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耳屎到底要不要掏?医生这个答案可能让你有点意外!

杨文玲 腾讯医典 2020-09-07


(来源:soogif)


朋友,是不是光看图,就有种莫名的快感?


自古以来,人类对掏耳屎就有种特别的执着,那种feel,不亚于徒手挖宝藏!


挖出来的“宝藏”,还要放在嘴唇上涂一涂……


别惊讶。耳屎,曾经确实是女人们的大宝藏——润唇膏的原材料!


在古代,人们认为耳屎有润滑滋润的功效,就把它当成了解决唇部干裂的秘密武器[1]


好在,后来人类找到了别的办法,这种落后的有味道的方式自然就被淘汰了(感恩.JPG)。


那说到底,耳屎这东西留着对身体好吗?



耳屎的专业名叫耵(dīng)聍(níng)。它是源自外耳道软骨部的皮肤腺体分泌物,包含着来自一两千个皮脂腺分泌的油脂(包括脂肪酸、胆固醇、角鲨烯、甘油三脂等),还混合了灰尘和皮屑。


(图为耳屎堵住外耳道导致的耵聍栓塞)


 “干耳”,即分泌的耵聍是干燥的(干性耵聍);“油耳”(也称“汤耳”),分泌的油性耵聍如同黏液[2]


耳屎是油还是干,和遗传相关,不是啥疾病。


一般黄种人干耳较多,白种人和黑人则油耳较多。


不管是干的,还是湿的,好耳屎都默默保护着你——


  • 润滑保湿:防止耳道过于干燥。

  • 阻挡外界异物:耳道皮肤的细毛被油脂滋润,灰尘、水滴才能被拒之耳外。

  • 防噪:缓冲传入耳中的强声波。


还有研究人员对耳屎的抗菌功能做了检测,1980年美国国立卫生院的研究人员就发现耳屎对大肠杆菌、链球菌等有一定的抵抗能力,甚至有杀灭效果。


但后来也有人提出反对意见,称耳屎为细菌提供了丰富的营养,对其消灭微生物的能力表示怀疑[1]


当然了,小小一颗耳屎,杀不杀菌也不寄予太多厚望,但总的来说,耳屎对耳朵的保护是实实在在的。


看到这里,有人默默抽回掏耳屎的手:如此优秀的耳屎,不掏真的不会堵吗?




清洁耳朵最常见的原因不外乎是为了挖出耳屎、缓解瘙痒[3],顺便享受一种倍儿舒服、解压的快落。


比如网上有很多好奇恶趣味宝宝,喜欢看医生给病人清理耳垢的视频,以此获取精神上的愉悦。


(来源:日本网红医生“耳垢そうじ/earwax”的视频)


其实,耳道内的菌群有自己的生态平衡,而且有自洁功能:


比如当你开口说话、咀嚼以及头部的活动中,小块耳屎就会松动脱落,所以大部分人是不需要掏耳朵的!


洗澡或洗脸时,轻轻地把耳道外的耳垢清洗一下,就OK。



长期不节制地掏耳朵,会对我们的耳道造成损伤,最常见的两个伤害就是:


  • 摩擦外耳道皮肤,导致外耳道发炎。

  • 可能会把耳屎推向外耳道深处(尤其是棉签类的挖耳工具),更容易导致耵聍栓塞。


2017年,美国耳鼻咽喉头颈外科学会就曾经发布指南,提醒大众不要过度清理耳朵,也不要将包括棉签在内的任何东西塞进耳朵[3]


甚至意外也没少发生。


2019年,深圳一位6岁姐姐给3岁弟弟掏耳朵时不慎摔倒,棉签插进弟弟耳道造成鼓膜穿孔。


(来源:广东广播电视台微博截图)


澳大利亚的杂志还曾经报道过,有位女性因为习惯每天用棉签清洁耳朵,棉纤维卡在耳朵里,不断聚集并溃烂,导致颅内感染,连生命都受到了威胁[4]


这里多说一句,小孩的耳朵,尤其不能随便掏!美国每年大约有12500个孩子因为使用棉签掏耳朵,导致耳朵受伤而被送入急诊室。因为小孩子好动,操作不规范很容易伤到[5]


但是,真的就不存在堵耳朵的“坏”耳屎吗?也会有!


比如,少部分人由于外耳道狭小,但腺体分泌又比较旺盛,耳屎就会逐渐积聚堵塞在外耳道里,造成耵聆栓塞,引起耳内炎症。


还有一种情况是很多儿童夜间耳痛的重要原因。比如白天洗澡、游泳,意外进水了。



干燥的耳屎被泡大,完全堵塞耳道,并刺激耳道皮肤引起疼痛闷胀感。这时也需要及时去医院就诊清理。



掏耳朵找专业的耳鼻喉科医生,肯定没问题,毕竟他们专注掏耳十几年甚至几十年!


医生可以借助耳镜检查,看到肉眼从外面看不到的东西,当然,医生可不会硬挖。


一般他们会用碳酸氢钠滴耳液给你滴进耳朵,软化三天后再去医院,轻轻柔柔地处理干净。


必要时还会借助一些医疗器械清理,比如抽吸法,用一个像小吸尘器一样的设备吸走耳屎,来清理耳道。



如果耳道内实在痒,这样来一下:


用手指或棉棒,在耳洞口蹭蹭,挠两下,意思意思一下就差不多了。


要是耳朵痒到无法控制了,那有可能是外耳道湿疹等疾病,去找医生吧~


(来源:soogif)




参考文献

[1]BBC:耳中蜡的神秘特性 The wax that gets secreted in your ears is strange stuff. Is it there to kill bugs? What’s it even made of? BBC Future takes a peek.

https://www.bbc.com/future/article/20160429-the-mysterious-properties-of-the-wax-in-your-ear

[2] 贾岩峰, 刘吉祥. 非洲加蓬地区耵聍栓塞的临床特征分析[J]. 中华耳科学杂志, 2019, 17(5): 732.

[3]Clinical Practice Guideline (Update): Earwax (Cerumen Impaction)

https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/0194599816671491?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%3dpubmed

[4] Woman Develops Horrifying Skull Infection After Cleaning Her Ears with Cotton Swabs

https://www.livescience.com/cotton-swab-ear-skull-infection.html

[5]Cotton swabs send dozens of children to ERs each day, study says https://edition.cnn.com/2017/05/11/health/ear-cleaning-cotton-swab-injury-study/index.html




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