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武昌:精神病与神经病

汪平书屋 汪平书屋 2022-03-18


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武昌:精神病与神经病

作者:武昌

 


  有些人、有些地方的语言习惯中,把精神病称为神经病。其实,精神病与神经病是两种疾病。


  武汉市精神卫生中心精神科林培珺大夫在网络答疑中,明确指出精神病与神经病的不同,她说,“精神病与神经病是两种不同性质的疾病,精神病主要是指由于各种原因,引起大脑精神活动异常所致的精神疾病,神经病主要是指各种原因引起神经系统的器质性疾病,精神病与神经病的区别在于以下几点:


  “第一、两者的发病原因不同,精神病尤其是重型精神疾病,例如精神分裂症等,发病原因不明,目前主要与遗传因素、社会心理因素以及患者的素质因素有关,是生物学因素与环境因素相互作用的结果;神经病无论是中枢神经疾病,还是周围神经性疾病,大多数可以发现引起疾病的发病原因,例如病毒感染、出血或者是神经元变性等。


  “第二、两者发病时的症状不同,精神病主要表现在患者的认知、情感、行为等多方面发生异常,或者出现障碍,并损害患者的社会功能;神经病主要表现在患者运动或者感知等方面的异常,往往伴有肢体功能障碍等。


  “第三、两者的客观检查结果不同,大多数精神病的脑影像学检查,很难发现特异性的结果;而中枢神经系统疾病的脑影像学检查,大多可以发现器质性病灶。”


  根据她说的第三点,精神病是很难通过医疗检测、检验设备发现的,就是说,需要大夫的专业判断。也就是说,那个大夫的专业判断失误的话,可能被精神病。


  根据她说的第一点,精神病发病原因不明,很多与遗传因素、社会心理因素及患者的素质因素有关,是生物学因素与环境因素相互作用的结果。就是说,在糟糕的社会环境中,可能被压迫成精神病,除非你耐受力足够强大。


  好多年前,看过一部西方小说,失敬啊,已经忘掉书名和作者了,描写一位女士智慧而缜密、理性而正直,她通过严密的逻辑推理和细密的侦查,发现了疗养院的很多坏人合谋迫害人们,把人们关进精神病疗养院。结尾,我们才发现,她就是一个妄想狂和受迫害狂精神病患者。小说很有悬念,也有深沉的社会关怀和对人生悖论化的深刻思考。


  有关精神病的笑话、传说很多,比较著名有,某地精神病科教授,因为举报自己所在医院领导,被自己所在精神病院诊断为精神病。还有传说,某个信访领导说上访的人绝大多数是精神病。在这个有人说你不行,行也不行;有人说你行,不行也行的时代,要是有人说你是精神病,不是精神病也得奉命成为精神病。刑法有个口袋罪,叫做寻衅滋事罪,只要不服就让你寻衅滋事罪,看你服不服!精神病和这个口袋罪有异曲同工之妙,敢跟某些人较劲,就让你精神病。


  上访者就是一些为了自己的权利或公众的权利而较真较劲儿的人。如果一个人因为执着而被看成精神病,那么,人类历史上那些伟大的宗教领袖、哲人、圣贤一生孜孜不倦,虽百折而不回,岂不都是精神病?那些除了自己研究领域而不闻不问世事的科学家,比如陈景润;那些为了理想信念而不食人间烟火的奋斗者,比如武训;那些一生秉持独立思考,质疑、怀疑一切不向任何势力低头的人,比如鲁迅、胡适;那些敢于舍我其谁仗义执言坚持真理的人,比如张志新、林昭等等,这些仁人志士岂不都是精神病了?人类历史上,有多少伟大的创造天才,被精神病?屈原、梵高、卡夫卡、图灵、迈克尔·杰克逊……数不胜数。


  如果较真儿、执着、不愤、追求完美、信念坚定、钻牛角尖等被作为判断精神病的特征;那么,我们所有人都可能是某种精神病。更不用说有些怪癖习惯的人们了。


  一般草民生死由天,不要想着上苍来养老。但是,如果是精神病,那么有人就会及时地出现,把你送进精神病疗养院去。估计那个理由很是冠冕堂皇吧,防止这个精神病危害社会和公众。于是,很多让人头痛的人就大量地被精神病了。后来,官方规定,地方政府或政府部门无权送人进精神病疗养院,只有公安机关有这个权力。留下这个小尾巴其实也很硬,公安机关哪个不归属地政府管?作为家属,作为监护人,有没有权利证明被监护人不是精神病呢?没有!


  那么由谁来证明你是不是精神病呢?


  既然可以被精神病;那么,证明不是精神病就不是自己的事了。需要其他人。


  第一位,充斥在各大媒体公众平台的专家。当然包括那位被自己所在精神卫生中心诊断为精神病的专家教授、院士权威啥的。


  第二位,无所不在的人,无所不能的人,无所畏惧的人,无所不克的人,这些人肯定不是一般的人。当然包括当初指定你是精神病,送你进精神病疗养院的人。


  第三位,群众,有时是朝阳群众,有时是不明真相群众,有时是我们的依靠力量的群众,有时是乌合之众的群众。当然包括跟着起哄架秧子、看热闹吃人血馒头、事不关己高高挂起、当韭菜光荣、吐口水扔石头嘲笑你这个疯子的群众。


  有关如何证明不是精神病的笑话和传说也汗牛充栋,有个说当年著名美女主持人鲁豫采访一个精神病疗养院院长,院长说他们判断精神病是否治愈时,在一个浴缸旁放一个盆子和勺子,看精神病怎么放掉浴缸的水。鲁豫说,当然是用盆子啦!院长无语。正确答案是,拔掉浴缸的塞子。还有一个说,三个律师被精神病关进精神病疗养院,第一个滔滔不绝用严密强大的逻辑辩才证明自己不是精神病;得二个大喊大叫告诉他们你们错了,要承担责任;第三个沉默不语,让吃药就吃药,让干嘛就干嘛。结果,第三个最先被放出来。他说,在那里,你越表现他们越当你是精神病。


  哪个人没些独特的习惯呢?而一点独特习惯都没有的人是不是也很独特?独特是不是容易被精神病呢?


  目前看来,自己是没有资格证明自己不是精神病的,因为你的精神病就不是你自己认可的。


  因为,只要有一个认为你是精神病,你就无法证明自己不是精神病。要想证明自己不是精神病,就像判断人类最无解的问题——究竟是先有鸡还是先有蛋一样,你证明一个给我看!


  写到这里,我突然感到恐惧,在温暖的房间里觉得发冷。


  让我们听听宋冬野写自己一个精神病朋友的歌曲《莉莉安》吧:


她发现孤独的人


  准备动身


  于是就祷告着黄昏


  直到夜里


  她转头听见


  悲伤的呜咽


  一个善良的女子


  长发垂肩


 她已跟随黄昏来临


  翠绿的衣裳


  在炉火中


  化为灰烬


  升起火焰


  一直烧到黎明


  一直到那个女子推开门离去


  她自言自语


  在离这里很远的地方


  有一片海滩


  孤独的人他就在海上


  撑着船帆


  如果你看到他


  回到海岸


  就请你告诉他


  你的名字


  我的名字


  她已来临(她已来临)


  翠绿的衣裳


  在炉火中


  化为灰烬


  升起火焰


  一直烧到黎明


  一直到那个女子推开门离去(推开门离去)


  她自言自语(自言自语)


  在离这里很远的地方


  有一片海滩


  孤独的人他就在海上


  撑着船帆


  如果你看到他


  回到海岸


  就请你告诉他


  你的名字


  我的名字


  在离这里很远的地方


  有一片海滩


  孤独的人他就在海上


  撑着船帆


  如果你看到他


  回到海岸


  就请你告诉他


  你的名字


  我的名字


  莉莉安

 



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