孩子长了这种不会消退的青灰色斑点，怎么处理？

有的家长发现孩子出生没多久，脸上逐渐出现青灰色斑点，并且还越来越多，后来确诊为太田痣。太田痣作为颜值的破坏者之一，家长难免担心孩子长大后被其他小朋友说，从而影响孩子自信心。

那这种长在孩子脸上斑点对健康有影响吗？太田痣会不会越长越多？有什么办法可以去除？最佳的治疗时间是什么时候？今天分享一个相关咨询供大家参考，感谢这位妈妈的授权分享。

XX妈妈的提问

6个月＋20天男宝，5个月的时候发现孩子双眼下眼睑处发青、颧骨处长了很小的黑色斑点，面诊医生说是太田痣，最近斑点越来越多，感觉最近四五天长了不少。

请问：

1.这个斑点是太田痣吗？

2.需要做激光吗？什么时间去做激光效果最好？

刘排医生的回复

家长您好，感谢您的信任和咨询！仔细看了您提供的描述和照片，根据病史特点和孩子照片，目前考虑太田痣的可能性大。

1. 太田痣又称眼皮肤黑色细胞增生症，是一种累及单侧三叉神经分布区域的蓝黑色或灰褐色色素沉着性疾病。目前的主流观点认为，太田痣的发生是部分黑素细胞在胚胎期间向表皮移行时未能穿透真皮与表皮的交界处，而停滞在真皮延迟消失所致。

本病多见于亚洲人，约60%患者出生时或者生后不久发病，皮损出现后在一定时间内可能会有所加深增大，到一定程度后稳定不变。太田痣一般不会自行消退，但一般不会引起健康问题，主要是在面部会影响美观。

2. 对于太田痣，目前最有效的治疗方法是Q开关激光治疗，可以选择的治疗波长包括694nm、755nm或者1064nm。皮秒激光也是可以选择的方法，和Q开关激光原理类似，效果会相对更好一些，但费用也更贵一些。

激光治疗通常需要治疗4-6次左右，治疗间隔时间4-6个月。太田痣的总体治疗效果不错的，绝大多数能完全祛除或者明显变淡，但激光治疗并不能阻止其早期的增多。

激光治疗也有一些副作用，最主要的就是治疗时会有明显的疼痛感，在外敷麻药后疼痛虽然会减轻很多，但还是会有疼痛，孩子可能难以忍受，不能很好地配合医生。如果担心孩子不配合治疗、疼痛难忍，可以暂时不治疗，等孩子长大一些，能够配合医生治疗的时候再做激光治疗。

总结一下，对于儿童，太田痣随着年龄增长有可能会增大加深，原则上婴幼儿年龄越小，皮肤越薄，肤色越白，激光能够更好的穿透和作用，治疗效果相对更好，但考虑到孩子目前年龄比较小，不一定能耐受激光治疗，也可以再等等。所以，治疗的时间并不是绝对的，早治疗和晚些治疗各有利弊，您可以在综合考虑风险和对孩子心理的影响后去决定具体治疗时间。

咨询意见供你参考，希望对你有所帮助。祝好！

XX妈妈的第一次追问

想在孩子记事前做治疗，把对他心理的影响降到最低。现在纠结的点：

1. 已长出的这部分，就这么大了吗？还是会变大变深？

2. 这个斑有所谓的快速生长期吗？感觉这几天长的挺快的，如果现在就做，新长出来是不是需要再次治疗？

刘排医生的回复

1. 太田痣的斑是逐渐长出来的，不治疗的话，现在有的斑随着时间推移还会加深一些，其他部位也会逐渐长出一些新的斑出来，一般在几年之后就会逐渐稳定不再发生变化，具体多长时间以后达到稳定的状态，是没有办法预知的，因为每个人都不一样，有的人半年，也有的人两三年。

2. 太田痣的发生不存在快速生长期。因为孩子的色斑还在逐渐生长，您可以考虑暂不治疗，等太田痣完全稳定不再新长以后再治疗，这个过程可能是几个月或者一两年。已经长出来的斑一般需要做4-6次会逐渐淡化，但如果你现在开始做，以后再次新长的斑也是需要这么多治疗次数的。

所以，在没有稳定之前开始做，可能总共需要做10几次。如果等完全长出来稳定以后再一起做治疗，可能只需要4-6次就可以。另外，激光治疗的疼痛小宝宝很难耐受。

因此，选择治疗的时机，是需要您自己权衡利弊后决定。

医学校对：

皮肤科谢立夏医生

以上就是整个咨询的内容，为方便阅读有所删改，希望对大家有用。需要提醒的是，医生的回复是针对单个个体化建议，不一定适用于自己。医生给出意见仅代表医生个人观点，不代表怡禾观点。怡禾所有咨询可能会被质控人员调阅以作咨询质量控制，但我们会严格保护咨询者隐私，未经允许不会公开任何内容。

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