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女人为什么比男人更长寿?答案是……

腾讯医典 腾讯医典 2023-12-31

女人比男人更长寿,是真的。


联合国人口司的数据显示[1],现在大多数国家女性的预期寿命都高于男性。


根据前不久在《柳叶刀》子刊发表的中国人均预期寿命的建模研究显示,中国女性和男性的预期寿命差距,预计将从2019年的6.2岁增加到2035年的7.0岁。


女人的长寿秘诀是什么?

男人能“复制”吗?


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其实,男女之间的预期寿命差异,是在近100年才开始拉大的。


以美国为例,男女预期寿命在1790年只相差0.1年,几乎相等;到2014年,这一差距拉大到了4.78年。


(来源:our world in data)


产生这些差异的原因主要有2个:生理上和行为上的差异。下面我们逐个解释一下。


1.生理差异


女性天生就比男性有一些优势,主要是——激素和染色体。


(1)雌激素,女性天生的保护伞


你肯定听说过,胆固醇有“好坏”之分。体内的“坏胆固醇”多了,人就更容易患上心血管疾病。


研究发现,女性的身体里的“好胆固醇”(高密度脂蛋白胆固醇)较高,而男性“坏胆固醇”(低密度脂蛋白胆固醇)较高。


这在绝经前更明显,可能是女性雌激素带来的保护作用,也是男性的心血管疾病死亡率高于女性可能因素之一[2]



近些年,随着戒烟,有效的降血压、调血脂和控糖等预防心血管疾病的措施实施,一些发达国家的心血管疾病死亡率下降,男女之间的预期寿命差异也缩小了[2]


(2)染色体,女性有更多“备份”


女性的性染色体是两条X染色体,而男性是一条X染色体和一条Y染色体。


Y染色体在不断退化,导致一种能稳定染色体的结构——端粒不断缩短。


有研究证实,在同一年龄,男性的端粒比女性短,也就意味,男性的衰老比女性来得更早,而且可能促进动脉粥样硬化发生,增加男性心血管疾病死亡的风险[2]



男人和女人的身体脂肪分布不同,可能也和染色体的不同有关[3]


具体说,男性的内脏脂肪较多(苹果型肥胖,表现为大腹便便),而女性的下半身和皮下脂肪较多(梨形肥胖,看上去肉肉的)



内脏脂肪对健康的负面影响更大,比如增加心脏病、2型糖尿病的风险[4]


两条X染色体还能更好地限制“坏”突变,提供了有利的冗余[5]


通俗来说,如果一条X染色体上发生了“坏”突变,至少另一条X染色体上还有对应的正常基因,可以不表现出疾病或身体缺陷。而男性缺少一条携带正常基因的染色体,可能就会出现遗传病。


2.行为差异


除了天生的优势,女性在生活习惯上,似乎比男性做得要好。


研究显示,男性抽的烟、喝的酒都比女性多,冒险行为也更常见;男性的职业也和致癌物接触更多。这些,都是造成男女预期寿命差异的原因之一[2]


这种差别在俄罗斯更为显著。俄罗斯男人喜欢喝酒,狂饮250~500毫升伏特加是常有的事。但相比男性,俄罗斯女性喝酒相对较少[2]


吸烟,是从一战时期开始流行的,与全球男女预期寿命开始拉大的时间相吻合。美国的一项研究发现,男性和女性吸烟的相似程度越来越高,这是导致近年来男女预期寿命趋同的重要原因[5],同时也说明了吸烟对寿命的不利影响。



当然,男性也并非“一无是处”。研究发现,东亚和东南亚的男性,会比女性进行更多的体育锻炼[6,7],而锻炼能降低心血管疾病的发生率,提升生活和生命质量。这可能是亚洲男女预期寿命相差较小的原因之一[5]


总结一句话,男女预期寿命差异仍然是一个开放性问题,并没有特别准确的答案,也不知道每个因素对寿命差异的具体贡献有多大。


但有一点是肯定的:健康的生活习惯,是我们每个人都应该保持的,有可能让我们更加长寿。



长寿是人类永恒的追求。不论男女,要想长寿,有3件事是通用的。


1.戒烟、戒酒


就像前面所说的,烟酒是导致男女预期寿命差异的一大因素。戒烟、戒酒,可以换来更为健康的身体,带来更长的寿命。


2.保持运动习惯


不管你多大年纪,从事什么职业,都要保持运动习惯(每周至少3~4次),避免久坐等不良习惯。


虽然前面说了,一些男性比女性运动更多,但我们也要看到一个事实:身边很多女性承担了主要的家务劳动,广场舞的主力也以咱妈、咱奶奶为主。



而男士们呢?恐怕更多是回家鞋袜脱了随便一扔,就瘫在沙发上了;还有不少老爷子饭后下楼也就是抽抽烟,打打牌、下下棋,基本没什么运动了。


男人们,加油动起来吧!


可以根据自己的身体情况,制定适合自己的运动计划。


3.不要吃太饱


限制热量摄入,是最有效的延长寿命的方式。中国民间提出的“七八分饱”理念,还是很有道理的。


我们如果把饱当作是一种机体的防御反应,有饱胀感提示吃多了,就比较好理解了。


4.均衡营养,平衡膳食


这8个字我们经常说,但怎样做到,就很复杂了。


其实,《中国居民膳食指南(2022)》的8条基本原则,已经说得很清晰了。


  • 食物多样,合理搭配;

  • 吃动平衡,健康体重;

  • 多吃蔬果、奶类、全谷、大豆;

  • 适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;

  • 少盐少油,控糖限酒;

  • 规律进餐,足量饮水;

  • 会烹会选,会看标签;

  • 公筷分餐,杜绝浪费。


愿看到这篇文章的你们,都能健康长寿!


定个健康小目标,分享到朋友圈,互相监督呀~



审稿专家:肖建中 清华大学附属北京清华长庚医院内分泌与代谢科主任医师


参考文献

[1]Ortiz-Ospina E, Beltekian D. Why do women live longer than men?

https://ourworldindata.org/why-do-women-live-longer-than-men

[2]Ginter E, Simko V. Women live longer than men. Bratisl Lek Listy. 2013;114(2):45-9. 

[3]Chen X, McClusky R, Chen J, et al. The number of x chromosomes causes sex differences in adiposity in mice. PLoS Genet. 2012;8(5):e1002709.

[4]Ibrahim MM.Subcutaneous and visceral adipose tissue: structural and functional differences. Obes Rev. 2010;11(1):11-18.

[5] Crimmins EM, Shim H, Zhang YS, et al. Differences between Men and Women in Mortality and the Health Dimensions of the Morbidity Process. Clin Chem. 2019;65(1):135-145.

[6]Muntner P, Gu D, Wildman RP, et al. Prevalence of physical activity among Chinese adults: results from the International Collaborative Study of Cardiovascular Disease in Asia. Am J Public Health. 2005;95(9):1631-1636.

[7]Menhas R, Dai J, Ashraf MA, et al. Physical Inactivity, Non-Communicable Diseases and National Fitness Plan of China for Physical Activity. Risk Manag Healthc Policy. 2021;14:2319-2331.


*腾讯医典内容团队出品


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