西门子在医疗领域是什么样的存在？
2月26日，我写了重识西门子，简单聊了下我对当下西门子的总体印象以及西门子在IVD领域的大致布局。
2月27日，我写了西门子简史1847~2022，以时间线的方式，简单介绍了从西门子1847年成立，一直到2022年的发展概况。
2月28日，我写了西门子创始人的传奇一生，还是以时间线的形式，只不过这次是以创始人的视角，透过维尔纳·冯·西门子的成长，更生动地诠释了西门子的价值和内涵。
但是这三篇关于西门子的文章写完，还是有一种意犹未尽的感觉，因为我的本意是想写西门子在医疗领域所扮演的角色和影响力，但三篇文章写完，似乎尚未进入西门子的医疗世界，所以有了今天这篇文章。
西门子从家族企业转型为公众企业
西门子股份公司是一家专注于工业、基础设施、交通和医疗领域的科技公司。从更高效节能的工厂、更具韧性的供应链、更智能的楼宇和电网，到更清洁、更舒适的交通以及先进的医疗系统，西门子致力于用科技创造价值。
西门子在创立之初，并不是以医疗为主要方向。在那个新发明爆炸的年代，维尔纳·西门子发明了电梯、直流发电机、有轨电车等一大批电气产品。但在接下来的一百多年中，医疗板块逐渐脱颖而出，这是时代的选择，而西门子选择拥抱时代。
1992年，彼得·西门子退位，最后一位担任重要管理岗位的西门子家族成员离开公司；同年，已经在西门子任职21年的冯必乐就任公司总裁兼首席执行官。西门子从一个家族企业彻底转型为一个公众企业。
我为什么对彼得·西门子的退位这么有兴趣，其实也是因为前段时间和朋友讨论企业的可持续发展问题，朋友说，目前国际上各领域头部公司无一例外都是家族公司。我说，从领导人的角度，一般家族型企业传到第二代，从第三代开始，大部分就需要依赖职业经理人了。
但是从股权的角度来说，家族企业确实可以传承很多代人，只是这个过程当中，创始人家族所持有的股份，大概率会被逐步稀释。毕竟不是每一代人都是被时代选中的天才，创一代所创造的事业奇迹，本身在企业接续的发展过程中，继续向前突破的概率不大，在自己家族中有合适带领企业突破的人才，概率就更小了，毕竟江山代有才人出。
进入21世纪，西门子家族保留的集团股份仅为10%左右。2011年，仍在集团任职，但并未担任重要职务的纳塔莉·西门子接受媒体采访时曾认为，西门子家族的稳妥传统仍是带动集团发展的动力。
图片来源：西门子官网
西门子医疗发展现状
位于德国埃尔朗根的西门子医疗是领先的医疗科技公司，致力于不断开发产品和服务组合，包括在新一代医疗技术发展中发挥日益重要作用的基于人工智能的应用和数字化产品。
这些新应用将进一步夯实公司在体外诊断、影像引导的治疗、体内诊断和新型癌症诊疗等领域的基础。同时，西门子医疗提供广泛的服务和解决方案，助力医疗服务提供者提升能力，为患者提供高质高效的服务。
2022年11月9日，西门子医疗公布了截至2022年9月30日的2022财年第四季度业绩。2022财年，西门子医疗在上一财年优异表现的基础上，营收增长5.9%，达217亿欧元左右，创历史记录。
所有业务的可比营收均实现了显著增长：影像业务、瓦里安业务和临床治疗业务分别增长5.8%、6.5%和5.7%；实验室诊断业务增长6.6%，其中包括新冠病毒抗原快速检测业务所创造的15亿欧元营收。
“总体而言，西门子医疗在第四季度表现优异，并在重重挑战下圆满结束了2022财年。2022财年是我们实施2025 New Ambition战略的第一年，期间我们两次提高并实现了年度营收增长和盈利目标，充分展现了我们的实力。随着设备订单量的持续增长，我们对2023财年更加充满信心。”
2023年2月2日，西门子医疗今日发布2022年10月1日至2022年12月31日的2023财年第一季度季报。西门子医疗的检测部门收入快速下降，影响了西门子的整体收益。
最新财报显示公司收入为50.8亿欧元（55.5亿美元），同比下降了4.5%。但如果不计入新冠病毒测试的收益，收入则变成同比增长0.7%。如果不考虑新冠病毒相关的销售，2023年公司的收入预计应增长6%至8%。
影像业务：在2023财年第一季度，影像业务收入约为27亿欧元，在可比的基础上增长了5.2%，其中磁共振成像拉动增长。从地区角度来看，亚太日本地区实现了大幅增长，美洲地区增长强劲。欧洲、中东和非洲地区的收入适度增长，而中国地区则因新冠疫情而有所下降。
先进治疗业务：在第一季度，先进治疗业务的收入同比增长5.0%，达到4.74亿欧元。欧洲、中东和非洲地区以及亚太日本地区都取得了显著的增长，中国地区的收入增长强劲，而美洲地区的收入则有所下降。
医学诊断业务：在第一季度，医学诊断业务收入约为11亿欧元，同比下降了23.7%，主要是由于世界各地对新冠检测的需求迅速下降。该公司快速抗原检测在本季度只带来了6300万欧元（6870万美元）的收入，同比下降80%，2022财年第一季度快速抗原检测的收入为3.29亿欧元（3.58亿美元）。
公司认为收入下降与中国的检测需求减少有关。在亚太日本地区，由于快速新冠抗原测试在日本的销售强劲增长，诊断业务的收入出现了大幅增长。在美洲地区，该业务收入与上年持平，而欧洲、中东和非洲地区的收入出现两位数的下降。
然而，即使没有新冠检测相关收益的大幅下降，西门子的诊断部门仍然处于下降趋势。如果不计入抗原检测收入，季度收入仍然下降了7.3%。
图片来源：西门子医疗官网
西门子医疗发展历程
西门子医疗是全球知名的医疗科技公司，130年来，一直引领着医疗科技的创新。成为百年企业，是无数创业公司的共同梦想，但真正走下来的凤毛麟角，西门子医疗是如何一路乘风破浪，取得今天的成就的？
超声波实时扫描仪一直是医学影像领域不可或缺的设备，被广泛地应用于心脏、盆腔、腹部疾病和神经外科领域。X光机被医学家用于疾病诊断、治疗和防护领域。这两类对医疗行业的发展有着划时代意义的发明，都来自于同一家公司——西门子医疗。
当然，西门子医疗的成就远不仅于此。回顾西门子医疗的发展史，我们可以发现，西门子医疗一个多世纪的发展史，也是全球医疗器械和技术的进步史。
19世纪末，维尔纳·冯·西门子受伦琴的启发，创造出第一台X光机。1899年，西门子的第一台X光机进入了中国。
1950年，西门子开发了Betatron电子加速器，实现了深度放疗的关键突破。该装置利用磁场在圆形路径周围加速电子以接近光速，从而首次有效照射深部肿瘤。这项技术被誉为是现代放射治疗的先驱。
1953年，西门子与瑞典医生Inge Edler和物理学家Carl Hellmuth Hertz开展医疗合作，成为了首个将超声波技术用于心电图检查的公司。
在二十世纪五十年代，S&H开始生产心脏起搏器。
20世纪60年代，西门子工程师Ralph Soldner开发出了世界上第一台实时超声波诊断设备Vidoson。这台设备使医生可以观察到患者身体内部的运动。直到现在，实时超声波诊断技术仍是产检的重要手段。
1975年，西门子发布了其第一台CT设备，并在一年后的芝加哥北美放射学会年会上首次展示了人体头部的断层图像。通过这台仪器，医生们首次看到了大脑软组织结构。
1978年，西门子医疗第一台MRI系统在西门子研究基地的一个小木屋中诞生。1980年 3 月，该系统拍摄了第一张人脑影像。
2000年，西门子成为首个将正电子发射断层扫描（PET）与CT完全结合的公司，推出了PTE-CT扫描仪，为癌症诊断和治疗提供了更有效的方法。同年，这台设备被《时代》杂志评为“年度医学发明”。
西门子IVD产品线的迅猛发展起始于2006和2007 年，在这两年里，西门子有3桩IVD领域并购，即2006年7月以15亿欧元收购美国德普诊断（DPC）、2007年1月以42亿欧元收购拜耳诊断部和2007年11月以70亿美元收购德灵诊断（DADE BEHRING），使其迅速的形成了齐全的IVD产品线。
2008年12月，西门子因全球行贿案，被处总罚金额达到13.45亿美元左右。这是全球有史以来腐败类案件中，单家公司支付的最高金额罚款。
值得一提的是，美国证券交易委员会披露的一份文件显示，西门子在中国庞大且隐蔽的行贿行为令人发指：2003年到2007年间，当时的西门子医疗集团通过直接行贿、建立基金、组织“考察旅行”等方式，从中国医院获得了超过5亿美元的订单。
其中，西门子曾通过香港中介向公立医院的医生行贿900万美元，带领他们到拉斯维加斯等度假胜地进行“学术考察”，回报则是高达2.35亿美元的231个公立医院销售项目。
2015年1月，西门子宣布将医疗业务独立出来，成为集团体系内的一个新公司独立运营。一个月后，西门子医疗任命 Bernd Montag为首席执行官。这一举动，揭开了西门子医疗发展的新篇章。
2017年，西门子医疗宣布重大战略调整。此前，西门子医疗业务分为六个板块：影像诊断、实验室诊断、临床治疗、床旁诊断、超声产品及综合服务部。调整后的医疗业务分为影像诊断（包括超声诊断）、先进治疗和医学诊断。
2018年，西门子医疗在法兰克福交易所成功上市，完成42亿欧元（52亿美元）的IPO融资。西门子医疗成功上市是近20年来德国规模最大的IPO之一，也是2018年欧洲最大的IPO之一。
2019财年，获益于影像和临床治疗业务板块的强势表现，除去汇率换算和投资组合效应，营收在可比的基础上较上一年度增长了5.8%，达到145亿欧元。三大区域均取得增长，其中亚洲和澳大利亚的增长尤为强劲。
2020财年，受新冠疫情影响，全年营收145亿欧元；在可比基础上同比实现稳健发展，影像和临床治疗业务营收可比微增，诊断业务营收略有下滑。
2021财年，营收达到了创纪录的180亿欧元，与新冠肺炎疫情影响下的上一财年相比，同比增长了19.3%。除去新冠病毒抗原快速检测，各类业务同样表现优异，营收同比增长11.8%；新冠病毒抗原快速检测业务贡献了11亿欧元的营收。
影像、临床治疗和实验室诊断业务增长迅速，同比增幅分别达11.2%、8.6%和42.3%；其中不包括抗原快速检测业务，该业务营收同比增长14.7%。
展望西门子医疗的未来
如今，所有的医疗体系都不得不面对众多难题：成本不断上涨，质量参差不齐。诊断和治疗都是针对典型患者设计的。医疗服务分散零碎且偏重于数量。患者体验不佳，医疗行业尚未充分利用数据的潜力。西门子医疗正致力于改变这些现状。
西门子医疗正努力通过转型变革，将这些挑战转变为机遇。旨在帮助医疗服务提供者推进精准医疗，转化诊疗模式，改善患者体验，实现数字化医疗，以提升其价值。
维尔纳·冯·西门子：“只要你精力旺盛，你就在成长；一旦你成熟了，你也就开始腐烂了。只有不断寻找新的生长点和发展点，你才会不断地前进。”
祝西门子医疗永远年轻，永远拥有梦想！
参考资料：
西门子官网；
古月，健识局，西门子医疗：年过百岁，独立3年；
焦艳丽，动脉网，西门子医疗的前世今生，百年深耕医学影像领域，从垄断到格局再造；