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儿童保健,我们是这样做的

陈建军 怡禾医疗 2022-01-18


理想的儿童保健是什么样子?不仅家长会思考这个问题,我也会时常拷问自己。


儿童保健的固有属性


1. 目的:健康促进。

2. 方法:监测生长、监测发育、健康指导。

3. 内容:问诊、体格测量、体格检查、评估工具、辅助检查、健康讨论。


怡禾儿童保健的特点


从社康到医院,再到不同的医疗机构,儿童保健的固有属性不会变,但特点各有不同。我们一直在路上,我们想要这样。


1. 可信赖的儿童保健

怡禾儿童保健体系重点参考美国儿科学会Bright Futures《Guidlines for Health Supervion of infants、Children、and Adolescents》及中华人民共和国卫生行业标准WS/T 479-2015《0-6岁儿童健康管理技术规范》而制定。


常规儿童保健接诊时间节点调整为:2、4、6、9、12、15、18月龄,2、2.5、3、4、5、6岁。


就诊结束可获得本阶段《家庭育儿清单》、《发展建议》及下阶段的《发展里程碑》,内容源于美国儿科学会及CDC。


2. 标准化的流程

除了常规预约流程及护士预诊外,医生会做这些:


3. 个体化的服务

A. 检查项目的选择基于风险评估,而非普查,如:

  • 婴儿≤9月龄的母亲,筛查“产后抑郁”;

  • 儿童16-30月龄,评估“自闭症”风险;

  • 健康问诊评估贫血风险后,选择性“贫血筛查”。


B. 议题的选择结合年龄及实际需求,选择如下(非全部)


视频看诊的新探索


视频儿童保健与面诊相比,优势、短板兼备。


短板有二:

  1. 不能体格检;

  2. 不能做辅助检查如视力、验血。


优势也很明显:

  1. 打破地域界限,节省交通开支;

  2. 时间灵活,可与医生协商约定;

  3. 结合生长曲线和ASQ-3等线上评估工具,足够实现生长发育评估的需要,另外产后抑郁与自闭症初步筛查亦可以通过专业的量表在线上实现;

  4. 喂养、睡眠、情绪等等面诊可涉及议题,均可无障碍讨论。


如果觉得不方便面诊儿保,可以预约陈建军医生视频咨询。


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