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每6个新冠感染者就有1个味嗅觉丧失?别怕,这些方法帮你找回来!

返朴 2023-01-11

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之前我们聊了感染新冠之后,可以如何缓解久咳不愈、“吞刀片”、“宝娟嗓”等常见症状。不少人表示,还有一种症状让我们“茶不思,饭不想”——
  • 有些人发现,自己闻不到饭菜的香味了...

  • 有些人发现,自己空口吃柠檬,毫无感觉...



这意味着出现了嗅觉味觉丧失症状,吃东西味同嚼蜡,也闻不出什么味道。
今天我们就来一起了解下,新冠感染后味嗅觉障碍是怎么回事?如何恢复损伤的味嗅觉呢?


01

感染后,嗅觉味觉丧失常见吗?


嗅觉和味觉失灵,吃什么都没有味道,也闻不到平时熟悉的味道,对我们的干饭生活质量造成了很大的影响。
此前的研究发现,与以往感染德尔塔变异株相比,感染奥密克戎变异株以后出现嗅觉丧失的比例大幅减少。
尽管出现味嗅觉丧失的可能性比发烧、咳嗽、嗓子疼等症状低得多,但仍然有约17%的人出现嗅觉丧失[1]——即每6个感染者就有1个人出现味嗅觉丧失,也是个不小的比例。

02

嗅觉味觉丧失会一直持续吗?


先告诉大家一个好消息,新冠感染导致的味嗅觉异常,大部分都可以自行恢复。
此前的研究表明,在感染后的30、60、90和180天后,恢复嗅觉的感染者比例分别约为74%、86%、90%和96%。
也就是说,大约一半的人半个月内能恢复,九成以上的人三个月后味嗅觉可以恢复。
不过,也有约5%的人,在已经转阴阳康的情况下,嗅觉或味觉迟迟没有恢复,持续超过6个月[2]
研究认为,这可能是由于体内新冠病毒清除后,T细胞介导的炎症仍持续存在于嗅觉上皮细胞中,而持续的炎症损害,使我们的嗅觉感觉神经元的数量显著减少,导致有一小部分人的味嗅觉长期处于丧失的状态[3]
不过,这些受损的嗅觉感觉神经元依然保存着一些修复能力。经过正规的治疗,也是有希望恢复如初的。

03

如何恢复丧失的味嗅觉?


尽管大多数情况下,味嗅觉的丧失是新冠感染后的“一过性”症状。随着病毒的清除,症状也会慢慢缓解和治愈。
不过我们还是可以在日常生活中做些味嗅觉“训练”来帮助找回受损的味嗅觉,尽早恢复正常,提高生活质量。

嗅觉训练[4]


嗅觉训练主要使用苯乙醇(玫瑰)、桉叶醇(桉树)、香茅醛(柠檬)、丁香酚(丁香)4 种气味。生活中比较方便获取的有柠檬和含这些成分的芳香精油(如玫瑰精油)

每种气味闻10秒左右,在闻两种气味之间需要间隔10秒钟,每次训练时长为5分钟,在每天早餐前及晚上睡觉前各训练1次。
出现嗅觉障碍的患者越早开始嗅觉训练越好,应用多种类、高浓度愉快的不同气味的物质进行不低于4个月的嗅觉训练。

适当添加调料


当我们阳康之后,嗓子疼、胃肠道症状都已痊愈时,可以在做饭的时候添加香草、香辛料等天然调料,比如西红柿、辣椒、柠檬汁、醋和新鲜的香草。

当然,如果嗓子还是不适,或是胃肠道功能本就敏感的人,还是尽可能别吃辣的,尽量减少刺激,避免“伤口撒盐”。
此外,也不建议采用生吞柠檬、狂吃芥末、猛喝酱油之类的刺激性方法——这可能导致味嗅觉还没恢复,口腔黏膜和胃肠道却先被误伤了。

改善鼻部症状


有些时候,鼻塞流涕等鼻腔炎症也会对味嗅觉造成影响。这时候可以使用鼻喷生理盐水、盐水洗鼻或者激素鼻喷雾剂来缓解鼻部症状。这或许可以帮助味嗅觉的恢复。

口服激素


如果上述治疗效果不佳,在医生指导下,也可以适当口服糖皮质激素改善嗅觉,但要注意口服激素的副作用,包括血压增高,胃溃疡,水肿甚至骨质疏松等。
此外,还需确保口腔卫生,每天刷牙2次(可以在午餐后多刷一次牙)。如果舌苔比较厚,则需要定期清理舌苔。
在营养补充方面,确保摄入足够的锌也可能有助于嗅觉的恢复,富含锌的食物包括贝壳类海鲜、肉类和豆类。

如果你正在经历嗅觉味觉丧失,不妨试试这些专业指南所推荐的嗅觉训练方法或药物。如果这些方法对你的味嗅觉恢复没有帮助,也请不用紧张。
毕竟大部分经历过嗅觉味觉丧失的新冠感染者,都可以在1个月以内自行恢复。如果超过1个月还没有恢复的迹象,可以去医院的耳鼻喉科就诊咨询。
当然,如果这些方法对你修复“失灵”的味嗅觉有所帮助的话,欢迎转发给更多的朋友!让更多人尽快恢复嗅觉和味觉,快乐干饭!

参考文献

[1]Menni, Cristina, et al. "Symptom prevalence, duration, and risk of hospital admission in individuals infected with SARS-CoV-2 during periods of omicron and delta variant dominance: a prospective observational study from the ZOE COVID Study." The Lancet 399.10335 (2022): 1618-1624.[2]Tan, Benjamin Kye Jyn, et al. "Prognosis and persistence of smell and taste dysfunction in patients with covid-19: meta-analysis with parametric cure modelling of recovery curves." bmj 378 (2022).[3]Finlay, John B., et al. "Persistent post–COVID-19 smell loss is associated with immune cell infiltration and altered gene expression in olfactory epithelium." Science Translational Medicine 14.676 (2022): eadd0484.[4]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组.嗅觉障碍诊断和治疗专家共识(2017年)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2018,53(7):484-494. DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2018.07.002.本文经授权转载自微信公众号“腾讯医典”,审核专家:王春燕(北京大学首钢医院耳鼻喉科副主任医师)

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