后大流行时期的生活238——CCDC2024年2月新冠月报分析

疾控中心更新了截止到第9周前半段的2月份新冠月报。从结论上来说，尽管趋势没有太大偏差，但每周的数值在第8周和第9周出现了较为明显的偏差，在一定程度上对数值进行了低估，属于明显的“翻车”行为。

不过另一方面，截止到第9周的流行情况目前还并未脱离我们在2023年12月的预报分析时进行的中期预测，回顾下来，2023年10月、11月和12月、2024年1月，最近四个月的中期预测都没有出现太大的偏差。或许之后可以对中期预测给予更多的信任。

• 2024年第1周~第5周（1月1日~2月4日），新冠病毒的整体流行情况依然会处于相对低谷，以零星散发为主。期间可能会影响疫情变化的社会因素有春运返乡和学校放寒假。
• 2024年第6周~第8周（2月5日~2月25日），新冠病毒的整体流行情况可能会出现较为明显的抬升，但有一定概率不会大面积爆发。期间可能会影响疫情变化的社会因素有春运返乡、春节聚会、节后返工。
• 2024年第9周~第10周（2月26日~3月10日），新冠病毒的整体流行情况可能会进入高速增长期，出现较大范围的传播和爆发。期间可能会影响疫情变化的社会因素有节后返工和学校开学。

淡斋达原，公众号：淡斋达原后大流行时期的生活209——CCDC12月新冠月报分析

本期内容包括：

• 阳性检出率分析及数据回顾

• 其他关键数据分析

• 春节及春节之后可能的流行情况

一、阳性检出率分析及数据回顾

准确来说，应该为“流感样病例新冠病毒阳性率”数据来源为全国哨点医院，是我们判断新冠病毒流行趋势的重要指标，也是在每周重点传染病疫情分析数据中主要进行分析预测的项目，出于便利一般我们在分享中称为“新冠阳性检测率”。

（一）2月新冠阳性检测率变化

流感样病例新冠病毒阳性率从2024年第5周（1月29日-2月4日）的3.3%上升至第9周（2月26日-3月3日）的14.3%。

2024年2月（第5周~第9周），新冠病毒阳性检测率从初始的3.3%持续上升，最终为14.3%。在整个2月份，新冠病毒流行情况基本处于持续爬升期，流感病毒活动也逐渐回落。

（二）2月数据预测回顾分析

2024年2月总计四周的分析在第8周和第9周出现了较大的偏差，尽管我们在中期预测中认为这一时期应该会出现较大幅度的增长，但因为在第4周曾出现过预测数值较高的情况，所以我们在第9周数据分析分析前向下修正了第7和第8周的初始数据，从而造成了现在的偏差。

不过另一方面我们一月时的经验也没有浪费，对高流行风险地区的数据分析并没有出现太问题。以天津地区为例，我们推测的第6周（12.70%）和第7周（20.01%）与实际数据非常接近。

城市规模类似的高流行风险地区可以参考。

同时，如果我们将流感阳性数据分解为甲型流感和乙型流感数据，可以发现甲流曲线和新冠曲线在第6周发生了相交，而正是在第6周后，新冠的疫情开始了较为明显的增速。

这与我们之前的预警在时间上有些许差异，不过基本吻合（更符合之前的中期预测）。

结合分型后的流感数据来看，甲型流感和新冠病毒的曲线应该在春节期间（第6周）就会发生相交，考虑到乙型流感的竞争关系并不明显，届时由于流感病毒和甲型流感间的竞争关系将会进一步削弱。基本符合“起爆”标准。

淡斋达原，公众号：淡斋达原后大流行时期的生活225——CCDC2024年1月新冠月报分析

从结果上来说也再次验证了我们之前做出的甲型流感与新冠病毒之间存在较为明显的竞争关系，但乙型流感与新冠病毒之间的竞争并不明显。

二、其他关键数据分析

（一）发热门诊情况

2024年2月1日-2月29日，全国31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团发热门诊（诊室）诊疗量自2月1日的20.2万下降至2月9日的11.6万后（本月最低）波动上升，2月19日上升至本月最高的21.1万后波动下降，2月29日为15.8万。

最近一段时间以来发热门诊的最低值出现在了2024年2月，随着大年初三后的走亲访友出现了一定程度的回升。整体数值的降低与2月处于学生寒假，在极大程度上限制了传染病的传播有关。

（二）哨点医院监测情况

2024年第5周（1月29日-2月4日）至第9周（2月26日-3月3日），全国哨点医院流感样病例占门（急）诊就诊人数比例呈先升后降趋势，流感样病例占比分别为6.1%、6.7%、6.8%、5.4%、5.0%。

哨点医院流感样病例占比的变化趋势与当月发热门诊就诊人数的变化趋势基本问题。流感样比例整体上是随着寒假过程呈现波动式下降，第6周和第7周的小高峰与春节期间的人群聚集有关。不过随着3月份的全面开学，之后又极大概率出现回升。

（三）本土病例病毒变异监测情况

2024年2月1日-2月29日，全国31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团共报送6653例本土病例新冠病毒基因组有效序列，均为奥密克戎变异株，主要流行株为JN.1系列变异株。根据采样日期，近期XBB及其亚分支占比持续下降，JN.1及其亚分支占比持续增加。

2月在我国本土地区主要流行株为JN.1系，已占据传播优势。

整体上符合我们之前的判断

JN.1变异株已占据传播优势，推测在85%以上。

淡斋达原，公众号：淡斋达原后大流行时期的生活233——第7周重点关注传染病数据分析【木马计】

JN.1变异株已占据传播优势，推测在90%左右。

淡斋达原，公众号：淡斋达原后大流行时期的生活237——第9周重点关注传染病数据分析【欢庆的特洛伊人】

（四）重症和死亡病例报告

2024年2月1日-2月29日，全国31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团报告新增重症病例358例、死亡病例22例（其中新冠病毒感染导致呼吸功能衰竭死亡病例0例、基础疾病合并新冠病毒感染死亡病例22例）。

2月新增新冠重症人数整体有较为明显的上升，为358例；死亡人数也出现了明显上升，为22例；整体上符合当月新冠病毒的流行趋势。

尽管官方并没有明确进行说明，但从往期数据来看，重症和死亡人数应该为在院统计人数。根据既往的统计推测，不分年龄段的在院死亡比例男女合计为20%左右，其余80%为非在院死亡。根据之前大陆地区官方公布的判断标准，由新冠病毒导致的肺炎、呼吸衰竭导致的死亡，归类为新冠病毒感染导致的死亡。而新冠病毒诱发的因其他疾病、基础病，比如说心脑血管疾病、心梗等等这些疾病导致的死亡，不会统计到新冠导致的死亡数字当中。

12月中国大陆地区新冠重症及死亡人数合计为380（358+22）例；同期HKDH公布的香港地区重症及死亡病例为187例。香港地区的统计标准为：新型冠状病毒测试结果呈阳性的个案，如果在首次阳性样本收集日期的28日内死亡，则会被列为2019冠状病毒病的死亡个案。死者的死因可能与2019冠状病毒病无关。

根据2021年第七次全国人口普查数据，全国人口为144349.74万人，香港特别行政区人口为747.42万人，香港人口数量约占全国的0.52%。

三、之后一段时间的瞎猜

影响中期预测结果的因素很多，这里仅供读者们参考，具体仍以每周一的数据分析为主。

由于2024年第2周开始乙型流感阳性检测率的不断上升，使得本轮流感疫情出现了延长，近期持续低水平流行的甲型流感（阳性率4%~6%）也在一定程度上限制了新冠病毒的快速爬升。第9周略微抬升的甲型流感数据给南方地区的流行情况带来了一些不确定性，需要我们保持关注。另一方面由于短期内应该不会有其他变异株快速取代JN.1在我国造成大范围的传播，考虑到我国大部分人群在首轮疫情中感染BA.5.2和BF.7两系变异株带来的免疫背景，在学校全面开学的助力之下，推测在接下来的一段时间内新冠疫情可能仍将保持一个相对较慢的速度继续爬升，在达峰后或将保持几周的高位震荡。

最终的曲线可能会类似于2023年8月~9月的情况；关于本轮的峰值，我们暂时维持2024年第4周时的分析。

初步推测本轮新冠疫情波峰会略低于2023年5月，但流行时间会略长。

淡斋达原，公众号：淡斋达原后大流行时期的生活225——CCDC2024年1月新冠月报分析

（一）可能的中期（第10周~第17周）疫情走向

• 第10周（3月4日~3月10日），新冠病毒的流行情况将继续爬升。
  
• 第11周~第12周（3月11~3月24日），新冠病毒在学校和幼托机构可能会出现较多的聚集性感染，进一步提升活动强度。
  
• 第13周~第15周（3月25日~4月14日），受前一阶段的影响，新冠病毒或将继续保持在较高流行水平，但不排除波动式下降的可能。
  
• 第16周~第17周（4月15~4月28日），新冠病毒的整体流行情况可能出现较为明显的回落。

本轮疫情的峰值可能出现在第11周~第15周之间，但考虑到之后一段时间的流行趋势或将持续保持在相对较高的水平，短时间内不会出现特别明显的回落，所以“达峰”本身的意义并不大。当然，具体的流行情况受现实中各种因素的影响较大，中期预测并不能很准确地反映实际情况。

（二）下一阶段（第11周~第13周）的注意

由于不同地区存在较为明显的流行差异，在清明节之前部分地区的新冠流行活动可能会出现一定程度的下降，但全国范围内的流行活动则会进一步加强，整体的环境浓度也会提高。请读者们筛查家庭环境中的防疫漏洞，加强外出前往公共场所的防护水平，提高警惕防范多种呼吸道病原体的侵袭。

尽管接下来的几周可能情况并不会特别理想，但随着全国各地天气的逐渐回暖，还是希望读者们可以用适合自己的安全方式来感受一下春天的气息、食用一些应季的新鲜果蔬、进行适度的身体锻炼，保持好心情。

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本期封面：In the Orangery by Charles Edward Perugini (1839~1918)

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