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看来,校园里没有TA,真不中!

河南校长 2022-12-05


说起学校管理

我们提到最多的是师生及管理团队

谈到学生健康

我们也都很重视师生的身心健康

然而,在校园之中

却有一个角色常常被忽视

甚至有的学校缺失了这个角色

TA就是——校医



校医的作用就是对学生的

大小紧急疾病进行应急救治处理

可谓学生在校园安全健康的

第一层救治保护防线

特别是遇到突发状况时

有没有校医、校医是否专业

对事情的结果起着关键的作用


我们先来看看下面这条新闻

↓↓↓



01


10月2日,在广东工业大学校园内,一名研究生在打篮球的时候突然倒地,在120医护人员赶到的时候,该学生已经没有生命体征。


而医生的诊断书上明确写着,当医护人员赶到现场时,该生已经没有生命迹象,当时有同学正在对其进行胸外扩压。


死者家属表示,孩子在学校出事之后,校医没有第一时间赶到现场进行救治,而是等着120过来,导致孩子错过了抢救的最佳时机。



与之相反的

是另一条新闻



02


据陕西法制网10月3日报道,深圳一学生打篮球时心脏骤停,校医和老师及时赶到,通过心肺复苏、AED设备施救,并通过120电话,根据医生的指导对其进行胸外按压,为后续抢救赢得了时间。该学生在转院途中苏醒,已无大碍。



由此可见

校园之中有无校医、是否专业

有时真是决定一个生命

能否被挽回的关键



首都医科大学副校长管仲军、首都医科大学公共卫生学院研究生周亚平近日在《光明日报》上发表了他们的研究文章,指出当前许多学校存在的主要问题是——校医数量严重不足,工作人员专业素质不过关


01每600人需配1名卫生人员,多数学校未达到


《学校卫生工作条例》中规定,中小学每600人需配1名卫生人员,但研究发现,多数中小学校医数量未达到要求,且存在从事校医工作的年限较短、年龄结构和职称结构不合理、岗位职责不明确等问题。


从开展的2013年北京市中小学校医与保健教师队伍现状调查发现,中小学生数量与校医的人数配备比例为1384∶1。


调查结果发现,有76.1%的校医年龄多数在30岁到49岁之间,有41.0%的校医从事学校卫生工作不超过5年。校医专业背景大多为教育类,其次才是临床医学。


从学历和职称方面看,本科以上学历者占61%;职称也大多是中级和初级,高级职称基本没有。加之学校相关部门领导不够重视,校医的岗位任务长期被限于为学生进行健康体检、处理日常病伤方面,没有适当扩展。


中小学校医未达到要求,不能为在校学生提供完善的卫生健康服务。



02超八成传染病突发公共卫生事件发生在学校,校医工作能力待提升


中小学是人生发展的加速时期,但这一时期的青少年认知能力和认知水平还不够成熟,健康意识淡薄,对卫生与健康知识了解甚少。不少小学没有专业的校医,一般由教师兼任。然而,教师的专业知识和技能却不够扎实。


同时,学校是季节性传染病高发和易发场所,据研究,我国70%以上的突发公共卫生事件发生在学校,80%以上的学校突发公共卫生事件为传染病流行事件。


建立学校疫情防控工作联系网络,尽早发现学校传染病疫情,为控制疫情争取更多的时间,及时收集和报送相关信息,校医责无旁贷。因此,为保障学校广大师生的健康,维持正常的教学秩序,必须重视校医的传染病防控能力。


中小学校医是学校卫生工作的专业技术人员,担负对全校师生的预防保健任务,承担着监测学生的健康状况、学生的健康教育、培养学生良好的卫生习惯、改善学校卫生环境和教学卫生条件,加强对学生传染病、学生常见病的预防和治疗。



03校医室当下应升级为对健康的全方位维护


作为学校师生健康的维护者,校医应具备医学基础知识、预防医学知识、健康教育知识和必要的心理学知识。


校医的服务人群是全校师生,尤其是中小学生,出现意外伤害的情况不可避免,因此要求校医同时具备基本医疗服务能力,包括能够识别常见病、多发病,并进行初步诊断;能够对晕厥、休克、浑身抽搐等急症进行急救;能够对擦伤、刺伤、切割伤及挫伤等意外伤害进行处理;能够对学生体育活动损伤进行处理,如骨折、韧带扭伤等。


然而,多数校医对急症急救知识普遍缺乏,究其原因,可能与中小学校医室最初的功能定位有关。过去,中小学校医室定位为预防保健,对于医疗服务能力要求较低。


此外,校医的工作关乎儿童青少年的成长,涉及学校的方方面面,已经远远超越了一个普通医者的职责。面对繁杂的学校卫生工作,有的校医可能自我感觉压力较大,出现疲倦、积极性不高的状态。因此,也要注重校医的心理素质培养。



针对以上诸多问题,我们应该怎么做呢?管仲军、周亚平建议——


规范中小学校医的岗位性质与职责


校医岗位应该是医学类岗位,其主要职责应是为全校师生提供综合化、系统化的医疗卫生保健和健康教育、健康促进服务,因此,应进一步明确和细化学校卫生机构的职能和服务范围,提升校医对岗位任务的理解,明确服务内容,进一步提升学校卫生工作能力和水平。


完善校医岗位聘任制度


目前学校选聘校医无固定模式,临时聘任模式使用较广,采用较多的是校内调剂模式,校医的存在多样化问题,有政教老师、美术老师、体育老师等。这种选聘的校医缺乏医疗卫生专业背景和学校卫生相关培训,在传染病突发时缺乏预警意识,遇到学生出现意外伤害或危重急症时,不能及时妥善处理。


目前研究发现一种新的校医聘任模式,即医疗机构派驻,由社区卫生服务中心为辖区学校派驻兼职校医,人事关系仍属于社区卫生服务中心。但调研发现,兼职校医不能完全满足学校卫生工作的需要,学生随时都有可能出现意外情况,需要校医全职在岗,且学校卫生工作与社区工作也存在一定差异。作为卫生专业型人员,原则上必须保证相关医学专业背景,并持有相关从业职业资格证书,应实行公开招聘


新引进的校医必须具备医学专业的教育背景,逐年提高校医队伍的学历结构、职称结构,逐年改善校医队伍的年龄结构、专业知识结构。根据胜任力指标制定合理的学校卫生人才遴选机制,这样才能保障学校卫生人才的质量。


对校医进行培训


中小学校医是具有一定综合程度的医学人才,是学校健康的“守门人”,承担了学校师生的疾病防治、卫生保健、学校卫生监督、卫生宣传等方面的工作。对校医的培训,不能仅仅局限于专业知识的培训,应当立足当前、着眼长远、多渠道培养。


当前,校医在健康教育技能方面没有明显的突破,多数校医由于没有时间、不具备授课资格等原因,没有参与健康教育课。健康教育课是学校卫生及健康管理的重要内容,要保证健康教育的效果,建议设立校医专业班,培养出既有医学知识又懂教育的校医。


此外,建议专设校医编制,可将学校卫生人员编制划归为政府卫生部门,由政府和学校共同对其进行考核,完善职称晋升机制,打破职称只能到中级的瓶颈,这样有利于校医提升个人专业能力。同时还要提高对学校卫生工作的重视程度,并建立有效的激励机制,以提高校医工作积极性,促进学校卫生工作的发展。



TA真的很重要

你们学校有TA吗?


来源:光明日报、炎黄官媒、陕西法制网等




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