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男生的蛋蛋最怕什么?我们总结了5大事故现场,发现……

腾讯医典 腾讯医典
2024-10-22
离地三尺的“蛋蛋”

是男性朋友最重要的器官

然而蛋蛋远比想象中脆弱



在男性的一生中

蛋蛋可能遭遇各种危机

今天,就让我们正经地了解一下



据报道,杭州一名17岁的大男孩被家长带到医院检查。医生发现他的阴囊是空的,而丁丁还像两三岁的孩子,完全没有发育。


原来,男孩得了先天性隐睾——失踪的两颗蛋蛋,一直在他的腹腔里,没有正常下降到阴囊的位置。



虽然手术后睾丸“归位”了,但由于睾丸在腹腔里的时间太久,手术后两年,他仍然没有恢复正常的男性功能。


(来源:soogif)


蛋蛋为什么会不在“蛋舱”里?隐睾症是怎么回事?


我们知道,成年男性的蛋蛋是躺在丁丁根部下方的阴囊里的。


阴囊中间有堵“墙”,左右各有一个“蛋舱”,与腹股沟管相连。这就是它们柔软的家。


蛋蛋主要产生小蝌蚪(精子)和雄激素,担负着“造人”的重任。


但一开始,两颗蛋蛋并不是在阴囊里的,而是藏在宝宝肚子里。


等到男孩出生后,它们就像“管道工”一样,背着精索这根“安全绳”,穿过腹股沟管的“地道”,再下降到阴囊中。



所以,大多数男的都有两颗蛋蛋。(注:男生们可能会发现,自己两颗蛋蛋的大小、高低不一样,但差别不大,这是正常现象。)


然而月有阴晴圆缺,人有“蛋”夕祸福。


有些人的蛋蛋,出生时在腹腔里迷路了,导致阴囊里只降下了一颗、或者一颗都没有……



这就是医学上说的先天性隐睾症。


如果不及时把它们拉到“蛋舱”里,可能导致男性不育,甚至癌变[1]


隐睾症危害大,所以要及时发现、趁早去医院。


目前医学界公认的最佳手术治疗时间是6-12个月[2],超过2岁,手术效果就会大打折扣。



杭州王女士的儿子上幼儿园没多久,就像换了一个人,怎么也不肯去幼儿园,一上体育课就哭闹。


后来才发现,孩子的蛋蛋边上鼓起了一个大包,让他痛苦不堪。


她带孩子到医院检查,被诊断为小儿腹股沟疝嵌顿,难怪孩子一直不舒服。


腹股沟疝是儿科常见病之一,而男宝更容易中招。



因为在发育时,蛋蛋从体内落到阴囊,经过腹股沟的位置会留下一条通道。


这条通道没有关闭好,会导致腹腔内的小肠等离开原来的位置,掉进腹股沟管甚至阴囊,闯入蛋蛋的“私密空间”


从外观上看,就像腹股沟到阴囊的位置鼓起一个包。



如果观察到孩子在哭闹时,阴囊两侧不对称且有包块凸起,等孩子平躺或停止哭吵后,用手按按,又自动缩回去了,说明可能是腹股沟疝。


小儿疝气虽然常见,家长也别掉以轻心。如不及时治疗,可导致疝气嵌顿,严重的可能影响睾丸发育[3]


所以最好及早去医院,通过手术治疗。



2018年3月,东莞6岁的明明在课间和同学玩闹时,下体被同学踢了一脚,疼了3天后走路一瘸一拐,才被家长发现异常。


送去医院后,他被诊断为左侧睾丸扭转、坏死,阴囊挫伤,最后只能做了左侧睾丸切除和右侧睾丸固定术。


(来源:广东公共DV现场)


蛋蛋被切掉一颗,自然会少生产一些小蝌蚪,生育能力或多或少会受到影响。


其实蛋蛋自身并不会扭转,但是它上面一直有根“长绳”——精索,连接着蛋蛋。


如果蛋蛋和精索本身解剖异常,或剧烈运动、突然改变体位等,都有可能让这根“长绳”打结扭转,从而导致蛋蛋缺血、坏死[4]



发生“扭蛋”后,男孩子们可能会感到睾丸和阴囊的剧烈疼痛,有时伴有呕吐、恶心等症状。


一般来说,“扭蛋”后有黄金6小时的救治期,这期间可采用手术缓解扭转,尽量拯救蛋蛋。


但是对于青春期前的小男孩来说,“扭蛋”后的症状可能不会如此剧烈和典型,有时甚至只是蛋蛋有点肿,肚子有点痛[5]


而很多已经进入青春期的男孩,则可能因为比较害羞,发生“扭蛋”后不愿意第一时间告诉家长,等到疼痛难忍才肯说出来。


这些都很容易导致错过治疗时机……




连接睾丸和输精管的管状器官叫做附睾。


从外观看,附睾就像蛋蛋穿在身上的“连帽睡衣”。


如果说,睾丸是孕育“小蝌蚪”(精子)的摇篮,那附睾就是小蝌蚪们的学校。


它们从睾丸出来后到这里生长成熟,最后通过输精管一泄而出冲向新世界。



突然有一天,小蝌蚪们平静的生活被打破了。


因为它们发现,学校响起了警报,亮起了红灯,大家纷纷逃窜。



蛋疼、阴囊肿胀、发红发热等,都可能是附睾或者睾丸发炎的症状。


而附睾炎在男人各个年龄段都有可能发生,但比较“偏爱”青壮年男性,尤其是性活跃、免疫力下降的男性,容易被感染致病菌[6]



蛋疼不是小事,可别捂着不好意思去医院,抓紧看医生才不耽误健康。



男人的蛋蛋,会随着年龄、身体状况而有所变化。


刚出生时,蛋蛋大概只有花生米大小,成年后可以长到18毫升左右(注意:如果两个蛋蛋都小于10毫升,生精功能可能受到影响)[7,8]


等到50岁左右,由于雄激素分泌减少,睾丸功能下降,开始萎缩变小;



大概到70岁时,蛋蛋会回到10岁时的大小。


但是以下情况,也会让蛋蛋过早呈现“老态”萎缩[9]


如果过早发生睾丸萎缩,可能会导致无精或少精,影响生育大计。


所以,男同胞们

为了下半生的性福

没事记得摸摸它,定期做检查

如果家中有男宝

也要帮宝宝检查蛋蛋哦~


(来源:giphy)


课后彩蛋:怎么检查蛋蛋?

洗澡时摸摸:这时候皮肤处于放松状态,更容易检查。

轻轻转动揉捏:用手轻轻握住蛋蛋,检查蛋蛋的大小是否有异常、左右两个蛋蛋区别大不大、蛋蛋表面是否光滑,有没有硬块,有没有压痛。



审核专家:杨阳

上海市第一妇婴保健院生殖男科医生、医学博士


参考文献

[1]王海水, 王红. 隐睾症的病因及危险因素研究进展[J]. 实用儿科临床杂志, 2006, 12(023):1666-1668.

[2]蒋萌, 杨屹. 隐睾症治疗方法的进展[J]. 中华小儿外科杂志, 2018, 039(007):553-557.

[3]刘国昌,耿进妹,常敏,等.小儿非嵌顿性腹股沟斜疝对精索、睾丸影响的临床研究[J].中华小儿外科杂志,2001,(4).216-218.doi:10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2001.04.008.

[4]张小华, 余志贤, 翁志梁. 睾丸扭转的诊治及其研究进展[J]. 温州医科大学学报, 2011, 41(001):93-95.

[5]Goetz J, Roewe R, Doolittle J, Roth E, Groth T, Mesrobian HG, Rein LE, Szabo A, Kryger J. A comparison of clinical outcomes of acute testicular torsion between prepubertal and postpubertal males. J Pediatr Urol. 2019;15(6):610-616.

[6]周乐友, 王仁顺. 附睾炎的诊断与治疗进展[J]. 医学临床研究, 2013, 30(001):153-155.

[7]付超, 李旭良. 正常男性阴茎生长发育调查[J]. 中华小儿外科杂志, 2010, 31(6):432-434.

[8]张思孝,唐孝达,杨宇如,等.2029例成年男性生殖器官调查报告.中华泌尿外科杂志.1988,39(6):328.

[9]Donald V, Frederik D, William A, et al. Testicular asymmetry in healthy adolescent boys. Bju International, 2018, 122(Suppl).


*腾讯医典内容团队出品


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