这个皮肤病让人痛不欲生！年纪越大越危险！

退休没多久的李奶奶感觉自己比以前更忙了。

作为居委会的志愿者，李奶奶有时候忙起来，真的是“一个人当三个人用”：

• 要定时定点巡逻，确保小区环境整洁；

• 要协助处理各种小纠纷，促进邻里和谐；

• 要参与和组织一些文体活动；

• 甚至挨家挨户上门发通知……

她总是自豪地说：“我这身子骨，比那些上班族还硬朗呢！”

然而就在前几天，李奶奶突然感到腰部出现一阵阵疼痛。她以为是拎的菜太重，扭到了腰，没太在意，只是简单地贴了些止痛膏药。

但过了几天，疼痛并没有减轻，反而愈发剧烈，甚至让她无法入睡。

在女儿的催促下，李奶奶极不情愿地来到了医院。医生仔细检查后，神色严肃地告诉她：“李奶奶，您得的是带状疱疹，是身体里的病毒再激活引起的！”

李奶奶瞪大了眼睛，满脸的不相信：“怎么可能？我身体这么好！”

医生耐心地向她解释道，带状疱疹并非只“青睐”体弱多病者——老年人免疫功能下降，也是导致带状疱疹很重要的诱因。

带状疱疹是由“水痘-带状疱疹病毒”引起的一种感染性皮肤病^[1]。人在儿童时期初次感染这个病毒时，通常引起的疾病是水痘^[1]。

水痘痊愈后，病毒不会彻底消失，而是会长期潜伏在体内。当年龄增大、免疫功能下降时，体内的病毒有可能再次“激活”，引发带状疱疹^[1]。

而带状疱疹最重要的危险因素，却往往被大家忽视，那就是——年龄^[2]！

像李奶奶这样超过50岁的中老年人，是带状疱疹的易发人群。而且年龄越大，越容易患病；一旦患病，病情也更严重^[1]。

据估计，我国50岁以上人群每年新发带状疱疹约156万人^[3]。而即使身体健康，中老年人在50岁后患带状疱疹的风险也会陡然增加^[4]。

1.慢性病患者

随着年龄的增长，中老年人往往同时患有心血管疾病、糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病。

相比于一般人，慢性病患者患带状疱疹的风险会增加26-41%^[5-6]。

2.自身免疫性疾病患者

如果患有自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等），那么罹患带状疱疹的风险是一般人群的2.3-4倍^[6-7]。

3.其他免疫功能低下者

主要包括肿瘤患者、HIV感染者、器官移植和需长期使用免疫抑制药物（如化疗或皮质类固醇激素）治疗的患者^[8]。

对于那些得过带状疱疹的中老年人来说，那绝对是一段不想再去回忆的经历！

带状疱疹发病后，通常表现为身体一侧的皮肤出现呈带状的成簇疱疹，好发于肋部、背部、腋下或腰部^[1]。

所以，带状疱疹又往往被形象地称为“缠腰龙”“蛇缠腰”。

在出疹的同时，患者还可能同时经历显著的急性神经痛。这种痛就像灼烧、电击、刀割一般^[1]，可能持续好几天到1个月^[9]！而且，在出现疼痛的患者中，69.6%的患者的痛感为中至重度^[10]!

就算皮疹消失，大约5%-30%的患者可能经历“带状疱疹后神经痛”^[1]。而30%-50%的带状疱疹后神经痛患者的疼痛持续超过1年，部分可达10年甚至更久^[1]！

所以，一旦患了带状疱疹，真的可能会让中老年人痛不欲生，寝食难安!

此外，除了在躯干部位长疱疹，约10%-25%的带状疱疹患者还会在眼部发带状疱疹，出现结膜充血、单侧眼睑肿胀、头部疼痛等症状，甚至可能影响视力^[2]。

而不幸的是，这种“眼带状疱疹”也更常见于老年人！

得了带状疱疹之后，临床医生一般会以抗病毒治疗和对症治疗为主，尽可能缓解患者的疼痛，防止皮损扩散，预防或减轻并发症^[1]。

不过，与其在得病后经受痛苦，不如尽可能降低得病的风险。对每一位超过50岁的中老年人来说，做好预防措施更加重要！

提高自身免疫功能，是预防带状疱疹的关键。

在日常生活中，中老年人们要做到劳逸结合，作息规律，不要过度劳累，保证充足睡眠。

此外，清淡饮食，适量运动，都有助于提高免疫功能，降低带状疱疹发病的风险。

而接种带状疱疹疫苗也是一种有效的预防方式^[11]。目前，中国已上市的带状疱疹疫苗共有2种，分别是带状疱疹减毒活疫苗和含有佐剂的非活重组亚单位疫苗。

愿每一位中老年人都远离带状疱疹，享受健康生活！

"带疱健康守护"是一个致力于聚焦带状疱疹的健康科普和疾病教育的公众号。

我们专注提供科学、权威、全面的带状疱疹知识。

帮助大家深入了解、及早识别、科学预防带状疱疹。为大众提供力所能及的支持与帮助。

关注我们，一起守护健康，传递关爱！

点击下方 关注我们

公众如有相关医学需求，请向医疗保健专业人士咨询（如至社区卫生服务中心），以获得个人医疗建议。NP-CN-SGX-SMP-240025有效期至2026年2月，过期等同于作废。

参考文献

1.中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组,国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心. 中国带状疱疹诊疗专家共识(2022版)[J]. 中华皮肤科杂志,2022,12:1033-1040.

2.HARPAZ R, ORTEGA-SANCHEZ IR, SEWARD JF, et al. Prevention of herpes zoster: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) [J]. 2008, 57(5): 1-30.

3.LI Y, AN Z, YIN D, et al. Disease Burden Due to Herpes Zoster among Population Aged ≥50 Years Old in China: A Community Based Retrospective Survey [J]. PLoS One, 2016, 11(4): e0152660.

4.KAWAI K, GEBREMESKEL BG, ACOSTA CJ. Systematic review of incidence and complications of herpes zoster: towards a global perspective [J]. BMJ Open, 2014, 4(6): e004833.

5.MARRA F, PARHAR K, HUANG B, et al. Risk Factors for Herpes Zoster Infection: A Meta-Analysis [J]. Open Forum Infect Dis, 2020, 7(1): ofaa005.

6.Steinmann M, L.D., Grosser J, Schmidt J, Hohoff ML, Fischer A, Greiner W, Risk factors for herpes zoster infections: a systematic review and meta-analysis unveiling common trends and

heterogeneity patterns. Infection, 2024. 52(3): p. 1009-1026.

7.Furer V , Rondaan C , Heijstek M ,et al. Incidence and prevalence of vaccine preventable infections in adult patients with autoimmune inflammatory rheumatic diseases (AIIRD): a systemic literature review informing the 2019 update of the EULAR recommendations for vaccination in adult patients with AIIRD[J]. RMD Open, 2019,5(2):e001041. DOI: 10.1136/rmdopen-2019-001041.

8.https://medlineplus.gov/shingles.html.

9.TSAI TF, YAO CA, YU HS, et al. Herpes zoster-associated severity and duration of pain, health-related quality of life, and healthcare utilization in Taiwan: a prospective observational study [J]. Int J Dermatol, 2015, 54(5): 529-36.

10.LU L, SUO L, LI J, et al. A retrospective survey on herpes zoster disease burden and characteristics in Beijing, China [J]. Hum Vaccin Immunother, 2018, 14(11): 2632-5.

11.中国医疗保健国际交流促进会皮肤科分会. 带状疱疹疫苗预防接种专家共识[J]. 中华医学杂志，2022，102(8):538-543.

*腾讯医典内容团队出品