认识癌痛 | 科普小课堂[28] · 协和呼吸

科普小课堂

第 28 期

认识癌痛

疼痛定义：世界卫生组织将疼痛定义为组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验。所以疼痛是您的主观体验，对于肿瘤患者而言，只要是不愉快的感觉和情感体验就是疼痛，包括神经痛，骨痛，肿物压迫所致疼痛，以及腹胀，胸痛等多种形式。

01

什么是癌痛？

疼痛是恶性肿瘤患者最常见的症状之一，约80%肿瘤患者在其疾病诊疗过程中会出现癌性疼痛。癌痛是指癌症、癌症相关性疾病及抗癌治疗所致的疼痛,癌症疼痛常为慢性疼痛。

卫生部全国范围癌痛现状调查结果显示，癌痛发生率为61.6%，3、4晚期癌症患者伴随癌痛。多数患者在罹患肿瘤及肿瘤治疗期间存在疼痛，但是80%的通过规范化治疗可以得到改善。

02

为什么要控制癌痛？

癌痛对患者及家属是一种折磨， 疼痛得不到有效控制：睡眠的影响、食欲的下降、情绪、免疫力下降等，并极大影响他们的活动、积极性、与家人和朋友的交往，以及整体生活质量。慢性剧烈疼痛得不到缓解，会发展成为顽固性疼痛，成为一种疾病，会给患者带来巨大的精神负担，很多肿瘤晚期患者经常因身体疼痛而最终失去求生意志。如何控制疼痛已经成为癌症治疗中的重要一环，甚至是癌症末期病人生命最后尊严的唯一要求。解决癌痛，治癌满盘皆活。

癌痛治疗越早越好，肿瘤患者在确诊之初，就应对疼痛进行全面评估，以控制癌痛，改善功能为目标，进行癌痛的规范治疗。疼痛评估及疼痛治疗都应尽早进行，不应一味忍痛。

由此可见疼痛与每一位肿瘤患者密切相关，只有充分了解疼痛的意义，才能正确应对疼痛，控制疼痛，提高生活质量。

03

如何有效地评估癌痛？

准确的评估疼痛：

部位：疼痛区域（腰、背、腹等）、有无放射、方向、单侧、双侧等。

程度：目前最常使用的评估疼痛程度的方法是数字评分法。

性质：钝痛、针刺样、烧灼样、牵拉疼、压迫痛、痉挛痛、绞痛、切割样痛、胀痛、其他。

时间：起始时间、持续时间、持续发生、间歇发生、阵发、其他。

诱因：安静、运动、活动、进食、生气、体位变换、其他。

患者朋友们要准确的向医生描述：

您学会了吗？

作者介绍

王素娥

北京协和医院

呼吸与危重症医学科  主管护师

中华护理学会肿瘤专科护士，从事临床一线护理工作15年，擅长各类呼吸系统疾病护理，尤其是呼吸系统肿瘤及癌痛管理。

潘瑞丽

北京协和医院

呼吸与危重症医学科护士长

呼吸与危重症医学科二病房护士长，擅长内科各类急危重症护理、呼吸系统各类常见病、疑难病护理、老年患者护理等。

社会任职：中华护理学会呼吸专业委员会青委组长，北京护理学会呼吸专业委员会青委副组长 

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文字来源：王素娥  潘瑞丽

栏目负责：田欣伦  斯晓燕

栏目编辑：陈珂琪

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