云门穴

     取穴方法：云门穴位于人体的胸外侧部，肩胛骨喙突上方，锁骨下窝凹陷处，距前正中线 6 寸。

  穴位解剖：穴下为皮肤、皮下组织、三角肌、胸喙锁筋膜、喙突。皮肤由锁骨上神经的中间支和外侧支分布。皮下组织内除上述皮神经外，还有头静脉经过。针由皮肤经头静脉外侧刺入锁骨下窝处的胸喙锁筋膜，直抵肩胛骨的喙突。

   云门穴 解析：

    云，指本穴的气血物质以云的形式而存在，它是将穴内的微观物质放大到宏观状态并以类象的方式来形容本穴气血的特征。门，出入的门户也，指本穴是肺及其经脉与外部物质交换的一个重要门户。该穴名意指肺经气血以云状气态物的形式传输经穴之外。本穴物质为中府穴传来的水湿气态物，因其从体内的高温区外出体表的低温区，外出至体表后它仍高于体表的环境温度，因此它会继续向云门上行。行至云门后，此水湿气态物缩合并化为云状气态物且以云状气态物的形式向经穴外传输，故名。

    云门穴意义：肺经气血由此传输四极。

    气血特征：气血物质为天部中的云状气态物，比中府穴的温度压力要低，所处位置为肺经气血中的最高点，热能的吸收和扩散处于动态平衡状态。

    运行规律：气血物质的运行分为二个部分，一部分以云状气态物的形式向肺经以外的皮部传播，一部分以冷缩后的雨状云系循肺经路线传向天府穴。

   功能作用：传输肺经的气血物质；调节输入肺经及输入肺经以外部分的物质比例。

    云门穴说明：当中府穴传来的气血物质温度偏低、湿度偏大时（此即气虚的状态），由于经脉内部的气血物质亦不饱满，因此云门向肺经以外传输的云状气态物就不及，回归肺经的雨状云系气态物就偏多。反之，当中府穴传来的气血物质温度偏高、湿度偏小时（此即气实的状态），由于经脉内部的气血物质饱满有余，因此云门向肺经以外传输的云状气态物就偏多，回归肺经的雨状云系气态物就不及。

     主治疾病：咳嗽，气喘，胸痛，肩背痛，胸中烦痛。

     穴位配伍：  

    1.咳逆、喘不得息：云门、人迎、神藏（《针灸资生经》）。

    2.短气：云门、风门、热府、肺募、巨阙、期门（《针灸资生经》）。

    3.胸中痛：云门、中府、隐白、期门、肺俞、魂门、大陵（《备急千金要方》）。

    4.四肢热：云门、髃骨、委中、髓空（《素问·水热穴论》）。

    5.肩痛不能举：云门、秉风（《针灸资生经》）。

    6.胸肌风湿症：云门、中府、天池、支沟、极泉（《针灸学手册》）。

     临床运用: 现代常用于治疗咳嗽、胸痛、哮喘、肩关节周围炎等。肺及支气管疾患时常在此处过敏压痛。

     相关论述：

    1.《针灸甲乙经》 ：“在巨骨下，气户两旁各二寸陷者中，动脉应手。”

    2.《素问》王注：“巨骨下，夹任脉旁，横出任脉各同身寸之六寸陷者中，动脉应手”。

     3.《考穴编》广注：“巨骨直下，正当璇玑旁开六寸。”

     4.《医宗金鉴》：“中府上直行一寸六分，在手阳明大肠经巨骨之下陷中，动脉应手。”

      5.《新针灸学》：“锁骨下部的外端，中行旁开约六寸。”

      6.《铜人腧穴针灸图经》：刺深使人气逆，故不宜深刺。

《针灸甲乙经》：暴心腹痛，疝积时发，上冲心，云门主之。咳喘不得息，坐不得卧，呼吸气索，咽不得，胸中热，云门主之。肩痛不可举，引缺盆痛，云门主之。脉代不至寸口，四逆，脉鼓不通，云门主之。

    7. 《备急千金要方》：瘿，上气，胸满，短气咳逆，灸云门五十壮。

    8.《针灸大成》：主伤寒，四肢热不已，咳逆，喘不得息，胸胁短气，气上冲心，胸中烦满，胁彻背痛，喉痹，肩痛，臂不举，瘿气。

    艾灸疗法:艾条灸5-10分钟，艾炷灸3-5壮。

    针灸治法：寒则补之灸之或点刺出血，热则泻针出气。

    《针灸大成》《素注》针七分。《铜人》针三分，灸五壮。

     云门穴，直刺0.5-1寸，局部酸胀，可向前胸及腋下放散。（针刺时不可向内深刺，以防刺破肺脏，造成气胸）。《针灸甲乙经》：“刺太深，令人逆息，不能食。

     按摩疗法：

     云门穴，云，云雾。门，门户也。云出天气，天气通于肺。穴为手太阴脉气所发，位于胸膺部内应上焦肺气，为肺气出入之门户，故名云门。

    《黄帝内经素问·阴阳应象大论》载：“地气上为云，天气下为雨，雨出地气，云出天气。”《会元针灸学》：“云者，云应气也，上焦如雾，云遇冷下降，遇热升腾而散走：门者司守之门户，故曰云门也。”

    天之气为云，肺为五脏华盖，居五脏之上，有天之象焉。自肺经而上行至此穴，为本经最高之所，将离胸而入臂之内，必有窍以通于臂，有门之象焉，故曰云门。宗气从云门穴而出，宣发敷布于全身各部，润泽皮毛。

    中府、云门两穴俱能舒达内藏抑郁之气，治症均为咳喘、胸痛，但机理不同。中府主内、主合，云门主外、主开；中府治肺郁之症，偏重在肺气虚，云门治气不得外宣之郁，以通经行气之功居多，使阴滞之气，化云行空，畅达于阳。

    《针灸大成》言云门：“禁针，误刺生晕，以其升散太过也。但治壮人之郁则宜，若老人郁症，针此反伤正气，宜取丰隆引气降下，解郁而气不耗损。”

    按摩手法：用一个手的三指轻轻搭在中府云门附近，轻轻地按揉，同时这一侧的手做一个扩胸运动就可以了。

     注意：此穴是不能随便拍打的，容易伤到肺。

     由于按揉云门穴可以清肺理气、泻四肢之热，所以当我们生气的时候，可以通过按摩此穴来进行排解。当人们生气的时候，体内会有浊气流动，乐观开朗的人会以各种方式发泄自己的情绪，浊气也会跟着被排出体外，不会对身体健康造成任何的伤害。但是如果是悲观消极的人，往往暗生闷气，不良的情绪得不到宣泄，体内的浊气就会顺着肺经流动到四肢，导致四肢烦热，胸中憋闷，内心灼热烦躁。而按揉云门穴就可以防止这种情况出现，如果按揉之后出现打嗝、排气的现象，那就说明浊气正在排出体外。

    云门还可辅助降压，高血压患者可常按揉。

     除此之外，按摩云门穴对于肩臂痛麻等也有不错的调理作用，需要注意的是顺着经脉按摩为补，逆之经脉按摩为泄。按摩时力度轻为补，力度重为泄。云门穴所在的手太阴肺经为阴经，按摩宜用补法。

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