跟着岐黄学习穴位：手太阴肺经之五输穴（4）

  五输穴，是指十二经脉中，分布在四肢肘膝关节以下的五个特定穴位，即井，荥，输，经，合，简称五输穴。

   五输穴的分布，是从四肢末端依次按井，荥，输，经，合的次序向肘，膝部位排列，每经五穴，十二经共有60穴。

  五输穴不仅分属于十二经脉，而且具有自身的五行属性。五输穴五行属性按照”阴井木“，”阳井金“的阴阳五行学说归类。

  五输穴中属于五脏（五条阴经：肝心脾肺肾）的穴位各有五个输穴，即“井、荥、俞、经、合”对应的就是“木、火、土、金、水”，其排列次序是：井（木）、荥（火）、输（土）、经（金）、合（水）。

   五输穴中属于六腑（六条阳经：膀胱、胆、胃、大肠、小肠、三焦）的五输穴，“井、荥、输、经、合” 对应的五行是从“金”开始的，也就是“金、水、木、火、土”。排列次序是井（金），荥（水），输（木），经（火），合（土）

    古人用自然界水流形成奔流的过程来比拟人体经气运行过程，说明经气由小到大，由浅入深，由散到合，由微到盛的发生发展过程。

渔翁 咏手太阴肺五 穴

少商湖海一渔翁，鱼际大渊任转篷

漫道经渠不可测，还教尺泽起蛟龙

一、少商（井穴）

   井：指经气所出，如地下泉水初出，微小而浅。如“所出为井”，位于指，趾的末端，四肢各经的末端穴。井穴是十二经脉之”根“，阴阳经脉之气相交之所，疏通气血，开窍醒神。

   "井主心下满“，十二经井（木）穴，能治疗心下胀满的疾病。肝木为病，肝主春，肝脉贯膈，上注肺，布胁肋，故心下满。

  部位： 在手大指端内侧，去爪甲角如韭叶。

  证治： 烦心善哕，心下满，汗出而寒，咳逆，疟振寒，腹满唾沫，唇干引饮不下，膨膨，手挛指痛，寒栗鼓颔，喉中鸣．

  针灸： 三棱针刺之，微出血，泄诸脏热气，不宜灸。

  按：少商乃阴井木穴之始，西方白色，入通于肺，其音商，商而曰少者，五脏为阴，阴常不足也。

二、鱼际（荥穴）

  荥：指小水成流，水溢为荥，谓十二经脉从指出已，流溢此处，如”所注为荥“，位于掌扯或者跖趾关节之前，井穴之后的第二穴。

 ”荥主身热“：十二经荥（火）穴，能治疗热性病证。心脉起于心中，出属心系，心主夏属火，火为热病，故现身热。

  部位： 在大指本节后散脉中。

  证治： 洒淅恶风寒，虚热，舌上黄，身热头痛，咳嗽，汗不出，痹走胸背痛，不得息，目眩烦心，少气，腹痛不下食，肘挛支满，喉中干燥，寒栗鼓颔，咳引尻痛，溺出，呕血，心痹，悲恐。

  针灸： 针入二分，留三呼。

  按∶鱼际乃阴荥火穴，在手大指后鱼腹中，手大指接近次指时，则鱼腹丰满，离开次指时，则本节后内侧微陷下，有如鱼腹正中交际之形，故名鱼际。鱼际为火穴。肺为金藏，火能克金，故此穴言针不言灸。

三、大渊（俞穴）

   输：指水流渐大可输送，灌注。如“所注为输”。位于腕踝关节附近，荥穴之后的第三穴。

 ”输主体重节痛“，十二经输（土）穴，能治疗肢体重痛。脾土为病，脾主长夏，脾主湿，脾主四肢肌肉，湿滞则现体重节痛。

  部位： 在手掌后陷中。

  证治： 胸痹逆气，寒厥善哕呕，饮水咳嗽，烦惋不得卧，肺胀满膨膨，臂内廉痛，目生白翳，眼 赤筋，缺盆中引痛，掌中热，数欠，喘不得息，噫气上逆，心痛唾血，振寒，咽干，狂言口僻。

 针灸 ：针入二分，可灸三壮。

  按∶大渊乃脉之所会，本输篇云，鱼后一寸陷者中也，为俞，盖其穴在手大指如鱼形之后，再下一寸，即寸口脉之起点，此五脏之 穴，亦称原穴，盖六腑水谷精华，注入五脏经 之起原处，故称渊。

四、经渠（经穴）

   经：指水流行经较长，如水之流畅通行，”所行为经“，多位于腕踝及臂胫附近，输穴之后的第四穴。

  ”经主喘咳寒热“，十二经经（金）穴，能治喘，咳，寒热这类疾病。肺金为病，肺主秋，肺主气，合皮毛，如开关失常，故见喘咳寒热。

  部位： 在寸口陷中。

  证治： 疟寒热，胸背拘急，胸满膨膨，喉痹，掌中热，咳嗽上气，数欠，热病汗不出，暴痹喘，足心痛，呕吐。

  针灸： 针入二分，留三呼，禁不可灸，灸即伤人神。

  按∶经渠寸口中也，动而不居即，关上部位，寸至关长一寸九分，以下即为尺中，言经渠者，乃经过之冲渠要道，大渊在寸口之始，经渠居寸口之中，并未入于尺中也。

五、尺泽（合穴）

    合：位于肘膝关节附近的第五穴。如江河水流汇入湖海，经气充盛，合于脏腑。

   ”合主逆气而泄“，指十二经合（水）穴，可治气机失调而上逆下泄之疾。肾水为病，肾主冬，肾上连肺，肺肾相通，水气上逆则咳，水气下流则泄。

部位： 在肘中约纹上动脉中。

  证治: 风痹肘挛，手臂不得举，喉痹上气，舌干，咳嗽唾浊，四肢暴肿，臂寒短气。

  针灸: 针入三分，可灸五壮。  

  按∶尺泽乃肺之合穴，可针，可灸，盖阴合为水，肺为金藏，水乃金之所生，邪之实者针之，泻某子故也，肺乃脏气之藏，山泽通气，此穴恰在太阴尺中，脉之结点，故名尺泽，义至深也。

  五输穴从井到合，依次由四肢末端向肘，膝方向排列，为十二经脉之气血出入之所，属于人体根部穴，对经脉循行远端部位（头面，躯干，内脏）乃至全身性疾病均有良好的治疗作用。

手太阴肺经之五输穴网址：

少商穴	鱼际穴
太渊穴	经渠穴
尺泽穴	景诗十二首五输穴

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