临床中,经常能听到肿瘤患者及其家属问“听说牛奶、鸡蛋、鸡肉、牛肉是发物,还能吃吗?”。如果继续交流就会发现,其实许多人并不知道发物是什么,只是听说不能吃,或者认为不能吃,那事实真是如此吗?今天就来看看到底什么是发物,肿瘤患者能不能吃,以及我们真正应该忌口的食物是什么。
“发物”是中医特有的一个概念,是指食用后可诱发新的疾病、使旧疾复发、或加重原有病情的食物。《本草纲目》中记载:“凡服药,不可杂食肥猪犬肉,油腻羹鲋,腥臊陈臭诸物;凡服药,不可多食生蒜、胡荽、生姜、诸果、诸滑滞之物。”中医认为,当患有疾病或疾病未完全治愈时,体内会存在“伏邪”,而发物可诱发“伏邪”,使原有疾病复发,甚至加重。
某些食物中所含的异体蛋白易成为过敏原,导致过敏性疾病。
某些动物性食物中可能含有某些激素成分,可促使人体内的某些机能亢进或代谢紊乱,导致疾病复发。
临床中不少肿瘤患者存在饮食误区,认为鸡、鸡蛋、牛奶、鱼、牛肉、羊肉、豆制品等是发物,会使肿瘤细胞快速增长,导致疾病复发。平时这也不敢吃,那也不敢吃,由于忌食所谓的“发物”使病情更严重了。肿瘤是一种慢性消耗性疾病,如果营养补充不足,会增加患者的营养不良风险,一旦出现营养不良,会加重治疗相关毒副反应、增加并发症的发生率,影响预后。从现代医学角度看,肿瘤既非过敏性疾病,又非传统意义上的疮疡肿毒,发物并不会引起肿瘤的复发和转移。从肿瘤营养学的角度看,发物名单中的不少食物富含优质蛋白和各种营养素,能提高机体免疫力,促进伤口预后,使患者更快康复。综上所述,发物并不会促进肿瘤的发展,只要患者能正常进食、也不存在过敏等特殊情况,就可以正常食用,切勿一杆子打死,所有发物都不吃了。
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日常生活中有许多致癌物,具体名单可参考《世界卫生组织国际癌症研究机构致癌物清单——1类致癌物清单(共120种)》。常见的致癌物有:含酒精饮料、烟和二手烟、黄曲霉素(发霉的食物)、加工肉类、中式咸鱼、槟榔果等。
在手术期间,应该以清淡易消化的食物为主,不要吃高油、高盐、高糖和辛辣刺激的食物。在服用靶向药期间,不要吃西柚、石榴、青柠汁等会抑制CYP3A4酶活性的食物。在化疗期间,不要吃人参、银杏叶、奶蓟、治疗抑郁症的植物性补充剂等会干扰CYP2D6酶代谢的食物。在服用抗凝药物的患者不要吃大蒜、生姜、当归等会增加抗凝作用的食物。
乳腺癌患者不要吃蜂王浆、蜂皇浆、燕窝、雪蛤等富含雌激素的食物。消化道肿瘤患者不要吃过硬、不易消化、刺激性强的食物。肺癌患者不要抽烟喝酒、不要吃刺激性的食物。前列腺癌患者不要吃海马、鹿茸等含雄激素的食物。肿瘤患者日常膳食切勿盲目“忌口”,应该要因人、因病、因治法而异。均衡膳食,养成良好的饮食习惯,才能为机体提供足够的营养。
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