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科普在线 | 结肠癌越来越“年轻化”了?年轻人得结肠癌跟老人相比有什么不同?这篇文章告诉您答案

成中医附院 成都中医附院 四川省中医院
2024-09-04

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结肠癌是消化道比较常见的恶性肿瘤,男性的得病几率相对女性要高一些。结肠癌的发病率会随着年纪的增长而慢慢上升,特别是那些50岁以上的人群。不过近些年,年轻人得病人数越来越多,这一现象需要引起大家的重视。





青年患结肠癌和老年人群有什么不同?


1. 部位:青年患者的结肠癌更常见于结肠的左侧部分,它的病变范围可能局限于结肠的某一特定区域,更常见于结肠的远端部分。


2. 肿瘤特征:青年结肠癌在发现时往往已处于较晚期阶段,并且更容易向周围组织和器官扩散。这些特点使得青年患者的结肠癌预后相对较差,即治愈的可能性较小或病情可能更容易复发。因此,对于青年人群来说,了解和预防结肠癌,以及早期发现和治疗都显得尤为重要。


广泛应用的筛查方法使得结肠癌的发病率降低了大约一半!这意味着,通过筛查,我们能够更早地发现并治疗结直肠癌,从而大大降低其发生的几率。


1. 45-50岁以下有症状的患者,应进行全结肠镜检查以筛查结肠癌。有结直肠癌家族史或有癌前疾病的个人,包括炎症性肠病、既往腺瘤性结直肠息肉或癌症也应定期监测。


2. 无症状普通人群的结肠镜筛查通常从45-50岁开始,筛查项目包括粪便隐血试验以及结肠镜检查。若结果正常的话,早期建议是每年行一次粪便隐血试验,每隔五年进行一次结肠镜重复检查。


3. 目前指南建议75岁以上进行个体化筛查,85岁以上则不再进行结肠镜筛查。这是因为老年人的身体机能相对较弱,行结肠镜检查时更有可能出现一些并发症。常见的并发症包括肠道穿孔、胃肠道出血,以及由于使用麻醉剂可能引发的心血管问题。但请注意,这并不意味着老年人就不应该进行结肠镜检查。在决定是否进行检查时,医生会根据每位老年人的个人意愿、已有的健康问题、身体功能状态以及预期寿命等因素进行综合评估,确保安全的前提下,为老年人提供最适合的诊疗建议。


我们日常饮食中的选择其实与结肠癌的风险息息相关。过多食用红肉、加工肉、高脂肪以及低纤维食物的人群,可能会更容易患上结肠癌。那么这些食物具体都是什么呢?

红肉,主要是指我们常吃的牛肉、猪肉和羊肉。

加工肉,则是通过烟熏、腌制、盐腌和发酵等加工方法制成的食品,比如香肠、火腿和培根等。

高脂肪性食物包括了我们日常烹饪中常用的食用油,以及像坚果、巧克力、动物肥肉和内脏这样的食物。它们虽然美味,但摄入过多可能会增加结肠癌的风险。

低纤维性食物也是需要我们注意的。这些食物包括了一些瓜茄类蔬菜,如西红柿、茄子和冬瓜,以及像米粥这样的食物。虽然它们也含有一定的营养,但相对于高纤维食物来说,它们可能不利于肠道健康。


结肠癌发病及年轻化的原因目前不是完全清楚,但大量研究表明主要与遗传、肠道疾病、饮食、生活方式等因素相关。


1. 遗传因素:在结肠癌患者中大约有30%的人有家族病史,这意味着他们的家族中有人也患过这种癌症。但是对于青年人群来说,大多数患上结肠癌的病例并不是由于遗传原因导致的,而是由其他因素(如生活方式等)引起的。所以,即使家族中有结肠癌病史,青年人也不必过分担心遗传风险,但保持良好的生活习惯仍然非常重要。


2. 其他肠道疾病:结直肠的慢性炎症,比如我们常说的溃疡性结肠炎和克罗恩病,它们会让肠粘膜反复受到损伤和修复。这种反复的“折腾”会让肠道更容易发生癌变。结直肠癌并不是突然冒出来的,它有一个逐渐发展的过程。在这个过程中,腺瘤性结肠息肉就像是一个“不良分子”,它有潜力变成恶性肿瘤,但这个过程通常需要5到10年的时间。所以,我们要时刻关注肠道健康,及早发现并处理这些可能的癌变“前奏”。


3. 不良的生活方式:吸烟、饮酒、久坐、缺乏身体锻炼等不良的生活方式都与结肠癌发病密切相关。


4. 饮食因素:正如我们前面提到的,饮食也是一大影响因素。


5. 其他:肥胖人群、既往患有结直肠癌症人群的发病风险较正常人更高。


对于结直肠癌,许多患者可能直到病情进入晚期都没有明显的症状。但有一些危险信号值得我们警惕,它们可能是身体在向我们发出求救信号。

如果你发现自己有持续性的直肠出血、腹部经常疼痛、不明原因的贫血,或者大便的粗细在连续三个月以上都有显著变化,那么这些都可能是结直肠癌的征兆。在日常生活中,我们应该时常关注这些与结肠癌相关的症状,一旦频繁出现,千万不要忽视,而是应及时就医,以便得到专业的诊断和治疗。


1. 早期筛查,及早发现:结直肠癌的治疗效果与其被诊断的阶段密切相关。也就是说,如果我们能在早期就发现并治疗它,那么治愈的机会就会大大增加。因此,早期筛查对于预防和治疗结肠癌来说,具有非常重要的意义。


2. 积极防治相关肠道疾病:当我们面对肠道炎症性疾病时,非常重要的是要积极治疗。而对于结肠息肉,特别是那些被称为腺瘤的息肉,更是需要引起我们的重视。为了降低结肠癌的发生率和死亡率,一旦发现这些息肉,我们应该及时采取手术切除的方法,以确保肠道的健康。


3. 保持良好的生活方式:为了降低患上结肠癌的风险,我们需要从日常生活中做出一些调整。首先,要尽量避免抽烟和饮酒,因为这两者都与结肠癌的风险增加有关。其次,保持适度的运动是非常重要的,它不仅可以帮助我们控制体重,避免肥胖,还能增强体质,提高身体的免疫力。记住,避免长时间久坐也是关键,多活动活动身体,让肠道保持健康。通过这些简单的生活习惯调整,我们可以有效地降低患结肠癌的可能性。


4. 注意饮食习惯:为了预防结肠癌,我们的饮食选择非常重要。首先,我们要多吃富含纤维的食物,比如水果、蔬菜和谷物。具体来说,粗粮如大麦、燕麦、荞麦都是不错的选择;蔬菜方面,芹菜、菠菜、大白菜等绿叶蔬菜都是很好的来源;水果类,比如苹果、香蕉、猕猴桃都含有丰富的纤维。但同样重要的是,我们也要避免或少吃高脂肪但纤维含量较低的食物,尤其是要控制红肉和加工肉类的摄入,因为这些食物与结肠癌的风险增加有关。通过调整我们的饮食习惯,选择富含纤维的食物,同时减少高脂肪食物的摄入,可以有效预防结肠癌的形成。

随着社会的快速发展和人们生活饮食习惯的逐渐改变,我们发现结肠癌的发病正在向更年轻的年龄段转移。但请大家不要因此过度恐慌,在日常生活中,我们首先要做的是提高个人健康意识,了解结肠癌的相关知识,知道它的预防和早期发现的重要性。其次,定期体检是非常关键的。通过定期的医学检查,我们可以做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。这样不仅能够及时发现并治疗结肠癌,还能够预防癌症的发生或消除癌前病变。通过增强身心健康,我们能够有效降低患结肠癌的风险,保障自己和家人的健康。

*图片来源于网络,侵权必删。



供稿:肛肠科 陈敏

编辑:张海晨

校对:闫译兮

审稿:王钧冬、张慧

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