新冠周报丨Science:"新冠变种汤",使得今冬疫情难以预测
2022年10月28日,美国疾控中心发布了最新的新冠病毒流行株检出情况。
其中Omicron BA.5仍占比最多,但下降到了49.6%;即使加上BA.4的0.2%,BA.4/5也仅为49.8%,已经不过半。
而其他更新的突变株则比例持续增长,其中BQ.1 为14.0%、BQ.1.1为13.1%、BA.4.6为9.6%、BF.7为7.5%、BA.5.2.6为2.8%、BA.2.75为1.8%、BA.2.75.2为1.2%。
按照Science期刊一篇文章的评述,目前全球新冠疫情处于“新冠变种汤”的处境,即多种突变株同时出现,他们有共同的突变位点,但又在某个别点上有所不同,甚至重新组合(如XBB突变株)。
让人感觉,这一堆新冠特别汤就像是在病毒“乱炖”,煎熬着人类。
(美国的流行毒株及比例。图源:美国CDC)
如前,本次周报我们
1)先回顾过去1周的新冠领域重要研究;
2)复习目前全球疫情;
3)最后部分,和各位朋友谈一下”这一锅新冠病毒变种汤在全球的情况“。
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Science will win(科学必胜)!
(COVID-19病例病死率的变化。图源:数据世界)
2022年10月28日,Science杂志以中国谢晓亮团队的研究为核心结果,讨论了目前新冠疫情的新冠病毒变种汤。认为一堆新冠病毒突变株肆虐人间,使得今冬的疫情难以预测。
我们之前曾经解读过曹云龙/谢晓亮团队的这篇文章。
文章首先展示了目前突变株的进化源。
可以看到,尽管目前流行毒株乱成一锅汤,但其共同的祖先是Omicron BA.2。
我们更喜欢刘善虑团队文章中的插图,因为加入了目前最新的突变株的突变位点。
(目前主要毒株的来源及突变位点。图源:刘善虑团队研究,Hanson临床科研做了修改,加了XBB的来源)
随后,文章解析了这些最新的突变株的区别:有不同的受体结合区突变位点。
其中BA.2在受体结合区有4个突变位点,BQ.1有5个突变位点,BQ.1.1到了6个突变位点,而XBB则有7个突变位点。
所以在曹云龙/谢晓亮团队的研究中,特别指出:XBB,是对被测试的抗体逃避性最强的毒株,远远超过 BA.5,接近了SARS-CoV-1的逃逸程度。
新冠疫情“乱成一锅粥”除了指新冠病毒突变株多样且同时流行之外,还更出现了“不同区域流行株不同”的现象。
其中BQ.1主要在欧美流行,包括英国、美国、德国,和与之关系密切的澳大利亚;而XBB在主要在亚洲流行,包括新加坡、印度、韩国和不远处的澳大利亚。
地理上靠近亚洲、人员交流接近欧美的澳大利亚成为两个大毒株的交集地,同时有BQ.1和XBB这两个毒株在流行。也成为我们随访哪个毒株的传染性更强的观察点。
小结:
新冠病毒BQ.1家族和XBB家族分别在欧美和亚洲快速蔓延,还有其他更多毒株在潜伏传播及进化。
但总的来说,所有这些流行毒株均来自于BA.2;但是其受体结合区呈现不同的突变。
由此,Science的这篇文章认为:很难预测今年冬天的新冠疫情流行情况。
但是对于我们个人,却仍然可以清晰地看到这个流行趋势下我们该做的事情。
1)更多免疫逃逸的新冠病毒突变株出现,意味着我们接种的疫苗更难预防感染;
2)但所有这些突变株均来自于Omicron BA.2,所以也意味着我们加强接种(booster vaccine)或者更新接种(updated vaccine)仍然会保护我们、降低重症/病死风险。
也由此,人类的对策非常明确:加强接种或者更新接种新冠疫苗!
尤其是在“二价疫苗”和“黏膜免疫疫苗”的都获得突破的情况下,我们的选择更多,也更会保护我们。
最后,