双相情感障碍中对伤害的恐惧（FOH）的了解

恐惧伤害（fear of harm或FOH），是患有双相情感障碍的儿童身上出现的一种综合征。这种综合征可能导致分离焦虑、痴迷、睡眠困难、夜间过热和对治疗反应较差。

FOH还与更严重的躁狂症和抑郁症以及更严重、更长时间的病程有关。患有双相情感障碍的儿童在躁狂发作期间可能特别容易发生FOH。

双相情感障碍中恐惧伤害（FOH）的症状

DSM-5-TR目前没有将恐惧伤害列为独特的诊断。相反，通过研究，它被认为是一种与双相情感障碍相关的“综合征”，这意味着它是描述这种疾病某种表现的一种方式。此外，青少年双相情感障碍研究基金会概述了儿童双相情感障碍恐惧伤害的建议诊断标准。

以下是儿童双相情感障碍中恐惧伤害的一些症状：

1. 分离焦虑：患有FOH的儿童在与父母或照顾者分离时可能会经历严重的焦虑。他们可能会哭泣，难以入睡，拒绝上学或参加离家的活动。
2. 侵入性想法：患有FOH的孩子可能有侵入性的、不必要的想法，认为伤害会发生在他身上。这些想法可能非常严重，以至于干扰了孩子的正常生活能力。
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3. 痴迷：患有FOH的儿童可能会沉迷于某些物体或想法，并经历与这些痴迷相关的重大痛苦。
4. 睡眠困难：患有FOH的孩子可能因焦虑而难以入睡或保持睡眠状态。他们也可能在夜间频繁醒来并做噩梦。
5. 醒来困难：患有FOH的孩子可能很难在早上醒来，醒来时可能看起来“头脑不清晰”或迷失方向。
6. 夜间过热：患有FOH的儿童可能会在夜间出汗过多，并难以调节体温。这可能会导致白天睡眠障碍和疲劳。
7. 对治疗反应较差：患有FOH的儿童对双相情感障碍治疗（如药物和治疗）的反应可能较差。这可能是由于FOH与更严重的疾病有关。
8. 感觉受到威胁：患有FOH的儿童可能会觉得他或她处于危险之中，即使没有明显的威胁。因此，孩子可能会对看似无害的情况感到愤怒或恐惧。
9. 自残：患有FOH的儿童可能会有自我伤害行为或自杀企图。如果您的孩子正在经历自杀念头或行为，请务必立即就医。拨打120或带孩子去最近的急诊室。

双相情感障碍中恐惧伤害（FOH）的原因

儿童双相情感障碍恐惧伤害的原因尚未完全了解。然而，FOH被认为与遗传因素以及大脑发育和功能的改变有关。在患有FOH的儿童中，导致恐惧和焦虑的神经通路也可能过度活跃。

双相情感障碍中恐惧伤害（FOH）的治疗

如果您的孩子有恐惧伤害的症状，寻求专业帮助很重要。对于双相情感障碍中对伤害的恐惧，没有具体的治疗方法。然而，一般来说，双相情感障碍的治疗可能有助于减少FOH的症状。药物和心理治疗是双相情感障碍的两个主要治疗选择。

药物：可用于治疗恐惧伤害的药物包括抗抑郁药、抗焦虑药物和情绪稳定剂。这些药物可以帮助缓解焦虑和抑郁的症状，这可能有助于FOH。

认知行为疗法（CBT）：CBT是一种已被证明对治疗焦虑症特别有帮助的疗法。CBT可以帮助人们识别和改变导致焦虑的负面想法和信念。它还可以教人们管理焦虑和改善应对的技能。

新的研究表明，氯胺酮可能是一种有希望的新疗法，可用于治疗儿童的FOH。

2018年发表在《情感障碍杂志》上的一项研究中，接受氯胺酮治疗的双相情感障碍儿童表现出更少的焦虑和抑郁症状，对伤害的恐惧也有所减少。

应对双相情感障碍中的伤害恐惧（FOH）

你可以做很多事情来帮助患有双相情感障碍的孩子应对FOH。

鼓励你的孩子表达他或她的感受：鼓励你的孩子表达他或她的积极和消极的感受很重要。这会帮助您的孩子感到被支持和理解。

鼓励孩子保持活跃和社交：这可以帮助孩子对抗焦虑和抑郁的症状。参加他或她喜欢的活动也有助于提高自尊心，这对双相情感障碍患者来说很重要。

确保你的孩子有足够的睡眠：充足的睡眠对于控制双相情感障碍的症状至关重要。试着为你的孩子制定一个有规律的睡眠时间表，并确保他或她有足够的休息。

教你的孩子放松技巧：有很多放松技巧可以帮助减少焦虑症状。比如深呼吸、渐进式肌肉放松和可视化冥想。

如果您正在努力应对孩子的FOH，寻求专业帮助很重要。心理健康专业人士可以为您提供支持和指导。

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