从原位癌到转移癌，乳腺癌的成长史

点击上方关注我们

更多优质内容等你来看

原位癌、微浸润癌、浸润性癌、转移癌，乳腺癌有着多种多样的形态，在这些不同类型的乳腺癌中，都有哪些区别与联系呢？让我们一起来学习。

图源自：摄图网

“乖巧”的原位癌

原位癌局限于乳腺导管上皮基底膜内，暂时不会向周围侵犯，也不会发生转移，一般也不会引起明显的症状，一般只有在做影像学检查的时候才会被发现。

相较于浸润癌，原位癌可以说是“乖巧”了。

既然没有太大的威胁，那我们可以置之不理吗？

答案是不行！

根据来源的不同，乳腺原位癌可分为小叶原位癌和导管原位癌。

有研究发现，不同程度的小叶原位癌患者，终生发生浸润性癌的概率为5%~32%，平均概率为8%^[1]。

而导管原位癌则被认为是浸润性癌的前驱病变，不经治疗就可能发展成为浸润性癌。

因此即便我们只是原位癌，也需要遵循医生的指导进行治疗。

大多数原位癌只需要手术切除即可，不需要进行化疗、放疗等治疗。但如果医生在评估后发现患者存在危险因素，就可能酌情选择内分泌治疗或者放疗。

逐渐苏醒的微浸润癌

微浸润癌是原位癌逐渐“苏醒”，向浸润性癌发展的早期阶段，这时浸润程度比较浅表，很少发生转移。

跟原位癌一样，大部分只需要手术切除即可。

图源自：摄图网

为非作歹的浸润癌

等到发展成为浸润癌，这个“怪兽”就要开始为非作歹了，能够侵犯周围组织，甚至沿着淋巴管道向区域淋巴结进行转移。

患者这时可能出现疼痛、乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大，甚至是乳房皮肤破溃等表现。

图源自：摄图网

根据肿瘤的大小、侵犯部位，可将浸润性癌分为早期、局部晚期、晚期；根据其分子分型，又可分为Luminal A型、Luminal B型、Her-2阳性型及三阴型。

温馨提示：搭配阅读，效果更佳

结合以上的分期分型，以及患者具体情况，需要选择手术、化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗等，对浸润癌患者进行系统化治疗。

随着近年来医学的进步，即便是浸润性癌，多数患者也能获得很好的疗效，达到长期、高质量生存的目的。

为祸四方的转移癌

要说最严重的，可能就是转移性癌了。

这时候，乳腺癌已经不满足于乳腺和区域淋巴结了，它开始搭上血液、淋巴液的“顺风车”，向全身各处播散。

图源自：摄图网

乳腺癌最常见的转移部位是骨、肺、脑、肝等。根据其到达部位的不同，会引起不同的症状。

温馨提示：搭配阅读，效果更佳

虽然转移癌听起来很可怕，但通过规范化治疗，以及针对症状的姑息治疗，我们只要保持良好心态，积极配合医生，还是能实现长期生存的。

- End -

往期回顾
#“2022我还在，好着呢”——记录我的“切”后余生

温馨提示：本文仅作为科普文章，不提供专业诊疗意见，具体诊疗，请在专业医生指导下进行。

分享

收藏

点赞

在看