树洞信箱 | 吃手的宝宝，涂苦药有用吗？

图源 | pixabay

您好，我有个问题困扰我好久，试了各种方法都改不掉孩子的这个习惯，只能想着求助您，希望能看见我的这封信，能帮帮我，谢谢。 

孩子现在快4岁半了，从2岁左右就一直有咬下嘴唇这个习惯，我觉得一部分原因可能是因为1岁多断奶的时候阻止他吃奶，导致他口欲期没有被很好的满足，所以落下这个坏习惯，从2岁多开始我就很焦虑这事，口头阻止他不管用，曾经想着在嘴唇上涂抹点苦药来制止他，可是一直不敢尝试，一是怕对他身体不好，二是怕对他心理不好，一直拖着到现在4岁多了，前段时间没忍住给他买了苦味药，涂了2次他就不愿意涂了，确实很苦，我问过他，他说他也想改，可是他说他控制不了自己，我以前老是说他这个习惯不好，后来我觉得老说他也没有效果，就试着忍住自己不去说他，不提这事，刚开始好像有点效果，晚上睡觉的时候他不咬嘴了。可是现在看来还严重了，不仅咬嘴唇，还开始咬手指头了，还喜欢拿点卫生纸放在自己小手或者小脸上摩擦，有时候也拽住一点被子小角来摩擦自己小手，一边摩擦一边咬嘴唇。我刚开始以为他是焦虑，身体紧张才会这样，后来发现好像也不是，在看动画片的时候他也会这样，看动画片时应该很放松才对呀，真是不知道为什么会这样子，怎么才能让他改掉这个坏习惯呢，每次看见他这样我真的很焦虑，不知道该怎么办才好了，希望能看见我的这个信一定要帮帮我呀，在此深深的感谢！

图源 | pixabay

回复

妈妈好，展信佳，谢谢您对怡禾心理的关注与信任。

啃咬下唇、咬手指头、用纸或者被子摩擦身体部位等这些重复刻板行为表现在很多孩子身上可能都会或多或少地阶段性出现过。大多家人会这样理解和应对：

标签化宝宝

很多家人看到类似的情况时也都非常担心着急，常常会以“坏习惯”、“不卫生”之类的标签来理解并因而担心不管教就会延续下来，这样真的成为了“坏习惯”！

反复强化行为

几乎大多成人看到孩子类似的行为总会第一时间制止、或者反复说教，这样引导孩子的理解或者获得的经验更多的可能是：啃咬下唇等—获得关注（被管教包括讲道理、劝阻、指责、惩罚等），诱发啃咬下唇的问题和需要没有得到理解与发现——关注、管教带来的焦虑和不知所措或者没有合适的替代方法，那么行为反而经过强化而出现得越来越多，部分孩子是背地里敲敲地做或者转换成其它方式出现。

涂“苦药”

很多家人会选择这个方式来避免孩子重复吃手的行为。确实小部分孩子可能会因为这样的结果（吃到苦味很难受）而消退。但是更多的孩子往往一开始不吃，但是在不涂的时候会变本加厉地吃上去，又或者会发展出其它类似的行为如啃咬被子、衣服、玩具、笔等。所以，在孩子的需要没有得到理解和解决，可能的结果是消退的行为会演变成其它行为出现，甚至伴有更多的情绪方面的问题。

图源 | shutterstock

孩子表达的事实是自我安慰

当孩子持续出现并且发展有更多的小动作时，常常提示我们他可能遇到一些问题不知道怎么办，通过这样的小动作来自我安慰、让自己感到舒服一点。

改善的关键点

帮助孩子的重点是透过这些信号来寻找行为背后的原因，并找到解决原因的方法、提高解决冲突的能力。

重大事件	孩子开始是在什么情况下出现的？ 是否有什么特别的事情发生？例如换人照顾、入托等。
出现的背景因素	在什么情况下容易出现这些行为？ 例如和谁一起、做什么事情、什么时间容易出现这样的行为？ 例如孩子在看电视的时候吃手。 我们需要考虑一下看电视时间的长短安排节目的内容是否合适？可以在限制电视时间下引入更轻松愉快的活动来替代这个时间。又或者每每与入睡前出现，但是翻来滚去1个多小时才能睡着，那么需要有更多的个体化的情况来调整睡眠。
家人回应态度	遇到这样的行为，您和家人的处理方式是否一致？ 大家是怎么样做的？
孩子情绪	平常的情绪如何？ 容易担心、害怕、不安、粘人、纠缠吗？ 容易发脾气？ 情绪波动大吗？平常孩子放松吗？ 非常在意家人的脸色或者情绪？ 常常在家人面前寻求关注与肯定？ 常常不知所措？
家庭情况	家人有多少人一起居住？ 大家关系、情绪怎么样？ 是不是都非常关注孩子？ 对孩子有什么期待？ 管教是否一致？ 是否有很多的要求与学习？
睡眠	睡眠如何？ 一般多长时间可以入睡？ 睡着后是否安稳？ 是否常常容易哭闹等。
是否出现发育迟缓现象	孩子的各项能力发育如何？ 是否有让人担心的地方？ 或者曾经有一些让人担心的情况？
同伴关系	孩子是否有相对好的、固定的同伴常常接触玩耍？ 还是只跟家人一起相处？
老师对宝宝的评价	在幼儿园老师的评价如何？ 和同伴的关系如何？ 是能放松自如地合作？还是常常自己玩，有伴邀请才试着去玩？ 或者有需要也不大敢向老师寻求帮助？ 会敏感、退缩吗？ 老师和您会怎样形容他？

图源 | pixabay

在探寻可能原因的同时，目前可以这样应对：

转移注意力

针对这些小动作本身，采取“忽略”的办法：即当没有看到，不动声色地转移注意力。这里需要注意：避免透过我们的眼神、表情、语气让她感觉到对小动作的关注及焦急而强化了这样的行为。

家长调整情绪

大人对此感到焦虑不安而忍不住出手的时候，让自己脱离环境和放松，想办法让自己心情好一些，避免关注和情绪的转移。

邀请双手与嘴巴参与游戏

转移注意力的方法，在孩子做的时候，用一些竞争双手或者嘴巴的游戏或者事情转移注意力，例如邀请吃葡萄、玩橡皮泥等。

加入“魔力”空间法

给孩子自主主导的游戏活动的时间与机会。一些小技巧包括：引入同伴一起玩；在家设置“魔力时间”和“魔力房间”——设定小闹钟、和孩子提前说明安排这个时间是让孩子自己来决定玩什么、怎么玩的；爸爸妈妈尝试加入孩子的游戏时，把指导性游戏或者要求孩子陪我们玩（常见的方式是：你看，爸爸有汽车/给妈妈拿个~~/去~~地方/跟着爸爸做等）而转为陪伴与理解地跟着他玩，如：看着孩子玩的玩具、动作、想法、玩法，模仿他跟着在旁边学着他的动作、发出的声音、玩法等来加入活动和游戏，这样的方式通常能够有更丰富的沟通联系的机会，也有更信任快乐的亲子关系。

调整电子产品时间

另外，这些小动作常常是在高度集中注意力、紧张、焦虑、不安时的下意识的动作，所以很多孩子都会在看电视的时候出现。除了前面提到的几点建议外，还需要适度调整电子产品的时间，一般以一天不超过1小时为宜，如果有更多的亲子游戏或者同伴游戏互动，那么可以减少到30分钟以内。

图源 | pixabay

结束语

最后，这些重复刻板行为的消退除了建议里面的做法，更为重要的是寻找可能的原因并且做出相应的调整，这样方能断除背后的需要，同时提高孩子相应的解决冲突的能力或者难以言说的压力。给孩子时间与空间，也给自己时间和放松的机会。如果理解和寻找原因感觉很困难，也可以面诊寻找专业人员的协助。

祝顺利！

往期回顾

顾莉萍

中山冯华俊儿科诊所，从业13年，擅长常见心理育儿问题、儿童心理行为障碍、食物过敏等。

感谢大家一如既往的支持怡禾心理，自从怡禾心理群创办以来，很多网友申请加入，在群里我们都是五湖四海的朋友，分享自己的感受，学习育儿知识，互相鼓励打气，每周三我们会组织读书会，大家畅所欲言，每周四我们会有空降心理师为大家答疑，其余时间为群内自习，大家自行搜索，如果你也喜欢这种氛围，请加入我们，为了减轻小助手的工作压力，我们需要统一组群把大家拉进去，所以请大家给予一些小耐心，谢谢大家关注怡禾心理。如果大家感兴趣，可扫下方的二维码或者添加小助手微信： yaeher2019。

添加小助手，进心理互动群

END

为大家分享实在又实用的心理学，为你的心灵找到正确的疗愈之路。

怡禾心理重新开放树洞信箱啦，如果你有什么心里话或者心理疑惑，育儿路上遇到的难题，欢迎写信给我们。

怡禾心理每周会有一个心理小问答栏目来回答大家的问题，每个月会邀请资深心理咨询师回复一封读者的来信。

信箱地址：[e-mail]   欢迎来信