多视角剖析营养新知，维生素D再成焦点 | 热心肠日报
今天是第2251期日报。
NEJM：补充维生素D能减少中老年人的骨折风险吗？
New England Journal of Medicine[IF:176.079]
① 纳入VITAL试验（2×2析因随机对照试验）中25871名身体基本健康的中老年受试者，分析每天补充维生素D3（2000IU）对新发骨折的影响；② 中位随访5.3年，期间1551人发生1991起新发骨折；③ 与安慰剂相比，补充维生素D3对总骨折、非椎体骨折和髋部骨折的风险均无显著影响（HR分别为0.98、0.97和1.01）；④ 亚组分析表明，年龄、性别、种族/民族、BMI、血清25-羟基维生素D水平等基线特征，对补充维生素D3的效果无影响；⑤ 不良事件无显著组间差异。
Supplemental Vitamin D and Incident Fractures in Midlife and Older Adults
07-28, doi: 10.1056/NEJMoa2202106
【主编评语】维生素D补充剂被广泛用于改善骨骼健康，但补充维生素D能否用于预防骨折，目前的研究尚无定论。NEJM近期发表了来自一项大型随机对照试验的研究结果，表明在身体基本健康的中老年受试者中，补充维生素D3没有显著降低骨折风险。（@mildbreeze）
膳食维生素D能否延缓认知衰退？
Alzheimer's and Dementia[IF:16.655]
① 纳入2061名黑人与1329名白人，通过12年的随访，发现膳食维生素D与黑人的认知功能下降缓慢相关，② 与最低三分位膳食摄入量的个体相比，其最高三分位膳食摄入量的个体的认知下降速度更慢（0.017单位/年），且与补充剂无关；③ 膳食维生素D可能会减弱载脂蛋白E对黑人认知的风险，载脂蛋白E携带者膳食维生素D摄入量更高，但无携带者维生素D摄入量较低；④ 白人的维生素D摄入与认知功能下降无关。
Vitamin D intake and cognitive decline in Blacks and Whites: The role of diet and supplements
07-22, doi: 10.1002/alz.12729
【主编评语】基于芝加哥健康和衰老项目，纳入2000余名黑人和1300余名白人，随访12年，探究其膳食维生素D的摄入与认知功能下降的相关性。研究结果显示，膳食维生素D的摄入可以降低黑人认知功能下降速度，而对白人认知功能衰退几乎没有影响。（@Bingbing）
中南林科大：食源性活性肽对肠道微生态的影响（综述）
Critical Reviews in Food Science and Nutrition[IF:11.208]
① 食源性活性肽（FDAPs）通过调整拟杆菌和厚壁菌比例以及不同细菌的相对丰度平衡肠道菌群；② FDAPs可改变肠道菌群代谢物的浓度（如乳酸和丁酸）、促进神经递质释放，刺激多种组织和器官；③ FDAPs可减缓炎症、抑制氧化压力、预防海马体中Aβ斑块聚集、减少肠粘膜屏障损坏、降低炎症因子水平、促进尿酸排泄和脂质代谢、逆转骨损失、强化皮肤免疫屏障等；④ FDAPs作为连接肠-脑轴、肠-肝轴、肠-肾轴、肠-骨轴和肠-皮肤轴的桥梁发挥有益作用。
An update on the effects of food-derived active peptides on the intestinal microecology
07-06, doi: 10.1080/10408398.2022.2094889
【主编评语】食源性活性肽（FDAPs）是一种生物活性物质，可以优化肠道菌群的结构，改善人类健康。然而，很少有综述总结和强调FDAPs的营养价值及其在调节肠道菌群组成方面的作用机制。来自中南林业科技大学的梁盈等人发表在Critical Reviews in Food Science and Nutrition上的一项综述总结和讨论了FDAPs的潜在食物来源、生理功能以及对肠道微生态的调节作用，为进一步全面研究FDAPs的消化、分布、代谢和排泄以及FDAPs与肠道菌群相互作用的机制提供了理论支持。（@EADGBE）
限时进食或是2型糖尿病患者的一个优选
Diabetologia[IF:10.46]
① 招募14名2型糖尿病患者，随机先后进行限时进食（TRE，每天进食时间限制在白天10小时内）或正常进食（CON，不限制进食时间），分别持续3周，中间至少间隔4周；② 与CON干预相比，TRE干预显著增加了24小时内血糖处于正常范围的时间、降低了空腹血糖和24小时血糖水平，但不影响肝糖原含量；③ 高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验表明，TRE干预虽然增加了胰岛素诱导的非氧化性葡萄糖处理速率，但不影响葡萄糖代谢率、肝脏和外周的胰岛素敏感性。
Three weeks of time-restricted eating improves glucose homeostasis in adults with type 2 diabetes but does not improve insulin sensitivity: a randomised crossover trial
07-25, doi: 10.1007/s00125-022-05752-z
【主编评语】限时进食（TRE）可以通过将进食限定到一个特定时间内，从而延长过夜禁食时间，提高代谢健康。这种延长的禁食时间被认为可以降低肝糖原储存，进而可能增加胰岛素敏感性。本文欲探究TRE是否可以改善2型糖尿病个体的糖代谢和胰岛素敏感性。研究结果显示，10 h的TRE可以提高2型糖尿病患者的24 h血糖稳态，是一种可行且安全有效的方式。但是，这种TRE并不能改变2型糖尿病患者的胰岛素敏感性和肝糖原。（@Bingbing）
温州医科大学：发芽糙米改善2型糖尿病患者的肠道免疫稳态和胃肠激素
Food and Function[IF:6.317]
① 99名2型糖尿病患者随机分为两组，对照组摄入正常饮食，干预组每天用100g发芽糙米（GBR）替代等量精制白米，持续12周；② 与对照组相比，干预组的空腹血糖显著下降，糖化血红蛋白水平非显著降低；③ GBR增加肠道双歧杆菌属等有益菌丰度，降低普氏菌属等有害菌的丰度；④ GBR干预后，肠道菌群产生的短链脂肪酸显著增加，胃肠激素GLP-1和PYY分泌增加；⑤ GBR显著降低血清LPS、IL-6、IL-8水平，平衡外周血中的Treg/Th17比例，降低肠道黏膜通透性。
Whole grain germinated brown rice regulates intestinal immune homeostasis and gastrointestinal hormones in type 2 diabetic patients—a randomized control trial
06-30, doi: 10.1039/D2FO00477A
【主编评语】温州医科大学的单毓娟团队与那冠琼团队在Food and Function上发表的一项随机对照试验结果，在99名2型糖尿病患者中进行12周干预后发现，每天摄入100g发芽糙米（替代等量精致白米）可显著降低患者的空腹血糖、调节肠道菌群、增加肠道菌群产生的短链脂肪酸、增加胃肠道激素GLP-1及PYY的分泌、降低血清炎症因子水平、增强肠道屏障功能。（@aluba）
湘雅三医院：含糖饮料或增加克罗恩病风险
Alimentary Pharmacology and Therapeutics[IF:9.524]
① 纳入121490名受试者，平均随访10.2年期间，共发生510例IBD，其中143例为克罗恩病（CD），367例为溃疡性结肠炎（UC）；② 与不摄入含糖饮料相比，每天摄入超过1单位的含糖饮料与IBD风险增加显著相关，亚组分析表明含糖饮料高摄入与CD风险增加显著相关，而与UC风险无显著关联；③ 但含糖饮料摄入与IBD风险的关联趋势不显著；④ 未发现人工甜味剂饮料或天然果汁的摄入与IBD风险之间存在显著关联。
Sugar-sweetened beverages, artificially sweetened beverages and natural juices and risk of inflammatory bowel disease: a cohort study of 121,490 participants
07-18, doi: 10.1111/apt.17149
【主编评语】中南大学湘雅三医院的陈杰、王晓艳与团队在Alimentary Pharmacology and Therapeutics上发表的一项前瞻性队列研究结果，对超过12万名受试者进行10年左右的随访后发现，含糖饮料摄入量越高，克罗恩病（而非溃疡性结肠炎）的风险越高。（@aluba）
华西医院：喝咖啡与许多疾病风险降低相关
American Journal of Clinical Nutrition[IF:8.472]
① 纳入395539名参与者，根据咖啡摄入量分为低摄入量组（<1杯/天）、中摄入量组（1~3杯/天）及高摄入量组（≥4杯/天），并分析其与496种医疗状况的关联；② 在中位11.8年的随访中，发现31种医疗状况与高水平咖啡摄入有关，其中30种为负相关，且女性的负相关更明显；③ 鉴定出其中4种与咖啡摄入关联最显著的医疗状况，分别是男性与女性的心血管代谢疾病和胃肠道系统疾病，男性的酒精相关疾病、女性的雌激素相关疾病；
Medical conditions associated with coffee consumption: Disease-trajectory and comorbidity network analyses of a prospective cohort study in UK Biobank
07-15, doi: 10.1093/ajcn/nqac148
【主编评语】四川大学华西医院的宋欢团队在American Journal of Clinical Nutrition上发表的一项前瞻性队列研究结果，对近40万名参与者进行约12年随访后发现，摄入较多的咖啡与30种疾病的风险呈负相关，尤其是心血管代谢疾病、胃肠道疾病、男性的酒精相关疾病及女性的雌激素相关疾病。（@aluba）
西安交大：n-3脂肪酸生物标志物与多种疾病及死亡率的关联
Clinical Nutrition[IF:7.643]
① 纳入67项前瞻性研究（共包含310955名受试者）进行荟萃分析；② α-亚麻酸（ALA）、二十碳五烯酸（EPA）、二十二碳五烯酸（DPA）的生物标志物与2型糖尿病风险呈显著负相关；③ 二十二碳六烯酸（DHA）及EPA（而非ALA）的生物标志物与心血管疾病、冠心病和死亡率呈显著负相关；④ DPA及DHA的水平与结直肠癌风险呈显著负相关；⑤ EPA、DPA或DHA的生物标志物水平升高与心血管疾病风险降低之间存在剂量反应关系。
Omega-3 polyunsaturated fatty acid biomarkers and risk of type 2 diabetes, cardiovascular disease, cancer, and mortality
06-29, doi: 10.1016/j.clnu.2022.06.034
【主编评语】西安交通大学的马乐团队与蔺婧团队在Clinical Nutrition上发表的一项荟萃分析结果，基于67项前瞻性研究（共涉及31万多名受试者）的数据，总结了omega-3多不饱和脂肪酸的生物标志物与2型糖尿病、心血管疾病、癌症及死亡率之间的关联。（@aluba）
江南大学：不同饮食模式如何影响衰老（综述）
Food Research International[IF:7.425]
① 冲绳饮食、地中海饮食、DASH饮食，以及温和的热量限制和间歇性禁食是通过调节营养感知途径、肠道菌群、代谢和免疫来抗衰老的可靠饮食模式，生酮饮食的抗衰老作用存在争议；② 不同的饮食模式和补充剂（天然热量限制模拟物、senolytics、益生菌、维生素和必需矿物质等）的组合可能会产生叠加效应；③ 个体的衰老速度和饮食反应高度可变，营养基因组学在个性化饮食策略中起着重要作用；④ 确定准确的衰老生物标志物对精确的饮食干预至关重要。
Dietary strategies with anti-aging potential: Dietary patterns and supplements
06-13, doi: 10.1016/j.foodres.2022.111501
【主编评语】衰老是生物体不可避免的物理和生理功能的退化，包括原发性衰老（primary aging）和继发性衰老（secondary aging），前者是衰老的固有过程，后者可以受到各种外在因素如饮食、药物和疾病的影响。因此，不同个体的衰老速度差异很大。饮食干预是一种安全、广谱、低成本的延缓衰老预防策略。江南大学食品学院范柳萍和于雷雷等人在Food Research International上发表一项综述，对各种饮食模式和补充剂的抗衰老效果进行了比较，分析了它们的作用机制和联合使用，并提出了实现个性化饮食策略以减缓衰老的未来研究方向。（@EADGBE）
促炎饮食或增加虚弱风险，对有抑郁症状者更明显
Journals of Gerontology - Series A[IF:6.591]
① 纳入1701名非虚弱受试者（平均年龄58岁），基于食物频率问卷计算能量校正后的饮食炎症指数（E-DII），并基于CES-D抑郁自评量表评估抑郁症状；② 平均随访12.4年期间，发生224例虚弱；③ 在无临床相关抑郁症状的受试者中，E-DII每增加一个单位，与虚弱风险增加14%相关；④ 在有临床相关抑郁症状的受试者中，E-DII每增加一个单位，与虚弱风险增加55%相关。
Association of pro-inflammatory diet with frailty onset among adults with and without depressive symptoms: results from the Framingham Offspring Study
07-13, doi: 10.1093/gerona/glac140
【主编评语】The Journals of Gerontology: Series A上发表的一项前瞻性队列研究结果，对约1700名受试者进行10多年随访后发现，促炎饮食与虚弱风险增加相关，在具有抑郁症状的受试者中的关联更为明显。（@aluba）
国内团队：水果-乳制品膳食与高血压降低有关
Frontiers in Nutrition[IF:6.59]
① 横断面研究纳入2718名苏州市成年受试者，有727人（26.7%）报告患有高血压；② 采用因子分析，根据主要食物成分将膳食模式分为大米-蔬菜模式、快餐模式、水果-乳制品模式和小麦-肉类模式；③ 经多变量调整和敏感性分析发现，水果-乳制品饮食模式与高血压独立负相关（OR = 0.55）；④ 小麦-肉类模式与高血压的关系较弱，并且在敏感性分析中数据并不显著，其他两种膳食模式没有发现显著关联；⑤ 在制定高血压预防建议时，有必要考虑整体饮食情况。
Dietary Patterns in Association With Hypertension: A Community-Based Study in Eastern China
07-08, doi: 10.3389/fnut.2022.926390
【主编评语】苏州市疾病预防控制中心王波和苏州大学医学院左辉团队基于人群的横断面研究结果。基于近3000名苏州市民，将其饮食分为几种膳食模式，探究不同膳食模式与高血压的相关性。研究结果显示，水果-乳制品膳食模式与高血压呈显著负相关，其他几种膳食模式与高血压并没有显著相关性。本文强调指出了膳食模式对于预防高血压的重要性。（@Bingbing）
感谢本期日报的创作者：mildbreeze，Rustypotatis，阿当，芥末，WK红叶，赵静，aluba
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