一位加拿大90后妈妈的妊娠糖尿病经历

   导语  

得了妊娠糖尿病是一种怎样的体验？孕期怎么吃才能控制好糖分的摄入？来看看这位加拿大生活的90后妈妈亲述糖筛、自测血糖、餐单控食和运动降糖的经历吧！

撰文 | Stefanie Yang

制版 | 赵利

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孕期糖筛

糖筛为妊娠期糖尿病筛查Glucose Challenge Test （GCT）的简称，孕妇一般会在24-28周之间进行糖筛。

我是28周去进行孕期糖筛的，拿着Obstetrician（产科医生）给的测试单直接到任何一家医院（注意不是去clinic）的Test Center进行检测，像抽血、验尿这些项目是不需要提前预约的，直接去排队拿号就可以了。

第一次的血糖检测并不复杂，不要求空腹，医生会建议一般早上8、9点的时候去进行测试。我当时一口气喝下了类似芬达一样的糖水，然后一小时后回到护士那里抽血，期间不能进食喝水，并提前5分钟于护士那里直接插队报到抽血。

一星期之后医院给我打电话，说糖筛测试结果不过关，需要进一步做葡萄糖耐量试验Three Hours Glucose Tolerance Test（GTT）。

葡萄糖耐量试验（GTT）和第一次的糖筛差不多，不同的是需要空腹抽血，喝浓度更高的糖水，然后分别在一小时、二小时和三小时之后抽血，加上空腹一共要抽四次。因为整个测试过程比较长，做这个项目的孕妇在register（登记拿号）之后就可以直接去护士那里插队抽血，不需要等屏幕排队叫号。

可我最后的测试结果仍然不过关，我就被refer去perinatal center（围产中心）看糖尿病专科医生和营养师。孕中后期我就开始每天扎手指测血糖，并且按照营养师给的餐单各种悲催控食，每天适当的快速散步运动，之前无时无刻的饥饿和肆无忌惮的口馋是该管一管了。

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扎手指自测血糖

糖尿病专科医生会针对每位孕妇设计一套合适的血糖测量方案，方案里要求我每天空腹，早餐、午餐和晚餐后一小时各扎手指测试一次，一天共自扎手指四次，并记录下所有的血糖数值，以及每餐的饮食详情，连snack比如零食、酸奶，具体到哪一种水果都要全部写在对应的时间间隔表中。一定要如实记录血糖数值，毕竟妊娠糖尿病对孕妇和胎儿都不好，严重的还会危及生命！如果数据造假，那么医生的判断就失去了意义。

图 | Stefanie Yang

随后医生拿出一台迷你血糖测试仪，并演示了仪器操作和针头试纸使用等注意事项（这个迷你血糖测试仪简便好用，后来我还在药店里买了一个给了我患糖尿病的妈妈）。最后医生还写了一张针头、试纸的prescription（药单），拿着它我就可以去药房renew（更新续药）了。

一般药单renew的截止时间会写到预产期，期间针头试纸用完之后可以直接去药房续，不过这都是自费的，有保险可以报销一部分费用。药房的护士还给了我一个专门回收针头试纸的塑料盒，凡是沾了血的针头、试纸、消毒棉花都要集中回收，等装满之后交还给药房护士就可以了。

图 | Stefanie Yang

注意餐后一小时是指进食结束后的一小时，测试结果合格为空腹4.0～5.2，餐后5.0～7.7。

如果自测结果满意，医生会适当减少测试天数的要求，比如不是每天测，而是每周一三五测试。

每两个星期医生会检查一次，如果一旦数值回升，比如有一次我嘴馋吃了一大份干炒牛河，而且餐后有没有适当运动，结果飙到了8.2，那么又得悲催的回到天天自扎手指四次的局面中。如果再任由其发展下去，就要注射胰岛素进行治疗了，年纪轻轻就患上永久性的糖尿病就真的太不值得了，孕期妈妈们一定要谨慎小心。

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营养餐单控食和运动降糖建议

第二个见的就是营养师。营养师给了我一份餐单以及加拿大饮食营养指南，餐单上写明每餐grains & starches（谷物淀粉类）、fruit（水果）、milk & alternatives（牛奶及奶制品）、vegetables（蔬菜）、meat & alternatives（肉类和其他制品）以及fat（脂肪类）的类别摄入portion（份量），并细致的举例是哪些食物以及其具体的量。

图 | Stefanie Yang

我自己的感觉就是少量多餐，一天可以吃6-8餐，米饭、面食和水果的摄入一定要控制好，每餐的营养要均匀，如果像以往午餐吃一碗拉面那样是绝对不可取的，一大碗下肚血糖数值往往会直飙8.0以上！

餐单里建议的食物都是按国外的饮食习惯来推荐的，对于习惯中式饮食的妈妈来说需要做一些调整和取舍。不想天天扎手指的话，就要严格按照营养师给的餐单来执行哦！

另外，营养师还提了一些运动的建议，每餐餐后休息一段时间后进行15分钟brisk walking（轻步快走），最好的效果就是稍微喘气但又不过多的劳累，采用比较积极的走路姿势，不要仰着挺着个大肚子。这样一小时后测的血糖数值都是很漂亮很标准的。

在糖尿病专科医生和营养师的指导之下，我扎手指自测血糖、餐单控食和运动降糖一直坚持到破羊水宝宝出生那天，并且保证血糖数值在正常范围之内。产后就不需要继续控食降糖了，补身体才是关键，只需要在产后第6-8周拿着医生开的测试单再去一次Test Center检测就OK了，妊娠糖尿病控制的好产后一般都会自行痊愈的。

最后，产后第8周的糖筛检测过后我再也没有接到医院的电话，no news is the best news！说明血糖检测的结果都合格，标志着妊娠糖尿病正式成为了过去时。

妊娠糖尿病并不可怕，最重要的是及时诊断并配合医生和营养师的治疗和调整，并不是说绝对的不能吃米饭或面条等含糖量高的食物，而是控制好份量，做到均衡饮食，这样宝宝才能等到充足的营养，妈妈才能有一个健康愉悦的身心！

作者介绍

Stefanie Yang，出生于广东广州，毕业于中国传媒大学英语播音与主持专业，后移民定居加拿大，在读麦吉尔大学市场营销研究生文凭，现为母婴博客网站babyotgclub.com博主。

目前一边读书一边带娃，坚持阅读各种英文原版育儿书籍，爱鼓捣各种宝宝玩具用品，记录和宝宝的生活点滴。我写博客的初衷就是想检索、提炼和分享更多科学育儿的信息兼轻松育儿的方法，对比中西，互汇贯通。初为人母的感知体会，孩子衣食住行的照料贴士，我所庆幸的、欣慰的、后悔的，所有育儿路上成功的经验和失败的教训，我都会毫无保留一一写下分享给您，希望我的海外怀孕产子经历、育儿日常以及倾情推荐能帮助妈妈们做好心理和物质上的准备，成功升级转型到集智慧、技能于一身的妈妈角色！

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