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有一种急症,让妈妈们措手不及……

张艳 七分妈妈 2023-03-08

有一种急症,突如其来,让很多妈妈们都措手不及......这往往是宝贝的第一次生病,之前多数宝贝尚未生过病,或者只有过短暂的低热史,往往只持续了半天或一天就好了。全家面临宝贝第一次生病的挑战,心理准备不足,往往容易一不小心就踩到“雷区”。

这是一种什么疾病呢?今天,就让我们一起来了解一下它。


什么是幼儿急疹?

幼儿急疹,又称婴儿玫瑰疹、第六病、假风疹、奶麻、奶疹等,是婴幼儿常见的一种以高热、皮疹为特点的疾病。

一般发生于2岁以下小儿,多见于6 个月~18 个月的婴幼儿。一年四季都有发病的可能,尤以春秋两季较为普遍。


典型临床表现

  1. 发热3~5天,体温多达39℃或更高。

  2. 之后骤然退热,12-24小时后出现皮疹,皮疹为红色斑丘疹,分布于头面部、颈部及躯干部,甚至全身,无痒感。大多数宝宝在1~2天后皮疹会完全消退的,部分可持续3-4天,消退后不留痕。

  3. 部分宝宝会出现其他症状:眼睑水肿、前囟隆起、咳嗽、腹泻、惊厥等,一些患儿耳后或颈部淋巴结肿大。


为什么会得幼儿急疹?

发病机制目前尚不明确,但已明确它是由病毒感染引起,其中人类疱疹病毒6型(HHV-6)是最常见的病毒。


研究表明,初生的新生儿由于从母亲获得抗体,HHV-6 IgG抗体阳性率可达70%-95%,3-7个月降至最低点,6个月龄为易于发生原发感染的时间。1岁左右的小儿有60%已感染过HHV-6,在婴幼儿中呈现非常高的发生率。

幼儿急疹的检查和治疗

实验室检查
以血常规检查为主,患儿白细胞计数明显减少,淋巴细胞增高,最高可达90%以上,淋巴细胞包括非典型淋巴细胞。

治疗
本病属于自限性疾病,无需特殊治疗,预后良好。治疗原则是采取积极的对症支持疗法,发热时给予退热,以物理降温为主,超过38.5%以上可服用对乙酰氨基酚或布洛芬等制剂,预防高热惊厥。伴有腹泻症状的宝宝必要时可喂些口服补液盐Ⅲ防止脱水。若宝宝持续高热,精神状态很差,建议及时就医。


幼儿急疹的家庭日常护理

  1. 宝宝患病期间多喝水,少量多次吃些易消化食物。

  2. 让宝宝多休息,保持安静环境和室内空气流通。

  3. 尽量少去户外活动,同时注意隔离。

  4. 不要给宝宝穿太多或捂得太严实,不利于散热。

  5. 宝宝哭闹时家人可多抱抱宝宝,尤其是妈妈,给予他/她多些安全感。


幼儿急疹有哪些常见误区?

  • 患儿高烧不退,可能有感染,赶紧用上抗生素。

    特别提示:幼儿急疹不需使用抗生素,抗生素无效!过度用药反而会不利于宝宝的健康。

  • 出疹期间不能洗澡,千万不能让宝宝碰水。

    无论发热还是出疹时,都可以洗澡,温水浴反而可以帮助宝宝降温。



结语
幼儿急疹并不可怕,科学认识它,随时注意观察宝宝的病情变化,加强家庭日常护理,给予宝宝多些安抚,必要时及时就医,陪伴宝宝顺利度过疾病期。

“幼儿急疹”早知道,妈妈少担心!


参考资料:

1. 江载芳,申昆玲,沈颖,等.诸福棠实用儿科学[M].8 版.北京:人民卫生出版社,2015:825-827.

2. 李传珍.180例幼儿急疹的临床分析[J]. 中国医药指南,2014,12(2):54-55.

3.李雪梅. 幼儿急疹的早期诊断、治疗及健康教育效果[J]. 大家健康,2017,9(11):27.




作者简介




张艳 
主管药师,惠州市第三人民医院临床药师

毕业于广东药科大学药学专业,从事医院药学工作11年,现主要从事儿科专业临床药学工作。

审稿人简介




袁学文
副主任药师,惠州市第三人民医院药学部主任

毕业于广东药科大学药学专业,从事医院药学工作二十多年,精通相关业务管理和技能。现担任广东省药理学会临床合理用药管理专业委员会委员等,开展多个惠州市科研立项研究。


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