谁去抱抱郁闷的老爸？

黄贝尔

澳大利亚女性心理治疗中心，澳大利亚联邦心理治疗协会认证临床心理治疗师。

有一个场景似乎很难去想象：妻子怀胎十月一朝分娩，还没有完全进入妈妈的角色，还可能要面临着产后情绪的困扰，手忙脚乱中，忽然发现老公似乎情绪不太好了，有时显得很抑郁，有时显得很焦虑。 

坦诚一点的老公，也许会表达出自己的感受：

• “我好像没那种兴高采烈的感觉……”

• “好像还没有进入角色……”

• “宝宝在我怀里哭，都不知道该怎么办……”

• “想跟老婆说句话，她也懒得搭理我……真的很郁闷”

假设在这个时候，老婆（或者其他家人）也刚好有点情绪，那可能会真的爆发了：“大男人抑郁什么？产后抑郁是女人的事情啊！你是男人是爸爸啊！”这个场景也许并不普遍，但也是切实存在于生活中的。香港TVB在2018年推出了一部电视剧《BB来了》，里面有一集就专门提到了男性产后抑郁的问题。

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男人产后也很多事

严格意义上来说，“产后”这个生命的里程碑，并不属于妈妈一个人。当女性进入产后，所调动的家庭与社会资源非常多。因此，围绕在女性周围的所有家庭成员，都会进入“产后”的状态。香港中文大学妇产科系及精神科学系，曾经在500多个孕妇生产8至12星期后，访问了这批妈妈爸爸。结果发现有3.1%的爸爸，有产后抑郁的症状。另外有研究更指妈妈及爸爸产后抑郁的情况分别高达15%及10%。

男性的产后抑郁症英文全称叫做Paternal PostpartumDepression，简称PPPD。然而，很多人并没有意识到男性也可能会患上产后抑郁。如此一来，症状容易被忽视，其严重程度也会容易被低估，在寻求协助上也会有所耽误。此外，爸爸一旦陷入抑郁情绪，也无法协助妈妈照料新生儿了。那么爸爸的产后抑郁与妈妈有什么异同呢

相同点

• 婚姻关系出现问题，家庭矛盾频生。不认可自己的角色或难以进入角色。

• 情绪的起伏，感到不安、自责、生活没有希望。对周边事物失去兴趣。

• 出现生理问题，例如食欲下降、十分疲倦、失眠等等。

相同点

• 罹患抑郁的妈妈，诱导因素可分为荷尔蒙失调、缺乏家庭支援、自我认知感低下、家族有抑郁史，以及孕期的不良经历等等。而爸爸的抑郁主要来自于身份的变化、与新生儿关系的难以建立，以及在家庭关系中被疏远，无法被肯定等等。

• 妈妈的抑郁表现通常为情绪低落、哀伤、无助等，而爸爸的情绪多为易怒、暴躁、过度焦虑担心等等。

• 时间上来说，宝宝出生数周至一年内，是妈妈产后抑郁的风险期。而爸爸的抑郁情况则不一定，甚至有可能在孩子一岁后才出现。

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爸爸也需要抱抱

对于爸爸来说，不同类型的支持可以缓解妈妈产后，男性从“男孩”过渡到“父亲”角色的过程。其实最有效的支持是来自他们的伴侣，因为爸爸的产后抑郁与伴侣的心理健康，以及妈妈与爸爸的关系（夫妻关系）密切相关。如果妈妈的精神健康是稳定的，那么一定要更多鼓励爸爸，并积极地让爸爸参到养育子女的各种行为中。例如，千万不要说：“尿片都换不好，还是我来吧！”这种话。

由于妈妈产后，包括宝宝在内，获得的关注成倍上升，爸爸也可能因此而被“冷落”或被“使唤”。生活中，如果爸爸总是缺乏被鼓励，或者缺乏正能量的信息，又或者自己的一些难处（例如压力或病痛等）被家人疏忽了，难免会对爸爸的情绪产生消极影响。  

而从另外一个角度来讲。男权主义思想也可能影响到新爸爸的抑郁症状。随着社会的进步，很多人和机构都意识到妈妈产后抑郁的问题，而在向妈妈提问时，几乎很少有人会问到爸爸的感受。例如，经常听到的一句话是：“生了个大胖小子，你老公肯定很开心吧！”这其实很容易给爸爸戴上一顶“伪坚强”的高帽子。甚至有的时候，在爸爸出现情绪问题后，大家会解读成“压力”或“疲惫”而不是抑郁。换句话说，非专业人士容易把爸爸所面临的困难排除到精神疾病之外。而且这种性别二元化，可能意味着很多爸爸即使有情绪，也要通过自己的主观意志“硬抗”，相信他们的症状可以自然得到控制，或者羞于去求助。

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给爸妈的小锦囊

要形成一个意识

男性和女性都有可能面临产后抑郁的困扰。

学会共事，避免指使

夫妻一起讨论协调出适合两人的育儿照顾及家务分工，两个人从一同育儿的过程中找到默契。而不是很突兀地去指使对方干活。

赞美-鼓励-赞美

能共同拥有一个孩子，本身就是双方的成就。即便是育儿过程中的挫折，也是增进感情粘合度的契机。

寻求家庭和社会支持

有情绪就是有情绪，有困难就是有困难。藏着掖着同时又期望他人理解，是自找苦吃。把情绪说出来，把困难分享出来，周边的资源才能来到你身边。

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偶尔也需要自我关怀

在关怀支持太太之余，在太太比较稳定，适合交流时，可试试和太太沟通自己的需要和感受。

在不影响关系和引起太太误会自己跑去玩而不顾她和宝宝的前题下，可考虑和太太协商，给自己有时能有些自我调节的时间，如锻炼，和三五知已聚聚，充充电...."

寻求专业协助

当抑郁症状严重时，不要害怕寻求专业协助，药物治疗及心理治疗都能有效地协助缓解抑郁症状。如果能一起寻求夫妻治疗，更有助于处理家庭及夫妻面对孩子出生后面临的困难。

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