之正气,气味之偏者,药饵之属是也,所以去人之邪气,其为故也,正以人之为病,病在阴阳偏胜耳……大凡可辟邪安正者,均可称为毒药,故曰毒药攻邪也。”论述了毒药的广义含义,阐明了毒性就是药物的偏性


东汉时代,《本经》、《内经》已把毒性看做是药物毒副作用大小的标志。如《本经》三品分类法即是以药物毒性的大小、有毒无毒做为分类依据之一。并提出了使用毒药治病的方法:“若有毒药以疗病,先起如黍粟,病去即止,不去倍之,不去十之,取去为度。”在《内经》的七编大论中,亦有大毒、常毒、小毒等论述。如《五常政大论》云:“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八,无毒治病,十去其九;欲肉果菜食养尽之,无使过之、伤其正也。”把药物毒性强弱分为大毒、常毒、小毒、无毒四类。综上所述,古代药物毒性的含义较广,既认为毒药是药物的总称,毒性是药物的偏性,又认为毒性是药物毒副作用大小的标志。


后世本草书籍在其药物性味下标明“有毒”、“大毒”、“小毒”等记载,则大都指药性的毒副作用的大小。一般来说,现代药物毒性的含义两方面,一是指中毒剂量与治疗剂量比较接近,或某些治疗量已达到中毒剂量的范围,因此治疗用药时安全系数小;一是指毒性对机体组织器官损害剧烈,可产生严重或不可逆的后果。


毒性的认识

 

对于中药的毒性必须正确对待,一般人们错误地认为中药大都直接来源于生药材,因而其毒性小,安全系数大,对中药毒性缺乏正确的认识。正确对待中药毒性,首先要正确地对待本草文献的记载。历代本草对药物毒性多有记载,值得借鉴。但由于受历史条件的限制,也出现了不少缺漏和错误的地方,如《本经》中把丹砂(朱砂)列为首药,视为上品无毒;《本草纲目》认为马钱子无毒;《中国药学大辞典》认为黄丹、桃仁无毒等等,说明对待药物毒性的认识,随着临床经验的积累,社会的发展,有一个不断修正,逐步加深认识的过程。



中毒的原因

 

产生中药中毒的主要原因有以下几方面:


一、是剂量过大,如砒霜、胆矾、斑蝥、蟾酥、马钱子、附子、乌头等毒性较大的药物,用量过大,或时间过长可导致中毒;


二、是误服伪品,如误以华山参、商陆代人参,独角莲代天麻使用;


三、是炮制不当,如使用未经炮制的生附子、生乌头;


四、是制剂服法不当,如乌头、附子中毒,多因煎煮时间太短,或服后受寒、进食生冷;


五、是配伍不当,如甘遂与甘草同用,乌头与瓜蒌同用而致中毒。此外,个体差异与自行服药也是引起中毒的原因。



毒药的应用

 

掌握药物毒性强弱对于确保临床安全用药具有重要意义。在应用毒药时要针对体质的强弱、疾病部位的深浅,恰当选择药物并确定剂量,中病即止,不可过服,以防止过量和蓄积中毒。同时要注意配伍禁忌,凡两药合用能产生剧烈毒副作用的禁止同用;严格毒药的炮制工艺,以降低毒性;对某些毒药还要采用适当的剂型和方式给药。此外,还要注意患者的个体差异,适当增减用量,并说服患者不可自行服药。医药部门要抓好药品鉴别,防止伪品混用;加强剧毒中药的保管;严格剧毒中药的发放。通过各个环节的把关,以确保用药安全,避免药物中毒的发生。


根据中医“以毒攻毒”的原则,在保证用药安全的前提下,也可采用某些毒药治疗某些疾病,让有毒中药更好地为临床服务。如用雄黄治疗疔疮恶肿;水银治疗疥癣梅毒;大枫子治疗恶疮麻风;斑蝥治疗癌肿癥瘕;砒霜治疗瘰疠痔漏等等。


掌握药物的毒性及其中毒后的临床表现,便于诊断中毒原因,以便及时采取合理、有效的抢救治疗手段,对于搞好中药中毒抢救工作具有十分重要的意义。

来源:鹊华堂国医馆 赵井涛,哲眼看中医

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