越晚阳越轻吗？再次感染死亡风险翻倍吗？
前段时间经常能看到下面的两则热搜，大家相信了吗？今天就来一起看看吧。
图：截自微博
越晚阳症状越轻吗？
对于未感染人来说，越晚阳并不代表症状越轻。
如果感染的是目前流行的病毒株(奥密克戎)，感染病毒后症状的出现和严重程度会受新冠疫苗接种情况、自身的身体情况、年龄、既往感染史的影响[1]，而不是接触这个病毒的时间。
如果接种了疫苗，那么则可能降低出现严重症状的风险。
除了上述的影响因素，还与感染的具体病毒株有关，越晚阳也不代表后面接触的病毒株比奥密克戎更温和。病毒的进化受很多因素影响，并不是朝着毒力越来越弱的方向，比如流感病毒的进化过程中就曾出现过几次大流行，造成大范围传播和死亡，其中一些毒株比季节性流感毒力更强[2]。
目前无法预测新冠病毒下一个(亚)变异株何时出现，也无法预测其具体的传播力和致病情况，关于新冠病毒，我们还需要更多的观察和研究。
对于预防感染，做好防护、接种疫苗才是最好的保护措施。
再次感染后死亡风险会翻倍吗？
这个说法来源于下面这条热搜。
图：截自微博
热搜中的研究[3]最后提到下面几点：
研究对象为退伍军人，大多为老年人和男性；
研究分析的是与未再感染者比较，再感染者相关的健康风险，而不是第一次感染与第二次感染后发生的相关风险比较；
研究中并没有针对不同的变异株或亚变异株进行比较分析。
关于这项研究，其中没有对疫苗接种史、年龄等进行更详细地分析，再感染的人群可能本身就属于高危人群，那么只要感染，和未再感染人群相比，就会出现住院和死亡等风险增加。所以不能根据这项研究得出再次感染死亡风险翻倍的结论。
目前关于再感染的研究较少，尤其是奥密克戎出现之后的研究。对于有既往感染史的人群，虽然存在再次感染的可能性，但因为既往感染产生的自然免疫有一定的保护作用，短时间内再感染的可能性较低。
一些综述研究也提及，在奥密克戎成为流行株前，既往感染过的人可能会再次感染，但他们的感染风险低于先前未感染的人[4]，奥密克戎出现后，虽然再感染率较前升高，但住院和死亡风险下降[5,6]。
前面我们也提到感染时的具体情况受很多因素影响，除了既往感染史，也和新的变异株、疫苗接种等情况有关。
为了帮助我们更好地了解情况，很多关于再感染的研究也在进行。在面对新冠的相关信息时，我们要始终保持警惕，不能简单地相信所谓的传言。
关于新冠的更多科普，比如新冠会破坏免疫系统吗？大家可以通过下面的视频进行了解。
参考资料
[1]https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/variants/index.html?CDC_AA_refVal=https%3A%2F%2Fwww.cdc.gov%2Fcoronavirus%2F2019-ncov%2Fvariants%2Fomicron-variant.html
[2]UpToDate：流感的流行病学和发病机制
[3]Bowe B, Xie Y, Al-Aly Z. Acute and postacute sequelae associated with SARS-CoV-2 reinfection. Nat Med. 2022 Nov;28(11):2398-2405. doi: 10.1038/s41591-022-02051-3. Epub 2022 Nov 10. PMID: 36357676; PMCID: PMC9671810.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36357676/
[4]Deng L, Li P, Zhang X, et al. Risk of SARS-CoV-2 reinfection: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2022 Dec 1;12(1):20763. doi: 10.1038/s41598-022-24220-7. PMID: 36456577; PMCID: PMC9714387.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36456577/
[5]Flacco ME, Acuti Martellucci C, et al. Risk of reinfection and disease after SARS-CoV-2 primary infection: Meta-analysis. Eur J Clin Invest. 2022 Oct;52(10):e13845. doi: 10.1111/eci.13845. Epub 2022 Aug 8. PMID: 35904405; PMCID: PMC9353414.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35904405/
[6]Diani S, Leonardi E, et al. SARS-CoV-2-The Role of Natural Immunity: A Narrative Review. J Clin Med. 2022 Oct 25;11(21):6272. doi: 10.3390/jcm11216272. PMID: 36362500; PMCID: PMC9655392.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36362500/
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责任编辑：彭兰岚
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