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侯凡凡: 我就是个普通医生 | 肾脏病专家

2018-03-15 院士大全 医局

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来源 / 医局(ID:yijuwx)


侯凡凡,肾内科专家,1950年10月生,浙江宁波人。1993年获中山医科大学博士学位。2003年获解放军总后勤部“科技金星”称号,2009年当选为中国科学院院士。现为南方医科大学南方医院教授。


当被人问到“评上院士最高兴的是什么”时,她淡淡一笑说:


可以延长工作年限,完成更多的临床研究。


 对家人的愧疚


从基层的卫生女兵开始做起;师从著名医生张训进行肾内科研究;40岁读博士;45岁留美侧重医学临床方面的研究;继而到59岁当选中国科学院院士。侯凡凡的经历可谓跌宕。


“相夫教子是女性的本性。”侯凡凡说,“我对家人挺愧疚的。孩子小的时候我都没带他出去玩过,也没有给他开过家长会。”家里几乎不开火,全家吃食堂,丈夫、儿子虽有微词,但最终也接受了。


“没有一个和谐的家庭环境,恐怕我也很难坚持下来。”侯凡凡说,儿子后来留学拿到了全奖,但学的不是医学,而是生物研究。孙子出生在美国,忙碌的她注定无法去大洋彼岸尽享天伦。


在传统观念中,女性往往要将更多精力放在家庭上。


“现在我们是遇到一个好时代了,女性可以上太空,上航母,那为什么不能当科学家呢”?侯凡凡认为,自信的女性最可爱。


骨子里,侯凡凡一直在尝试传统观念中只有男性才热衷的事,她很早就是小口径步枪的等级运动员,现在她还能进行小口径步枪的校枪工作。年轻时,侯凡凡热衷骑马,“年纪大了,工作多了,才减少了这些活动。”


 我的动力是病人给的


2006年1月12日,美国《新英格兰医学杂志》一篇题为《贝那普利对晚期慢性肾功能不全的有效性和安全性》的论文聚焦了海内外业内科学家的目光。


这篇论文是侯凡凡院士以及其团队努力了快十年的结果,此文受到了国内外高度评价,为此文配发的社论评价称,该循证临床试验“改变了我们对慢性肾脏病禁用肾素血管紧张素系统抑制剂(RASI)的传统理念,是改变我们对慢性肾脏病治疗策略的时候了”。


这是在中国内地进行的、由内地学者独立完成,打破了在该杂志发表论著文章为零的纪录!能在这份全球顶尖医学杂志刊登论著,好比摘取了皇冠上的钻石,意味名誉和成就等身。


侯凡凡院士做研究一直坚定一个目标,如她所说,“我的坚韧和执着是因为我的病人给了我无穷的动力。临床科研一定要为病人服务,紧靠患者的需求,要以减轻患者的痛苦、降低医疗费用为努力的方向”。



于是侯凡凡院士带领其研究团队,耗时5年多,进行了400多例的随机双盲试验,他们的团队白天上门诊随访病人,晚上整理资料,病房和实验室两边都要兼顾,想尽一切办法让病人能随时联系到团队,以保证在病人感到不舒服,能及时就诊,保证不擅自用药影响试验结果。


“我们的团队通过为期5年的大样本、双盲、随机对照临床研究,证实ACEI显著降低晚期慢性肾脏病发展至尿毒症的危险性,使肾脏病发展至尿毒症的时间延缓1倍以上。” 侯凡凡院士自豪的总结说。


这项研究成果推动了临床医学界对此类患者治疗策略的改进,为提高肾脏保护疗效和治疗心血管并发症提供了循证医学证据,为防治透析主要致死、致残并发症建立了新方法。


也为防治慢性肾脏病及其并发症提供了新靶标。更为广大慢性肾脏病患者带来了真真切切的实惠,为全世界都带来了巨大的社会效益和经济效益。


留学美国


1996年,她远渡重洋,走进了世界最著名的医学研究殿堂——美国哈佛大学医学院,在这医学科学园地里跋涉探索。


她十分珍惜这难得的学习机会,起早贪黑,不知有多少个夜晚在实验室里度过;实验需要人的血细胞,为了加速研究进程,她记不清有多少次将50毫升的针筒,扎向自己的手臂。常常是饿了啃几口面包,渴了喝几口冷水,困了饮一杯咖啡提神。


迷人的异国风光、五光十色的他乡风情,她没有时间去欣赏,唯一的心愿是,最大限度地利用国外的先进仪器和实验条件,多出成果,快出成果,早日学成,报效祖国。



她的时间几乎全部给了实验室、图书馆,全部用在听课、作报告、进行学术交流上。有时为了一个难题的破解,她反复试验,核对数据,不厌其烦。每次回到住处,人常常累得像散了架似的不想动弹。


耕耘必有所获。留美3年多,她先后在国际著名杂志上发表论文4篇,3次在美国肾脏病年会、国际肾脏病年会上作大会学术报告。


1996年获欧洲透析、移植学会“杰出科学报告奖”。1997年获美国肾脏病学会“蓝绥带奖”,同年又获国际肾脏病学会“研究员奖”。她由博士后研究人员晋升为首席研究员,为中国人争了光。


侯凡凡的卓尔超群,赢得了国际专家的关注。1998年,哈佛医学院和新加坡国家肾脏基金会同时给她发了聘书,任命她为高级研究员,年薪10万美金。在优厚的待遇面前,她没有忘记自己的初衷和追求,就是医治好更多的中国患者,毅然谢绝国外的高薪聘请,带着自己平时节俭购买的大量实验用品和资料,回到了祖国。


回国后,她担任了第一军医大学第一附属医院全军肾脏病中心主任,迅速展开了新的工作。 2011年2月被全国妇联授予全国三八红旗手标兵荣誉称号。2011年9月20日,获得第三届全国道德模范提名奖。2012年当选中国共产党第十八次全国代表大会代表 。


医患关系好,关键在用心


当聊到医患关系紧张的今天,南方医院的肾内科是如何建立这么良好的医患关系时,侯凡凡院士说到“与病人交心”很重要。


科室医生透露,侯凡凡院士常常说:


“病人奔波劳累找我看病,我没有理由让他们失望。对病人的贴心,才能换来病人对医生的信任。只有对病人的付出不图回报,才会得到更多。”


“能在门诊解决的问题,就不要让患者住院;能用一种药解决问题,就决不用两种;能用便宜的药,就决不用贵的。”这是侯凡凡带领的肾内科多年来所奉行的行医理念。



一次,一位已在外院透析一年的患者来到肾内科,请侯凡凡替他修复已经堵塞的血管内瘘。侯凡凡详细询问了他的病史,并为他做了检查,发现引起他肾功能衰退的病因是肾结核,若对症治疗,完全可以不用透析。她把这一诊断结果告诉病人。病人一脸疑惑,甚至责怪她不负责任。


侯凡凡恳切地对病人说:“我可以为你继续透析,但是你想想,我们为什么到手的钱不赚,而要你选择药物治疗?因为你不需要透析!”一个月后,这位病人走出肾内科,甩掉了透析的包袱,重返工作岗位。


“病人是需要长期教育的,医生还要非常有耐心。”侯凡凡举例说,饮食调整对肾病病人来说最困难,要求每个病人家里都有天平不现实,怎么控制食盐的摄入呢?用平时病人最容易得到的东西作为量器,如牙膏盖,每个病人每天吃的盐量,换算成几个牙膏盖,这样病人很容易掌握。


在南方医院,肾内科的抗生素使用率最低,因此肾内科也成了医院里经济效益最“穷”、社会效益却最“富”的科室。


从1989年至今,肾内科20多年来没有一起医疗纠纷,保持着20年“零投诉”纪录,在2006年卫生部医院管理年活动检查中被评为“患者满意度最高、抗生素使用控制最严格、医保付费患者自费率最低”的科室。


既然当了医生,就得当位好医生


从卫生员到护士,到医生,到院士,看似是经过认真规划的职业历程。原来这并不是侯凡凡院士最初的梦想。她文笔好,很爱写东西,爱背诵安徒生童话,写过抒情的诗和散文,早先的梦想是成为一位诗人,但因为母亲的影响选择了从医。



当被问到如果还有选择,是选医生还是做诗人的时候,她莞尔一笑,说人生是没有如果的,“我很喜欢看小说或者散文,不过我也很喜欢做医生,这是一个很崇高的职业 。”


既然当了医生,就得当位好医生。


这是侯凡凡院士的行医格言。



千方百计为病人省钱、无微不至给病人关怀、兢兢业业做临床科研,这是68岁的中科院院士、南方医院肾内科主任侯凡凡教授的真实写照。


谈到自己的工作,侯凡凡院士笑了,她说,“虽然现在社会上的工作多了,又身兼数职,但是我还是每个星期抽出一整天的时间为病人看诊,我最主要还是医生。”


在聊到有没有想到退休的时候,侯凡凡院士坦言还有许多事情没有完成,如果身体状况允许,将一直做下去。


侯凡凡专访视频片段

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