重庆、成都、西安，哪里看病最容易
文丨西部君
企鹅智酷日前发布了《二线城市 “抢人”背后：中国城市人群迁移意向报告》，这份报告根据潜在迁移人群的画像和属性，面向全国进行了抽样调研。
虽然样本只有1664名网友，不过考虑到调研是在5月作出，紧随各大城市发动“抢人”大战之后，通过《报告》大体可以分析，近期“抢人”的政策利好，以及城市过去既有的形象和吸引力，如何影响人们的迁移意向：
杭州、成都的吸引力领衔，雄安新区排名第9。西部三大重点城市，成都、重庆和西安，全部挺进前10。排名靠前的城市，基本上也都是近期以来“抢人”声浪比较响的地区，可见政策对迁移意愿影响力很明显。
1.要钱要户口，更要教育和医疗
给钱给户口是“抢人”的标配，但这些只是敲门砖，迁移意愿还受到其他诸多因素的影响：
除了落户和人才奖励/创业奖励这两个短期性的政策利好外，迁移意愿主要还是受教育医疗环境和工作机会的影响。
教育和就业说的比较多，考虑到“看病难”的议题在媒体上出现的频率，医疗卫生环境的好坏对城市吸引力的重要性，也不言而喻。西部君今天就以此为切口，简要分析下西部三大重点城市，成都、重庆和西安之间，医疗资源配置层面的竞争力问题。
2.论医疗卫生资源配置，成都最优
先来看看三大城市医疗卫生资源的具体情况，主要从卫生机构数量、床位数和卫生技术人员三个方面来对比：
制图：西部君
因为受制于城市体量大小差异，以及成都合并了简阳，西安合并了西咸新区的区划变更，对比人均占有情况更加准确：
制图：西部君
其中，卫生机构覆盖人数，对应着全域人口下每个卫生机构需要承担多少接诊量，数值越低意味着医疗机构的密度越高，看病的“拥堵”概率越小。千人床位数是指1000个人所拥有的卫生机构床位数量，千人卫生人员数同理。三者目前是衡量医疗资源紧缺度的主要指标。
从数据可以看出，卫生机构的覆盖人数，2012年的差距，在2017年被抹平。千人床位数近五年来成都都是遥遥领先，2017年，1000个常住人口分享8.41个床位。这一数据重庆和西安比较接近，说明论住院难度和排队时间，成都相对于重庆和西安有很大优势。
重庆的千人卫生人员数，落后于成都和西安不少，说明医务卫生人员的紧缺度更高。千人床位数远远落后于成都的西安，卫生人员数量却和成都持平，说明找到一张床位更难，但是找到一个医务人员接诊，其难度和成都持平。
在卫生机构的密度持平的前提下，三者之间的床位数和千人卫生员数量对比，还可以大体反映出城市医疗卫生机构的大小。比如重庆，后两个指标都不占优势，这意味着其卫生机构的规模往往比较小，所以虽然有足够的人口覆盖密度，但是床位和卫生人员的供给相对更低。
值得一提的是，2012—2017年，西安的卫生机构覆盖人数，从1534提升到了1622，说明相比五年前，卫生机构的密度更低了。成为三大城市三个指标中，唯一出现“倒退”的数据。
3.重庆卫生基础相对薄弱，但却奋起直追
将2012—2017年三大城市相关数据的增长变化，反映到柱状图上，我们能更直观地看到三者在医疗卫生基础设施建设的发力程度。
制图：西部君
2012年，重庆的千人床位数和千人卫生员数量，在三座城市中垫底，不过2012年到2017年呈现出强势的追赶趋势。尤其是千人床位数，五年增幅高达45.55%，并且在2017年超过了西安。
重庆因为行政面积大，管辖地区多，中心城区的医疗资源优势被边缘管辖区平均，导致人均占有情况偏低，明显落后于行政区划小、经济高度聚集的省会城市成都和西安。不过为了摆脱“历史包袱”，重庆这几年进步迅速，在卫生资源的供给上奋起直追，成效显著。
小结：
总体来看，西部三大城市中，比医疗资源的存量，成都无疑最有优势，这种优势也转化为城市的吸引力，企鹅智酷的迁移意向排名中，成都高居第二，很大程度上受此影响。西安的表现相对中规中矩，重庆虽然医疗卫生资源的人均占有量偏低，但是在最重要的千人床位数指数上，已经形成了对西安的赶超。
据此得出成都的医疗环境最好的结论，依旧过于草率。首先这只是一个基于总量的判断，评判医疗环境的好坏，还涉及到医疗卫生机构的具体构成，因为当下不少城市的看病难，都体现为医疗资源的结构性矛盾，基层医疗机构和大型三甲医院的供应失衡。
另一方面分析医疗环境，还涉及到很难量化的服务水平问题。它与具体的医改方向有关，比如以药养医和医疗费用控制的问题，比如社区医生、流动执业等先进医疗模式的推广，等等。
不过，作为一种影响人群迁移意愿的指标，完善的医疗卫生基础设施，在任何时候，都会是“抢人”的加分项。
--- E N D ---
勾搭西部君：hbdx1990xz
往期回顾