武昌：精神病与神经病

Original 汪平书屋汪平书屋 2022-03-18

本号已入驻“个人图书馆”，五百多篇原创文章，欢迎投稿，尤其欢迎历史、文学、杂文、及文学评论类原创文章，若有打赏归原创作者。投稿邮箱：2713023142@qq.com，文后请附微信联系方式和作者。

武昌：精神病与神经病

作者：武昌

　　有些人、有些地方的语言习惯中，把精神病称为神经病。其实，精神病与神经病是两种疾病。

　　武汉市精神卫生中心精神科林培珺大夫在网络答疑中，明确指出精神病与神经病的不同，她说，“精神病与神经病是两种不同性质的疾病，精神病主要是指由于各种原因，引起大脑精神活动异常所致的精神疾病，神经病主要是指各种原因引起神经系统的器质性疾病，精神病与神经病的区别在于以下几点：

　　“第一、两者的发病原因不同，精神病尤其是重型精神疾病，例如精神分裂症等，发病原因不明，目前主要与遗传因素、社会心理因素以及患者的素质因素有关，是生物学因素与环境因素相互作用的结果；神经病无论是中枢神经疾病，还是周围神经性疾病，大多数可以发现引起疾病的发病原因，例如病毒感染、出血或者是神经元变性等。

　　“第二、两者发病时的症状不同，精神病主要表现在患者的认知、情感、行为等多方面发生异常，或者出现障碍，并损害患者的社会功能；神经病主要表现在患者运动或者感知等方面的异常，往往伴有肢体功能障碍等。

　　“第三、两者的客观检查结果不同，大多数精神病的脑影像学检查，很难发现特异性的结果；而中枢神经系统疾病的脑影像学检查，大多可以发现器质性病灶。”

　　根据她说的第三点，精神病是很难通过医疗检测、检验设备发现的，就是说，需要大夫的专业判断。也就是说，那个大夫的专业判断失误的话，可能被精神病。

　　根据她说的第一点，精神病发病原因不明，很多与遗传因素、社会心理因素及患者的素质因素有关，是生物学因素与环境因素相互作用的结果。就是说，在糟糕的社会环境中，可能被压迫成精神病，除非你耐受力足够强大。

　　好多年前，看过一部西方小说，失敬啊，已经忘掉书名和作者了，描写一位女士智慧而缜密、理性而正直，她通过严密的逻辑推理和细密的侦查，发现了疗养院的很多坏人合谋迫害人们，把人们关进精神病疗养院。结尾，我们才发现，她就是一个妄想狂和受迫害狂精神病患者。小说很有悬念，也有深沉的社会关怀和对人生悖论化的深刻思考。

　　有关精神病的笑话、传说很多，比较著名有，某地精神病科教授，因为举报自己所在医院领导，被自己所在精神病院诊断为精神病。还有传说，某个信访领导说上访的人绝大多数是精神病。在这个有人说你不行，行也不行；有人说你行，不行也行的时代，要是有人说你是精神病，不是精神病也得奉命成为精神病。刑法有个口袋罪，叫做寻衅滋事罪，只要不服就让你寻衅滋事罪，看你服不服！精神病和这个口袋罪有异曲同工之妙，敢跟某些人较劲，就让你精神病。

　　上访者就是一些为了自己的权利或公众的权利而较真较劲儿的人。如果一个人因为执着而被看成精神病，那么，人类历史上那些伟大的宗教领袖、哲人、圣贤一生孜孜不倦，虽百折而不回，岂不都是精神病？那些除了自己研究领域而不闻不问世事的科学家，比如陈景润；那些为了理想信念而不食人间烟火的奋斗者，比如武训；那些一生秉持独立思考，质疑、怀疑一切不向任何势力低头的人，比如鲁迅、胡适；那些敢于舍我其谁仗义执言坚持真理的人，比如张志新、林昭等等，这些仁人志士岂不都是精神病了？人类历史上，有多少伟大的创造天才，被精神病？屈原、梵高、卡夫卡、图灵、迈克尔·杰克逊……数不胜数。

　　如果较真儿、执着、不愤、追求完美、信念坚定、钻牛角尖等被作为判断精神病的特征；那么，我们所有人都可能是某种精神病。更不用说有些怪癖习惯的人们了。

　　一般草民生死由天，不要想着上苍来养老。但是，如果是精神病，那么有人就会及时地出现，把你送进精神病疗养院去。估计那个理由很是冠冕堂皇吧，防止这个精神病危害社会和公众。于是，很多让人头痛的人就大量地被精神病了。后来，官方规定，地方政府或政府部门无权送人进精神病疗养院，只有公安机关有这个权力。留下这个小尾巴其实也很硬，公安机关哪个不归属地政府管？作为家属，作为监护人，有没有权利证明被监护人不是精神病呢？没有！

　　那么由谁来证明你是不是精神病呢？

　　既然可以被精神病；那么，证明不是精神病就不是自己的事了。需要其他人。

　　第一位，充斥在各大媒体公众平台的专家。当然包括那位被自己所在精神卫生中心诊断为精神病的专家教授、院士权威啥的。

　　第二位，无所不在的人，无所不能的人，无所畏惧的人，无所不克的人，这些人肯定不是一般的人。当然包括当初指定你是精神病，送你进精神病疗养院的人。

　　第三位，群众，有时是朝阳群众，有时是不明真相群众，有时是我们的依靠力量的群众，有时是乌合之众的群众。当然包括跟着起哄架秧子、看热闹吃人血馒头、事不关己高高挂起、当韭菜光荣、吐口水扔石头嘲笑你这个疯子的群众。

　　有关如何证明不是精神病的笑话和传说也汗牛充栋，有个说当年著名美女主持人鲁豫采访一个精神病疗养院院长，院长说他们判断精神病是否治愈时，在一个浴缸旁放一个盆子和勺子，看精神病怎么放掉浴缸的水。鲁豫说，当然是用盆子啦！院长无语。正确答案是，拔掉浴缸的塞子。还有一个说，三个律师被精神病关进精神病疗养院，第一个滔滔不绝用严密强大的逻辑辩才证明自己不是精神病；得二个大喊大叫告诉他们你们错了，要承担责任；第三个沉默不语，让吃药就吃药，让干嘛就干嘛。结果，第三个最先被放出来。他说，在那里，你越表现他们越当你是精神病。

　　哪个人没些独特的习惯呢？而一点独特习惯都没有的人是不是也很独特？独特是不是容易被精神病呢？

　　目前看来，自己是没有资格证明自己不是精神病的，因为你的精神病就不是你自己认可的。

　　因为，只要有一个认为你是精神病，你就无法证明自己不是精神病。要想证明自己不是精神病，就像判断人类最无解的问题——究竟是先有鸡还是先有蛋一样，你证明一个给我看！

　　写到这里，我突然感到恐惧，在温暖的房间里觉得发冷。

　　让我们听听宋冬野写自己一个精神病朋友的歌曲《莉莉安》吧：

她发现孤独的人

　　准备动身

　　于是就祷告着黄昏

　　直到夜里

　　她转头听见

　　悲伤的呜咽

　　一个善良的女子