秉持“可信赖的家庭医生”的初心，怡禾医疗成立至今，一直在提升门诊的服务能力，丰富服务内容，持续改进和优化服务质量。近期，门诊迎来了一位新医生的全职加入——余周伟医生，余医生不仅是内科医生，还是一名科普作家。同时门诊也开设了新的科室——内科、睡眠专科，为有需求的用户提供服务。点击图片，可预约医生Part.1如果在网上搜余周伟医生，你不仅可以看到他写的《睡眠公式》一书，还可以在多个平台上看到他的身影，活跃在科普、问答和分享中，解疑释惑，留下理性又温暖的文字。有网友曾给他留言“余老师不仅在治病，也在治心。”那余医生是怎么看待自己的呢？01一名有着神经内科疾病的神经内科医生大家好，我是余周伟。如果你问我，为什么要做神经内科医生？我会说：因为我做不了神经外科。我患有一种疾病，叫特发性震颤，这是一种无法治愈的神经内科疾病，它会让我的手在做细微动作时（比如拿筷子夹花生米等），控制不住地抖动。显然，这种缺陷是无法做手术的，自然也做不了神经外科。图源：门诊拍摄“我是一名有着神经内科疾病的神经内科医生。”这样的“自嘲”，在看诊时有时候能发挥神奇的作用。

-点击名片，预约医生要回答好这个问题，我们需要先理清楚几个问题：1“性抑制针”是什么药？正常青春期是由下丘脑促性腺激素释放激素（GnRH）的脉冲式分泌增加所驱动。GnRH刺激垂体前叶的促性腺激素细胞分泌促卵泡激素（FSH）和促黄体生成素（LH），同时FSH和LH脉冲的频率和幅度增加，继而刺激性腺（卵巢/睾丸）生成性类固醇，进而出现一系列的青春期事件：◎

关于怡禾怡禾医疗是深圳怡禾健康旗下的线下医疗机构品牌，我们秉承循证医学理念，使命是做“可信赖的家庭医生”，致力于为中国家庭提供规范、专业和温馨的医疗健康服务。目前在深圳、广州、成都拥有三家综合性门诊，分别位于深圳市南山区、广州市天河区、成都市高新区。我们拥有一批临床经验丰富的高素质专业医疗团队，我们的医生都是经过严格的筛选，入职后经过培训、考核等流程后开始正式接诊。门诊目前开设了儿童内科、儿童保健、儿童及成人齿科、皮肤科、医学美容科、乳腺科/母乳喂养咨询、心理科等科室，同时提供儿童哮喘/呼吸、儿童生长发育、正畸、口腔种植、痤疮等特色专科诊疗及咨询服务。重点科室介绍儿童内科提供发热、咳嗽、腹泻、急性喉炎、流感、手足口、疱疹性咽峡炎、支气管炎、肺炎、泌尿道感染等儿内科常见病和多发病的诊治。儿童哮喘/呼吸专科提供哮喘、反复喘息等诊治。儿童保健科儿童生长发育评估，营养、睡眠、情绪及行为问题，早期语言发育家庭指导，自闭症筛查。儿童口腔科儿童和青少年龋病防治，儿童和青少年牙髓及根尖病变治疗，乳牙及多生牙拔除。成人口腔科龋洞充填，根管治疗，牙周炎防治，固定义齿修复，树脂美学修复、各类复杂智齿拔除手术等。正畸专科儿童早期矫治，青少年、成年人正畸；隐形矫治、舌侧矫治、自锁托槽矫治、肌功能矫治、正颌正畸联合治疗。种植专科单颗牙种植

点击名片，可预约医生孩子感冒后出现喘息，妈妈十分担心会是“治不好”的哮喘。为什么我们需要确认孩子出现喘息的时间点？出现反复喘息，会发展成哮喘吗？本期诊间故事，听听儿科黄菁医生讲一讲喘息和哮喘之间的关联。相关阅读

关于怡禾怡禾医疗是深圳怡禾健康旗下的线下医疗机构品牌，我们秉承循证医学理念，使命是做“可信赖的家庭医生”，致力于为中国家庭提供规范、专业和温馨的医疗健康服务。目前在深圳、广州、成都拥有三家综合性门诊，分别位于深圳市南山区、广州市天河区、成都市高新区。我们拥有一批临床经验丰富的高素质专业医疗团队，我们的医生都是经过严格的筛选，入职后经过培训、考核等流程后开始正式接诊。门诊目前可提供儿童内科、儿童保健、儿童及成人齿科、皮肤科、医学美容科、乳腺科、心理、乳腺科、母乳喂养等诊疗及咨询服务，同时开设了儿童哮喘/呼吸、口腔种植、口腔正畸、生长发育等特色专科服务。门诊部分医生支持英语、粤语看诊。重点科室介绍儿童内科提供发热、咳嗽、腹泻、急性喉炎、流感、手足口、疱疹性咽峡炎、支气管炎、肺炎、泌尿道感染等儿内科常见病和多发病的诊治。儿童哮喘/呼吸专科提供哮喘、反复喘息等诊治。儿童保健科儿童生长发育评估，营养、睡眠、情绪及行为问题，早期语言发育家庭指导，自闭症筛查。儿童口腔科儿童和青少年龋病防治，儿童和青少年牙髓及根尖病变治疗，乳牙及多生牙拔除。成人口腔科龋洞充填，根管治疗，牙周炎防治，固定义齿修复，树脂美学修复、智齿拔除、种植修复等。正畸专科儿童早期矫治，青少年、成年人正畸、隐形矫治、舌侧矫治、自锁托槽矫治、肌功能矫治、正颌正畸联合治疗。种植专科单颗牙种植

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点击名片，预约医生近日，官方宣布新冠降为“乙类乙管”，这意味着疫情防控政策的彻底放开，我们不可避免要跟新冠正面相撞。对一些人来说，尤其是有哮喘孩子的家庭，防疫政策的调整可能带来一些烦恼：感染新冠会让孩子哮喘更容易发作吗？哮喘孩子要如何应对新冠？……希望今天的文章能给有需要的家庭一些解答。1新冠疫情下，哮喘儿童更容易发作吗？不会。目前没有证据表明新冠疫情期间哮喘儿童更容易发作，相反，有研究表明新冠流行期间哮喘病情加重的情况有减少，推测是因为洗手、戴口罩、社交距离保持等因素，导致流感等呼吸道感染减少，也即哮喘发作的诱因减少，所以发作也就少了[1]。另外，哮喘儿童也并不会就更容易感染新冠，有研究表明：哮喘儿童和非哮喘儿童感染新冠的风险是相似的[2]。2哮喘儿童感染新冠后，会加重哮喘发作吗？一般不会。对于平时控制良好的轻中度的哮喘儿童来说，感染新冠并不会增加重症和死亡的风险，甚至还有研究表明死亡率比没有哮喘的普通人群还要更低一些；但如果是平时控制不好需要口服激素、或因重症发作需要住院的哮喘儿童，则死亡的风险相对会增加[1,3]。这也提醒我们：哮喘儿童在新冠流行期间更加要注意坚持规范治疗，以保证病情得到良好控制。综合以上两点可知：只要平时坚持规范治疗、病情控制良好，就不需要过于担心哮喘发作的问题。3怎么知道孩子哮喘发作？在家可以怎么处理？不管是否感染新冠，孩子哮喘急性发作时的表现和处理都并无不同。如果孩子出现喘息、气促、呼吸困难、胸闷等症状，或是无法用其他原因解释的持续剧烈咳嗽，那就要注意警惕哮喘发作的可能，尤其是在有上呼吸道感染或暴露于已知的哮喘诱因时。·

关于孩子的牙齿发育，家长们总有各种各样的担忧和焦虑，正畸专科林正深医生曾在怡禾社群进行了答疑，我们挑选了几个典型的问题分享给大家，希望能有所帮助。点击名片，预约医生Q：孩子睡觉张嘴，可以使用闭唇贴吗?用户描述：孩子睡觉张嘴，但不是口呼吸，可以使用矫正贴贴嘴睡觉吗？还是需要别的干预措施呢？孩子上嘴唇有些翘+笑起来会露出上牙龈比较多，担心影响孩子以后的脸型。林正深医生：如果就诊后确定不是口呼吸，而且能够确定鼻腔通气是顺畅的情况下，可能需要医生评估是否存在唇部肌肉发育或功能异常的情况，如果是的话，在睡眠期间，是可以辅助使用闭唇贴的，当然结合肌肉功能的训练，效果会更好。大多数小朋友嘴唇翘，还有露牙龈笑，都是发育性的问题，有一些是先天遗传的，有一些是过渡性的发育表现，如果能够排除口呼吸的情况，都暂时不需要干预。Q：乳牙地包天，几岁适合矫正？用户描述：小朋友反𬌗大概几岁开始适合做正畸？林正深医生：地包天的矫正是一个比较复杂的治疗，原则是早发现早治疗，如果能在3到5岁阶段进行最早期的矫正是最好的。地包天分为骨性、牙性、功能性三种情况，可以是单一原因，也可以是多发原因。如果是牙性或者功能性，都可以在3到5岁之间得到比较好的治疗，后期的复发概率也会降低。轻微的骨性反𬌗，也建议在3到5岁干预，后期定期随访。严重的骨性地包天的治疗可能需要贯穿整个生长发育期，除了在乳牙列（3到5岁）时，医生进行评估看是否需要干预外，在替牙列时期（约7到9岁）还需要继续进行，疗效评估需要一直追踪到生长发育结束。特别严重的，在成年阶段还需要进行正𬌗手术改善面型及咬合。Q：青春期还在发育中，适合做矫正吗？用户描述：11岁，恒牙矫正大概什么时候合适呢？青春期还在发育中，面型可能还会改变，会影响矫正效果吗？林正深医生：如果小朋友乳牙已经全部换完了，那么需要尽早来评估矫正，尽量不要等到成年之后，青春期正是因为有生长发育，正畸医生才能够利用这个优势，引导往更好的方向矫正。Q：乳牙没有换完，可以做矫正吗？用户描述：12岁，有四颗大牙准备脱落，有四颗大牙还是乳牙，这样的情况下可以矫正牙齿吗？林正深医生：乳牙没有换完之前，女孩子在10岁之前，男孩子在11岁之前，需要评估有没有颌骨发育的问题。如有颌骨发育异常的情况，那么需要在换牙结束之前进矫正，不然的话可能会错过生长发育高峰期，颌骨的矫正效果会下降，您家小朋友12岁，如果觉得有牙齿前突、下颌后缩或者地包天的情况，还是建议尽快就诊评估。Q：没有下巴，可以通过正畸让下巴长出来吗？用户描述：我家大宝贝是个10岁的女宝，没有下巴，可以通过正畸让下巴长出来吗？林正深医生：下颌后缩的原因分为先天及后天。先天也就是遗传因素，后天有可能跟口呼吸、咬下唇等不良习惯、或者下颌骨外伤等因素有关系，需要先确定是什么因素引起来的。如果不是一些很难解决的因素引起的，可以在生长发育高峰期之前和之中进行矫形治疗，促进下颌骨的发育。女孩子10周岁基本是属于这个阶段了，因此需要尽快面诊，如果能进行治疗的话，那么需要尽快进行，错过了这个时期，下颌骨的生长发育潜力降低，可能并不能得到较为满意的效果。Q：青少年正畸怎么选择合适的矫治器？用户描述：请问青少年正畸是建议隐形的还是托槽的呢？从矫正时间上会有差异吗？林正深医生：隐形矫正器和托槽只是不同的工具，这两种矫治器各有优缺点，也各有更加擅长矫治的类型，需要具体问题具体分析，不过对于现在的技术来说，对于大多数的情况，两种矫治器都是可以解决的。青少年矫正的话，需要评估小朋友的配合程度，如果配合程度好，可以使用隐形矫治器，如果配合不佳，那么多数情况下建议使用托槽，当然，佩戴托槽，医生也会教育患者注意口腔卫生，以及不能进食过硬的食物、以免导致托槽及弓丝脱落，患者也需要相关配合。如果有美观上的需求，可以选择隐形矫治器。现有的研究表明，同样类型的病例，隐形矫治器矫正时间会比固定矫治器略长，但并没有明显差异。相关阅读1.乳牙地包天，可以等到换牙后矫正吗？2.地包天矫正的4个黄金阶段3.咬奶嘴、咬嘴唇、咬手指、咬被角...你家孩子有这些习惯吗？4.乳牙期深覆合需要矫正吗？

点击名片，预约医生经常有家长拿了孩子肺炎支原体阳性的报告单来医生这里，希望医生能解读一下肺炎支原体的检查报告，究竟需不需要担心这个感染？先说结论，大部分情况下，不需要做肺炎支原体检测，也不需要担心肺炎支原体感染。那什么时候需要做这个检查，需要担心肺炎支原体感染呢？下面我们具体讨论和分析一下。1.肺炎支原体是一种什么样的病原体？它是一种可以在自然界独立存活的微生物，无细胞壁，通过呼吸道飞沫在人与人之间传播。接触后潜伏期平均在2-3周左右[4]。2.肺炎支原体可以引起什么疾病？大部分情况的感染是无症状的。感染后引起的症状中最常见的是呼吸道疾病表现。其中学龄儿童感染后大约25%会出现肺炎[4]，10%的儿童感染后出现皮疹的表现[4]。少数情况下，会出现严重的肺外疾病表现（比如，Stevens-Johnson综合征、脑膜炎、溶血性贫血等）[3，4]。3.肺炎支原体什么情况下需要治疗？它引起的上呼吸道感染、支气管炎通常轻且可以自行痊愈，不需要使用任何药物治疗。但是，如果它引起肺炎或者严重肺外疾病，可以考虑使用抗生素治疗[3]。4.肺炎支原体什么时候需要检测？大部分情况下，不需要检测肺炎支原体。如果怀疑是肺炎支原体引起的严重感染，比如肺炎、严重肺外疾病等，可能需要检测肺炎支原体[1,2]。5.肺炎支原体的检测哪些有方法？首选的诊断检测是肺炎支原体分子检测（NAAT），敏感度和特异性高（80-100%）[4]，并且能在病程早期检测出。但是，阳性结果需要结合临床表现来解读，仅仅是阳性结果可能是无症状携带者。单次的肺炎支原体IgM或者IgG测试，敏感度和特异性都比较低，且无法在感染早期检测出。因为在肺炎支原体感染后，血清IgM在感染后7-9天出现，血清IgG在感染后3周左右出现[3]。但在感染结束后，血清IgM依然会持续存在数月，而血清IgG持续时间可能长达数年[3]。血清学抗体的测试的金标准是对比急性和恢复期的血清标本，如果恢复期的抗体滴度是急性期的4倍则可以诊断[3]，但是测试的时间跨度较长，对临床的帮助比较小。6.肺炎支原体感染的治疗有哪些？如果肺炎支原体引起的严重感染（比如，肺炎、肺外疾病），可以考虑给大环内酯类药物治疗。但是在亚洲地区，耐药率可能会高达90%左右[5]，因此对大环内酯类药物治疗失败的肺炎支原体感染可以考虑给多西环素治疗，短期（≤21天）使用多西环素不太可能导致幼儿永久性牙齿变色或釉质发育不良[4]。如果没有其他安全有效的治疗的情况下，氟喹诺酮类药物（例如左氧氟沙星）也是替代治疗方案[3，5]。7.肺炎支原体感染如何预防？目前无特效疫苗。预防肺炎支原体感染的传播和预防其他病原体感染传播没有区别，最重要的是正确地洗手，注意咳嗽的礼仪。咳嗽或打喷嚏时，如何正确遮掩？可以看看视频里林汉炼医生的讲解。参考资料[1]

实用奖品。爱护牙齿不仅仅在爱牙日，更应该在我们日常生活中的每一天，希望我们一起努力，为孩子的牙齿健康保驾护航，在你有需要时，怡禾就在你身旁。

▲点击名片，可预约医生问乳牙期深覆合需要矫正吗？答：一般不需要深覆合是一种上下颌牙弓和（或）上下颌骨垂直向发育异常所致的错颌畸形，指的是上前牙切缘盖过下前牙牙冠长度1/3以上或下前牙咬合于上前牙舌侧1/3以上情况。因为六龄齿完全萌出建𬌗后可能会将整个咬合抬高，恒前牙相较乳牙唇倾度也会更大，乳牙期的深覆合大多数情况下会随着六龄齿的萌出及前牙的替换有一定的改善，所以乳牙期深覆合大多数情况下建议观察，待六龄齿萌出及前牙替换后再评估是否需要干预。那什么情况下可能需要干预呢？如果出现严重的内倾型深覆合则需要考虑择期干预。内倾斜深覆合指的是在前牙深覆合的情况下，牙齿还出现了代偿性的内扣（向舌头的方向倾斜），这种情况严重的话会导致下颌骨的发育受限或下前牙磨耗，出现下颌后缩等发育异常，所以需要考虑择期干预。具体宝宝是哪一种类型，需要经过专业医生的面诊评估才能明确，所以如果发现宝宝的咬合出现异常还是建议尽早寻求医生的帮助。

▲点击名片，可预约医生俗语说“好了伤疤忘了痛”，但有些伤疤，如剖腹产后的瘢痕、严重外伤遗留下来的瘢痕等等，非但好不了，还可能通过瘙痒、粗大增生来提醒自己它的存在。▲瘢痕图片（已获得用户授权）幸好，这些瘢痕可以通过治疗来改善。在瘢痕的常规治疗中，瘢痕针可能很多人有所耳闻，它的原理是将药物注入瘢痕内，让瘢痕缩小、软化，同时也在一定程度上减轻瘢痕带来的疼痛、瘙痒等不适。这种治疗因为操作简便，效果也比较确切，所以成为瘢痕治疗的一种重要治疗手段。瘢痕内注射的药物有多种多样，每个药物都有自身特点，专业的医生会根据瘢痕的具体情况，选择合适的注射药物及药物浓度进行治疗。“瘢痕针”常用的药物有哪些？01激素类药物原理是通过激素抑制瘢痕组织内成纤维细胞增殖和降低成纤维细胞的活性，减少胶原合成，同时增加胶原酶活性，加快胶原降解，使瘢痕逐渐萎缩[1]。瘢痕针最常见的激素类药物有曲安奈德注射液及复方倍他米松注射液。02抗肿瘤类药物代表药物有5-氟尿嘧啶（5-FU），研究发现其可以抑制成纤维细胞增殖及I型胶原的表达来改善瘢痕增生。常见的副作用包括注射部位疼痛、溃疡、烧灼感和色素沉着。5-FU也是一种抗肿瘤药物，在注射治疗瘢痕疙瘩的研究中，暂无贫血、白细胞或血小板减少这些系统性并发症的报道[1]。03其他部分神经肌肉阻滞剂是近年来在治疗瘢痕中崭新但有明确疗效的药物，其治疗机制可能与减少伤口垂直张力、影响成纤维细胞的细胞周期分布等作用有关[2]。部分神经肌肉阻滞剂的优点在于没有激素类药物、抗肿瘤类药物注射后的副作用，但缺点也很明显，就是价格昂贵。哪些瘢痕可以打“瘢痕针”，有副作用吗？各类瘢痕疙瘩、增生性瘢痕是注射治疗的标准适应症，特别是瘢痕出现瘙痒、疼痛或有明显浸润感的症状时，早期单独注射或联合注射是有效的控制方法；此外，注射治疗也是瘢痕疙瘩手术前、手术后预防复发的重要手段之一。尽管如此，并不是所有的瘢痕都需要打瘢痕针，注射治疗有一些“准入”条件，如果没有专业医生评估药物选择、药物浓度控制而盲目治疗，可能会出现注射部位的皮肤萎缩、毛细血管扩张、多毛甚至皮肤坏死等风险。但简单来说，合理的评估及药物配制，配合专业的注射手法，可以大大减少注射带来的副作用。▼瘢痕疙瘩的注射治疗图源：UTD.

▲点击名片，可预约医生很多人担心，矫正牙齿后牙齿会变得松动，所以不敢轻易去做矫正。但这个是有科学依据的吗？怡禾门诊正畸科林正深医生，通过诊间小故事，为你破除误解。你也可以直接查看下面的文字版科普：问矫正会导致牙齿松动吗？答：不会。应该说正确的矫正方式不会导致牙齿松动。在健康的情况下，人的牙齿也是有一定的可动度的，一般不超过0.02mm，我们叫做生理性动度。在矫正的过程中，正畸医生会给牙齿施加一个轻柔而持续的力量，由于牙齿周边的牙槽骨具有高度的可塑性，在受到压力的一侧牙槽骨会吸收，在受到牵拉力的一侧，牙槽骨内侧会有新骨增生沉积，因此牙齿就在骨头的改建中逐步移动位置，这就是正畸的生物学基础。因此在矫正的中途，牙齿可能会有轻微的松动，一般不超过1mm，这是正常的现象。由于牙周膜内环境具有高度的稳定性，正畸矫治完成后经过保持，牙周间的宽度、牙周膜与牙槽骨以及牙骨质的连接都能恢复正常，这个时候，牙齿又会恢复到矫正之前的稳定情况。不过过大的矫治力、不合理的移动方向或者在矫正前未控制的牙周炎等情况，都会影响牙槽骨的吸收超过了正常的限度，导致正畸中或正畸后松动度过大的情况，因此要选择专业的正畸医生进行专业的正畸治疗，这是至关重要的。

▲点击名片，可预约医生之前有一期小视频给大家介绍了可能引起乳牙期地包天的原因，包括遗传因素和环境因素。那么当发现小朋友地包天以后，应该什么时候给小朋友干预呢？特别是正在换牙期的小朋友，要等到所有牙齿换完再来矫正吗？不，别再傻傻地等牙齿换完啦，今天我们就一起来揭秘地包天的序列治疗吧。序列治疗：就是说地包天的矫正不是一劳永逸的，第一阶段矫正完成以后，我们可能还会面临第二、第三、甚至第四阶段的治疗。第一阶段乳牙列期，4岁前后2.5~3岁，乳牙列萌出完成，乳牙咬合关系确定。乳牙列的矫正开始时间往往取决于小朋友的配合程度，乳牙列的治疗应在乳牙牙根开始吸收、乳前牙替换启动前开始[1]（大约3.5~5岁）。乳牙期地包天以牙性伴功能性为主，矫正方法也比较简单，常用矫治器有上颌颌垫式矫治器、功能矫治器、简单固定矫治等，当然治疗也包括去除引起地包天的环境因素，比如喂养方式（戒除奶瓶）、不良习惯（前伸下颌、咬下唇）、咬合干扰、扁桃体肿大等。▲图源|门诊拍摄（已获得用户授权）乳牙列矫正轻松愉快地结束了，随着生长，小朋友迎来了换牙期，门牙替换以后，一部分小朋友新长出的恒牙又表现为地包天，所以，我们又会进入第二阶段的治疗。相关阅读

/summer/要不要穿露背装呢？高考终于结束了，小禾正准备和朋友去海边游玩。炎炎夏日，背心、吊带裙无疑是很好的选择，既美美哒，又清爽凉快。图源：pixabay但是，镜子前的她突然犹豫了：背部皮肤上的斑斑点点有点刺眼，有的像黑芝麻，有的顶着红红的尖尖，用手轻触还会痛......图源|图虫创意被衣物遮盖、被自己选择性忽视了一个冬春的痘痘和痘印，又来了！小禾犹豫了，穿还是不穿？然后陷入了沉思：有什么办法能拯救我的背？怎么治疗这些难看的痘痘和痘印？能不能不这么频繁地复发？市面上的背部祛痘产品有没有效果？遗留的痘印怎么办？她左思右想，不得其解，于是咨询了皮肤科韩艳芳医生，韩医生也给出了专业详尽的解答。▲点击名片，可预约医生背上为什么反复长痘背部反复出现红色的丘疹、脓疱或肤色小疙瘩，由以下两个常见的疾病引起。1//

深圳太古城门诊部是怡禾医疗第二家线下综合门诊部，秉承循证医学理念，使命是做“可信赖的家庭医生”。门诊环境服务科室目前可提供儿童保健、儿童口腔、成人口腔、皮肤科、医学美容科、临床心理等诊疗及咨询服务，同时开设了口腔种植、正畸、生长发育等特色专科服务。医生介绍儿科上下滑动查看更多口腔科上下滑动查看更多皮肤科/医学美容科上下滑动查看更多联系门诊电话：致电客服中心（400-112-6628）微信：扫码下方二维码，添加门诊小助手扫一扫，添加门诊小助手门诊地址广东省深圳市南山区蛇口街道君汇新天花园120-125商铺（后海滨路和岸湾五街交汇处）交通指引导航搜索:怡禾医疗太古城门诊部地铁:2号线海月站B出口，左手边上楼梯（路过公交车站台）直走100米驾车：南山区君汇新天商业停车场，可导航“胜记酒店（南山君汇店）”公交：海月地铁站（b737路、m418路、m430路），后海滨路向北行走50米关注公众号，了解更多

成都怡禾综合门诊部是怡禾医疗第四家线下综合门诊部，也是第一家跨省运营的门诊部，秉承循证医学理念，使命是做“可信赖的家庭医生”。门诊环境服务科室目前可提供儿童内科、儿童保健、儿童口腔、成人口腔、皮肤科、医学美容科等诊疗及咨询服务，同时开设了口腔正畸专科服务。医生介绍儿科口腔科皮肤科/医学美容科联系门诊电话：致电客服中心（400-112-6628）微信：扫码下方二维码，添加门诊小助手扫一扫，添加门诊小助手门诊地址四川省成都市高新区吉瑞三路99号皇庭国际中心A座21楼交通指引导航搜索：怡禾医疗成都综合门诊部地铁：世纪城站A出口

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点击名片，可预约医生瘢痕是伤口愈合后留在皮肤上的印记，或多或少给生活带来一些影响。针对瘢痕的治疗方法有很多，包括加压治疗、硅酮类产品应用、皮损内注射药物治疗、手术及放疗等等；然而，随着社会发展，各种各样安全的激光设备及技术应运而生，医生们可以很好地利用它们来改善、治疗瘢痕。激光治疗虽然是一种相对较新的治疗方法，但随着其越来越广泛的应用和越来越多研究证据的出现，目前认为激光是治疗瘢痕和预防瘢痕挛缩的一线治疗方法[1]。激光处理瘢痕的特点在于创伤小、风险小，同时治疗时间短，早期干预更可能避免复杂的手术修复。

序言特应性皮炎在婴幼儿一般也叫做婴儿湿疹、儿童湿疹，这是一种常见的慢性皮肤问题，主要表现是皮肤干燥、瘙痒和反复起湿疹。据史料记载，罗马帝国的第一位皇帝奥古斯都患有慢性瘙痒性皮肤病，并伴有哮喘和鼻炎。这提示即使在古代，可能就有了特应性皮炎这种皮肤病[1]。遗憾的是，近些年来，在全世界范围内，特应性皮炎的患病率在不断增加。在发达国家，特应性皮炎的患病率稳定在10%~20%左右[2]。而在我国，随着气候、工业化、城市化、生活方式和社会经济阶层等变化，患特应性皮炎的儿童在不断增多，有数据显示患病比例达到了10%左右[3]。家有湿疹儿童，护理、治疗和经济负担都很重，规范、靠谱的治疗就显得非常重要。鉴于此，怡禾医疗专门为这部分有特殊需求的儿童开设了湿疹优惠套餐，邀请了擅长皮肤疾病的唐教清医生作为主治医生，希望能够帮助到这些孩子和家庭。点击套餐图片，查看详细介绍需要提醒的是，套餐包含2次线下面诊，由于唐医生长期在成都门诊坐诊，所以更适合成都及其周边的用户使用，点击套餐图片，即可查看详细的介绍。我们希望，在怡禾和唐教清医生的专业指导和支持下，通过线下面诊和线上随访相结合的方式，能够帮助湿疹孩子尽早获得健康。

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点击名片，可预约医生问宝宝长口水疹，需要注意哪些误区？口水疹并不是一个标准的诊断名，其本质与唾液刺激口周皮肤有关，是一种刺激性接触性皮炎，属于广义上的口周湿疹范畴，治疗上以抗炎为主，护理上则以隔离唾液刺激为主，有一些常见的误区需要注意。误区一：对激素药膏持完全排斥态度口水疹加强护理好转不明显时，可能需要使用激素类药膏以抗炎治疗，这类药膏在医生的指导下短期局部规范使用，通常安全性较高。盲目地选择“不含激素、纯植物成分”的产品，反而不安全，有可能出现未知的风险。

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大家好，我是皮肤科唐教清医生，欢迎收听《皮肤知识播报》。这是一档专业、循证的皮肤科普节目，我会在此讨论常见的皮肤问题，分享可靠的护肤知识，助你走出误区，获得健康。这是第2期节目，我们聊聊青春痘。0:27

写这篇文章的原由，是前几天老孙（孙杰医生）在家发生了过敏性休克，被120送去医院抢救，我开⻋去医院接他的时候，远远看着他孤零零的拎着一包药站在急诊的⻔口，心里既心酸又后怕。老孙是我们⻔诊的医疗总监，也是怡禾⻔诊最早的一批医生，当年他在港大深圳医院带领团队发展儿童呼吸科时，是非常优秀的医生之一。后来他全职加入怡禾⻔诊，在出诊的同时也负责我们⻔诊医疗质量的把控。坦白地说，老孙是降薪来的怡禾，因为我们还处于创业的早期，像他这种级别的医生，要支付他当时的薪资水平，对我们来讲是比较困难的。有时我们一起聊天也会开玩笑，问他后不后悔，尤其是疫情之后私立医疗机构的儿内科基本关诊，老孙空有一身本领无处施展。但他也会笑着摇头说，他想做好基础医疗，去普惠更多的人，也梦想有一天能够改变现有的医疗环境和医疗模式，怡禾创立的初心就是搭建一个可信赖的医疗体系，他能参与这个过程，自己也觉得很高兴。这几年我们一起从一家⻔诊发展到四家⻔诊，搭建了怡禾线下⻔诊的运营管理体系，完善了各种制度、流程和SOP，也在⻔诊进行了无数次的培训和考核，为了建设高标准和均质化的医疗服务，整个团队都付出了很多努力。慢慢地就会发现，在整个创业的过程中，焦虑、痛苦、未知以及各种棘手的问题是贯穿始终一直存在的。每到融资前后、疫情关诊期、或者⻔诊面临很大的增⻓压力时，我的睡眠质量就变得很差，常常每晚就三、四个小时的睡眠，同事们甚至一度想给我报个治疗失眠的课程，让我能够改善一下睡眠质量。那为什么创业这么艰难，还要继续坚持呢？我不知道其他创业者是怎么考虑的，但于我个人而言，真正能够让我忍受痛苦，承受着巨大的不确定性依然坚持往前走的，往往是这个team给到我的支撑感，这不是指他们具体做了什么，而是我们站在一起，这本身就是团队的意义，也是创业的意义。我们公司管理层之前都看过一本书，是瑞达利欧的《原则》，里面有一段话是这样描述的：尽管赚钱很好，但拥有有意义的工作和人际关系要比赚钱好得多。对我而言，有意义的工作是指一项我能全身心投入的使命；有意义的人际关系是指我既深深地关心对方，对方也深深地关心我。这段话我们都深以为然，怡禾对我们而言是一项有意义的工作，怡禾也为社会为无数个家庭创造了价值，而我们团队内部人与人之间的深度链接，也让创业的整个过程鲜活了起来，这种有意义的人际关系赋予了创业极大的魅力，也成为战胜每个袭来的寒冬的勇气。顺带着说一点，目前公司的管理层只有我一位女性，我们常常说“领导力”不应该受性别的束缚，但我在很多时候会切身感受到自己和男性管理者的不同，比如我更容易被细节打动，在关注结果的同时也关注团队的状态，同时不怕暴露自己的脆弱，之前我们⻔诊有医生生病了住院做手术，等病理的过程我跟他一样煎熬，也有多年的老员工辞职去外地发展，虽然祝福但还是会不舍和难过。可能很多人会觉得女性身上有更多的儿女情⻓，但我反而认为女性身上所拥有的细腻、柔和、敏感甚至脆弱都很有力量，它不代表我们就不能同时拥有勇敢、坚定和果断的标签，这些反而会让团队更加丰富灵活，更有可能性和包容性，但前提是女性需要了解自己，明确目标，保持开放也坚持真诚。最后想说，非常时期更需要信心和勇气，也更需要团队的力量，把时间拉⻓到整个生命周期来看，目前经历的一切不过沧海一粟，愿我们都能穿越周期。

之前，我们进行了一场以“瘢痕”为主题的直播，受到很多用户的关注，很多问题未能一一回答。现在针对线上典型的一些问题，我们获得了授权，以一问一答的形式呈现给大家，让大家根据自身瘢痕情况，了解相关治疗方法，也为大家揭开瘢痕治疗的“面纱”。在本篇文章中，你可以了解到磕伤、烫伤导致的瘢痕处理，也可以了解到剖宫产术后增生，以及牵拉活动较多的膝关节处和脖颈部的瘢痕处理。点击名片，可预约医生Q1

点击名片，可预约医生问有黄褐斑还能做光子嫩肤（强脉冲光）吗？可以。首先需要了解的是目前没有单一的治疗可以达到治愈黄褐斑的程度，光子嫩肤（又称强脉冲光，即IPL）疗法同样也不能治愈黄褐斑。强脉冲光目前在黄褐斑中的治疗中被认为属于三线治疗[1]。有研究显示通过强脉冲光的治疗，强脉冲光治疗者中有超过50%有一定程度的改善[2]。但少数患者可能出现短暂的炎症后色素沉着。另外一项研究评估了外用药联合强脉冲光发现，单独用其中任何一种方案是有效的，联合治疗的改善比单独治疗更显著[3]。因此，目前我们推荐黄褐斑应该通过多种手段来综合治疗，包括严格防晒、外用药、口服药物和化学剥脱治疗同时联合强脉冲光治疗，有希望可以获得较好的治疗结果。同时，由于深色皮肤患者接受激光和强脉冲光治疗后可能出现炎症后色素沉着过度的风险，因此治疗需要避免过高的能量。无论使用什么设备，可能会有一部分的患者在停止治疗后3-6个月内复发，因此患者需要了解坚持治疗非常重要。

surg.2012;5(4):247[10]李晓欣,张姣姣,张思,田燕.高浓度羟基乙酸治疗毛周角化病的临床疗效[J].临床皮肤科杂志,2019,48(12):769-771.（可上下滑动查看）

点击名片，可预约医生如果孩子有、或怀疑有“身材矮小、低体重、超重/肥胖管理，缺铁性贫血、维生素D缺乏、食物过敏”等问题时，可能需要咨询儿童生长发育专科医生。在咨询医生前，家长可以提前准备哪些信息呢？为什么医生要问这些问题？Q1

点击名片，可预约医生南方的朋友们已经可以穿短袖、短裤的日子，大家又开始操心起防晒了。虽然受疫情影响，大家可能出行不一定很自由，户外活动的时间可能也相对少了，但防晒装备仍然可以先准备起来，说不定哪一天就可以兑现一次“说走就走”的旅行了。之前聊了很多关于防晒霜的话题，今天来聊聊防晒衣物。图源：图虫创意01防晒衣是智商税吗？普通衣物可不可以代替防晒衣？正规的防晒衣不是智商税，买到冒牌的，防晒效果不佳的另说。普通衣物能不能代替防晒衣？这个问题好像只有在春夏季才是一个问题，秋冬季往往是不会有这个顾虑的。秋冬季的衣物首先遮盖范围有保证，其次有一定厚度，透光性低。但夏季的短袖、短裤、短裙等，遮盖的范围肯定是不够的。另外，薄薄的衣物清爽透风，往往也透光。有研究显示，夏季的衣物往往不能提供足够的紫外线防护。国外有研究，抽取了市面常见夏季衣物进行紫外线透过率测定，发现1/3左右的衣物UPF

点击名片，可预约医生吸安抚奶嘴、咬嘴唇、咬手指、咬被角......你家小朋友有这些习惯吗？这些吮咬习惯可能是小朋友自我安抚、或者探索外界的一种方式，如果持续到3岁以后，可能会导致牙齿发育畸形。吮咬习惯是怎么导致牙齿畸形的？家长应该在什么时机采取干预措施？怎么正确干预？看看成都门诊正畸科舒悦医生怎么说。

点击名片，可预约医生1孩子矮小都需要做生长激素激发试验吗？什么是矮小矮小只是对孩子目前生长水平的一种界定。当孩子的身高水平低于同种族、同年龄、同性别人群身高平均值2个标准差以上或低于正常儿童生长曲线第3百分位以下，在医学上会被认定为矮小。引起矮小的原因有很多很多，部分属于正常生长的变异，而另一部分由各种各样不同的疾病所致。生长激素缺乏症只是众多导致儿童身材矮小的疾病之一，所以矮小≠生长激素缺乏症。而生长激素激发试验检查结果阳性，是支持生长激素缺乏症诊断的依据之一，也是目前临床上唯一可行、用于评估生长激素分泌储备能力的检查。但因为该试验本身的缺陷，还不足以单纯地通过它的结果直接诊断或排除生长激素缺乏症，是否要做该检查、及检查结果如何解读，需要综合参考其它指标。因此，不是所有矮小的孩子都必须进行生长激素激发试验。2哪些孩子需要怀疑生长激素缺乏症的可能性？具有一个或多个以下特征的儿童需要全面的评估：生长障碍儿童的年龄别身高曲线向下偏离越过2条主要的身高百分位数曲线（如，从第25百分位数以上降低到第10百分位数以下）。重度身材矮小身高≤-2.5SD（第0.6百分位数）或不太严重的身材矮小合并生长障碍。下丘脑-垂体机能障碍有提示下丘脑-垂体机能障碍的特征，如：低血糖、小阴茎、隐睾、视神经发育不全、颅内肿瘤或接受过颅脑照射，伴有生长减速。一旦决定要评估，首先是评估引起生长障碍的其他原因，包括慢性全身性疾病、甲状腺功能减退、Turner综合征和骨骼疾病等。这一步可通过全面的病史询问和体格检查完成，必要时需要进行一些实验室检查。如果没有这些疾病的证据，则需要考虑生长激素缺乏症的可能性。生长激素生长激素是一种由垂体分泌的激素，而垂体又会受到下丘脑的调控，所以无论是垂体还是下丘脑出现问题，都可能导致生长激素分泌不足。图源：小怡画的当生长激素分泌不足时，可直接影响骨骼的生长，同时还会导致下游胰岛素样生长因子（IGF-1）减少，进而间接影响骨骼生长。由于生理状态下，生长激素激呈脉冲式分泌，同时又受睡眠、运动、摄食和应激的影响，故单次测定血生长激素水平不能真正反映机体生长激素的分泌情况。因此，临床上会选择药物激发的方法，在用药前（0分钟），用药后30、60、90、120分钟分别抽血检测生长激素水平，找到峰值。又因为每种药物激发都存在约15%的假阳性率，所以必须使用2个作用机制不同的药物来做激发试验。同时，由于下游的IGF-1值在体内含量相对稳定，医生也会同步测定IGF-1值，并结合孩子的实际年龄及发育状态，再去评价IGF-1的分泌水平。3生长激素激发试验有哪些局限性？尽管生长激素激发试验是目前公认的诊断生长激素缺乏症的一个检查，但它依然存在诸多局限性，并不能仅凭这项检查结果直接诊断生长激素缺乏症：生长激素激发试验的局限性

点击名片，可预约医生问光子嫩肤后需敷面膜一周吗？不需要敷面膜光子嫩肤（强脉冲光）治疗后，除非还有灼热感或泛红，可以用凉毛巾或者冰面膜（医用冷敷辅料）局部再次短时间冷敷，来减轻面部多余的热量，缓解皮肤的灼热感；并不需要持续反复地敷面膜，多次长时间敷面膜反而可能会增加皮肤敏感或皮肤接触过敏的风险。冷敷后可以使用具有单纯保湿效果的产品来进行护肤，做好严格防晒，选择防晒剂以及配合遮阳伞、遮阳帽等。点击可预约医生医学校对：皮肤科林艳医生责任编辑：何杏滢排

点击名片，可预约医生您的宝宝是否经历过这种惊心动魄的场景：在因为遭到训斥、或是被他人激怒而崩溃大哭，随后在用力呼气阶段突然哭声停止，对外界无反应。

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“怡禾在走一条少有人走的路，我相信，随着医疗的进步和科学素养的提高，小路终究会变通途的。”——唐教清医生点击名片，可预约医生唐教清医生受邀来到怡禾，先是开通了线上问诊，现在全职在成都门诊坐诊，这两次重要的决策与怡禾一拍即合，因为有相同的理念——做纯粹的医疗。唐医生博学多识，被怡禾的同事称为“行走的教科书”。在社群答疑中，他总是知无不言言无不尽，帮助了很多有皮肤疾病的患者。向下滑动查看更多近期小禾采访了唐医生，问了很多人想了解的问题，“发掘”了唐医生来到怡禾的背后的故事，现在分享给大家~小禾唐医生，你先向大家简单介绍一下自己吧~唐教清医生好。我是四川达州人，91年出生。四川的冬天比较冷，高考后我就选择来到了南边的中山大学。后面又因为想家，便保送到四川大学，硕士和博士阶段都在华西医学中心。现在定居在成都，组建了自己的小家。小禾（内心OS：“因为想家，便保送”，可我也想家呀...）那唐医生你为什么没留在体制内呢？唐教清医生我之前也纠结过。待在体制内，工作很安稳，也有职业成长的平台，这点确实非常吸引人。后面逐渐意识到，我并不适合。一方面，我对体制内的工作状态有恐惧感。同时要做好医疗事务、医学生教学工作、医学研究（做实验、写标书、写论文）等等，这非常有挑战性，不是每个人都能胜任的。在体制内，医院越强大，对医生的综合能力要求就越高。唐教清医生另一方面，也是更重要的一点——我想做个纯粹的医生。我一直特别期待做个简简单单的皮肤科医生，看好病就是最重要的事。正因如此，硕士和博士阶段，我一直选择的是专业型培养模式，有更多时间在门诊和病房中成长，更贴近患者。深究疾病的来龙去脉，解决患者的病痛，能让人深刻体验到行医的价值感和幸福感。想通之后，我便笃定自己要走别的路，于是放弃了留在体制内的机会。拍摄于怡禾门诊小禾唐医生，那你为什么会选择来到怡禾呢？唐教清医生现在回想来看，和怡禾有交集是命中注定的缘分。怡禾的关注者也知道，国内的医疗质量还有很大的进步空间。不可否认，大的公立医院整体还是很好的，但大众需要更多值得信赖的机构和医生。判断医生是不是值得信赖，很基本的一个特点就是看他是否“循证”，也就是给出的医学建议有据可循，当被问到“你是怎么知道的？”的时候，能够给予合情合理的解释。而怡禾，恰好就是在国内践行自己医学理念的医疗机构。唐教清医生我从2016年开始，也在有意识地做着这方面的工作。一来是不间断地在有循证理念的平台做线上健康咨询。迄今为止，服务8000余人次，积累了一定的行医经验。二来是写作，有的面向医生，有的面向大众和患者，目的是分享专业、可靠的医学知识，在不断查阅文献资料和梳理总结过程中进步。唐教清医生前年，怡禾的王卉邀请我来做线上咨询，虽然是第一次见面，但大家一拍即合。毕竟，我们的理念是完全一样的，我们都想做好纯粹的医疗工作。去年，她再次找到我，说怡禾的第4家诊所要开到成都，邀请我全职加入。在线上咨询期间，我对怡禾已经有了进一步的了解。与志同道合的人一起工作，没有比这再开心的事了，于是再次一拍即合。后面才想起，自己忽略了问薪资待遇的事，就已经决定加入怡禾了。小禾唐医生，来怡禾全职出诊已经几个月了，你了解的怡禾是什么样的呢？唐教清医生在我眼里，怡禾有着理想主义和浪漫主义的情怀。怡禾有着坚定而纯粹的目标——做可信赖的家庭医生，怡禾的眼里只有患者，不管是线上和线下，都是以患者为中心。这非常可贵，想必这也是裴奶奶创立怡禾的初心。可这不是说这个理念是怡禾独有的，而是说，在国内的大环境，这种坚持非常有开创性。公立医院有时保量无法保质，很多民营机构则更关注营利，而怡禾是为数不多的“另类”——在专业和服务上的要求都很高。唐教清医生反观国外，怡禾的理念是非常主流而常规的。我爱人在美国梅奥诊所联合培养期间就深有体会。她发现，医院充满着人文关怀，医患双方有充分的沟通时间。医生只需要看好自己的病，即便有兴趣做科研，也只是锦上添花。她还不止一次向我提到：“以后我要去那边进修。”眼下，怡禾在走一条少有人走的路，我相信，随着医疗的进步和科学素养的提高，小路终究会变通途的。拍摄于成都门诊开业，右一为唐医生小禾回归到医生本职，唐医生，你有什么想对选择你的患者说的吗？唐教清医生医学上有一句话，说的是“患者是医生的老师”，我也非常认同。医学本身不是那么完美，医生的成长是缓慢的过程，离不开患者的“以身示范”。所以，我一直很感恩遇到的每一位患者。很多人都存在误会，认为人生病了是要去“求医”，认为医生高高在上。在我看来，医患双方是平等的，我们共同面对的是疾病。同时，很多时候，制定治疗方案的时候，医生也要了解患者的实际情况，并尊重患者的个人选择。唐教清医生很期待和大家在怡禾相遇。目前我主要看儿童和成人的常见皮肤问题，之前儿童的各种皮肤问题看得相对多一些，尤其是湿疹/特应性皮炎。之前医美关注得少，是因为我有一个观念——自然的，也挺好。上次拍怡禾形象照的时候，我就特意给修图师强调，要保留我的法令纹和皮肤的颗粒感。当然，不管是美的需要，还是健康的需要，都是大家的真实需要，怡禾会尽量满足大家的。小禾谢谢唐医生的分享，让我们更加了解了医生背后的故事。做纯粹的医生、做纯粹的医疗，并不是一件容易的事，除了要有专业可靠的医学知识作为基础，还必须有坚定的信念和对价值观的坚持，平衡取舍。有这么多专业可靠的医生加入我们，有这么多爱学习的爸爸妈妈们支持我们，我们相信小路终究会成通途的，一起加油~唐教清医生在怡禾成都门诊出诊，擅长各种皮肤疾病治疗，包括很多人困扰已久的痘痘（痤疮），如果大家有需要，可以预约唐医生面诊。可能会用到的项目，我们也提前为大家准备好了优惠套餐，包括诊费抵扣券、痤疮评估套餐、M22光子嫩肤，点击图片可查看套餐详情👇点击可预约医生

点击名片，可预约医生我们知道大部分的色素痣是无需治疗的，也有不少童鞋因为美观原因而想进行治疗。一般大于3-4mm的色素痣，最佳的去除方式便是手术切除。在很多的媒体平台都有大量关于“美容切痣”的话题分享，刚好在给怡禾社群答疑时收到了以下咨询：“在做美容切痣前应该做什么准备，像买什么祛疤之类的东西，需要在切除后什么时间点用？另外，切除后需要怎么在家护理、切除后容易留疤痕吗？”结合回答上述问题，今天我们来聊一聊什么叫“美容切痣”。美容切痣

频发的痘痘使我焦虑，做完果酸后变得更自信了点击可预约医生医学校对：皮肤科倪春雅医生责任编辑：何杏滢排

点击名片，可预约医生怡禾深圳门诊近期开展了儿童生长发育专科，针对大家对于看诊的一些疑问，我们邀请陈建军医生进行了解答，希望可以解除大家心中的困惑，帮助大家提前了解、心里有数。Q1怡禾儿童生长发育科接的诊范围是什么？接诊范围：0-12岁身材矮小、低体重、超重/肥胖儿童管理，缺铁性贫血、维生素D缺乏、食物过敏诊疗。Q2生长发育专科与儿童保健科有什么区别？儿童保健科主要是定期监测生长发育、筛查健康问题、给予健康指导以及讨论育儿问题，特点是广泛。而生长发育专科主要聚焦于影响儿童生长发育的相关疾病，对其进行诊疗和管理，特点是深入。Q3身材矮小与生长障碍的标准是什么？身材矮小：身高低于生长曲线第3百分位。身高生长障碍：身高曲线向下偏离越过2条主要的身高百分位数曲线(如，从第25百分位数以上降低到第10百分位数以下)，或儿童生长速度低于以下数值，则考虑生长缓慢。Q4低体重与体重增长不良的标准是什么？低体重：体重低于生长曲线第3个百分位。体重生长不良：体重增长速度减慢，并与身长生长不相称。Q5超重/肥胖的标准是什么？对于≥2岁的儿童，BMI是评价超重及肥胖的公认标准指标。BMI为测量体重与身高的关系提供了指导，其等于体重(kg)除以身高(m)平方。与相同年龄和性别的人群相比：超重：第85百分位数≤BMI

关于怡禾怡禾医疗是深圳怡禾健康旗下的线下医疗机构品牌，我们秉承循证医学理念，使命是做“可信赖的家庭医生”，致力于为中国家庭提供规范、专业和温馨的医疗健康服务。目前在深圳拥有两家综合性门诊，分别位于福田区和南山区的CBD中心；在广州有一家综合性门诊部，位于天河区的CBD中心；在成都有一家综合性门诊部，位于高新区皇庭国际中心。我们拥有一批临床经验丰富的高素质专业医疗团队，我们的医生都是经过严格的筛选，入职后经过培训、考核等流程后开始正式接诊。门诊目前可提供儿童内科、儿童保健、妇科、乳腺科、母乳喂养、儿童及成人齿科、皮肤科、医学美容科、临床心理等诊疗及咨询服务，同时开设了儿童哮喘/呼吸、种植、正畸、语言发育、生长发育、新生儿黄疸等特色专科服务。门诊部分医生支持英语、粤语看诊。重点科室介绍儿童内科提供发热、咳嗽、腹泻、急性喉炎、流感、手足口、疱疹性咽峡炎、支气管炎、肺炎、泌尿道感染、新生儿黄疸等儿内科常见病和多发病的诊治。儿童哮喘/呼吸专科提供哮喘、反复喘息等诊治。儿童保健科儿童生长发育评估，营养、睡眠、情绪及行为问题，早期语言发育家庭指导，自闭症筛查。儿童口腔科儿童和青少年龋病防治，儿童和青少年牙髓及根尖病变治疗，乳牙及多生牙拔除，儿童早期矫正。成人口腔科龋洞充填，根管治疗，牙周炎防治，固定义齿修复，树脂美学修复、智齿拔除、种植修复等。正畸科儿童早期矫治，青少年、成年人正畸、隐形矫治、舌侧矫治、自锁托槽矫治、肌功能矫治、正颌正畸联合治疗。种植科单颗牙种植

点击名片可预约医生宝宝习惯躺着喝奶，可能会导致牙齿出现地包天。日常生活中，爸爸妈妈需要怎么做？什么时候带宝宝做矫正合适呢？能不能等到换牙后一次性矫正？在下面的这个视频中，正畸专科林正深医生通过模拟诊间故事的形式为你解惑，来了解一下吧~点击可预约医生

点击名片，可预约医生上一篇，我们讲到了要怎么理性看待孩子身高。假如孩子身高真的存在不理想的情况，父母想知道是什么原因造成，是不是都要做检查呢？其实寻找孩子矮小原因的过程跟警察查案一样：搜索、掌握充分线索后，再考虑下一步该怎么做。那么既然同为矮小，原因有别，那医生要如何查出原因呢？父母要提前做哪些准备？图源：pixabay01怎样算身材矮小？身材矮小是指身高处于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童生长曲线第3百分位以下（或低于2个标准差）。身材矮小的评估过程实际上是疾病鉴别诊断的过程，医生一方面心里要装着思路，另一方面要尽可能掌握全面的线索，尽量明确病因。02身材矮小靠检查就能查出原因吗？身材矮小可能是正常生长的变异，也可能由某种疾病所致，导致它的原因有很多。图源：uptodate看到这里有人可能会想，我的亲娘啊，这都是些啥呀？我知道孩子长得矮可能有些问题，你一下抛出这么多个可能疾病，直接给我整懵圈了，我要挨着个儿查一遍吗？花钱是小，孩子得抽多少血得多遭罪啊？查肯定是要挨个儿查一遍的，但要选择合适的方式查。图源：图虫创意诊断过程并不是简单粗暴的直接开检查，而是要结合病史询问（针对性问一些问题）、体格检查（视、触、叩、听）、选择性辅助检查（抽血、拍片等）三位一体的综合分析的过程。通常疾病会有其诊断的标准，有些通过询问和（或）体格检查就可以确诊，有些则需要结合一些辅助检查来作为依据。然而，检查并不总如我们理解的那般一是一、二是二。实际上，任何检查都有其适用指征及假阳性、假阴性的可能。如果看病只看检查，不但会浪费医疗资源，而且很容易造成误诊。03医生要掌握哪些线索？病史线索【孕期和分娩线索】孕早期母亲是否患有感染性疾病、孕期有无内分泌疾病，有无服用特殊药物及接触致畸因素。胎盘情况、多胎、早产，异常分娩情况。有无出生窒息、颅内出血，可能继发垂体功能低下引起生长障碍。【孩子生长发育线索】出生时体重、身长、足月或早产，喂养情况、出牙、囟门闭合情况、运动及智力发育情况，身高、体重增长既往数据（特别重要）、是否长期服用某些药物。【家庭线索】父母矮小，孩子实际身高与遗传身高接近，骨龄与年龄一致，提示家族性身材矮小。父母一方或双方有生长发育迟缓，孩子儿童期身材矮小，青春期出现追赶生长，提示体质性生长和青春期延迟。孩子生活环境恶劣，家庭关系紧张，无其它器质性疾病，提示神经心理身材矮小。【孩子疾病线索】既往有无胃肠道、心血管、肝肾等基础疾病，有无颅脑外伤、肿瘤及放疗。这部分线索主要来源于家长的回答，如果你因为身高问题带孩子就诊的话，要做好回答这些问题的准备。如果你准备充分，可以直接告诉医生，就诊前写下来是个不错的主意，这样可大大提升就诊的效率，留下更多的时间用于跟医生探讨你关心的问题。图源：pexels事实上，一问三不知的情况很常见，缺少了这些基础信息容易导致医生失去方向，诊断过程将变得困难，孩子可能将面临更多的检查手段来验证一些事情。有一些采集孩子既往生长数据的方法可供家长参考：准备母婴保健手册、找校医提供孩子每年的体检数据等等。体格检查线索医生会重点关注孩子的体型、面容、颈部、胸部、四肢、生殖器。

点击名片，可预约医生近40年来随社会经济状况快速发展，中国儿童青少年体格生长水平也随之显著提高，城乡差距已明显缩小，生长迟缓率显著下降。家长对子女身高的期望值也在不断提高，这属于人之常情。然而，普通家长所具备的医学知识有限，可能会导致期望过高甚至不切实际，容易陷入焦虑的情绪之中。在这种焦虑情绪的驱动下，有些家长会带孩子四处求医，甚至错信偏方。另一方面，规范医疗的道路还很漫长，家长得到的建议不一定都是科学的，一些滥诊滥治的情况也时有发生。这就要求我们家长对身高的正常生长模式有所了解，理性看待身高，在一定程度避免上述情况的发生。图源：图虫创意正常生长反映了整体健康和营养状态。了解正常生长模式，一旦出现病理性偏离的生长，有助于尽早发现；其次，对于生长变动在正常范围内的儿童，能避免不必要的评估。儿童体格生长是一个极为复杂的过程，具有独特的动态性、持续性、阶段性、规律性特征。而身高虽然有共性发展规律，但个体受到诸多因素影响，包括遗传、内分泌、营养、环境、疾病以及社会心理因素等，会存在明显的个体差异，因此其评估较为复杂。01了解规律从出生至发育成熟，存在独立又部分叠加的三个阶段，即婴儿期、儿童期与青春期。婴儿早期生长基本延续胎儿期调控模式，开始出现第一个生长高峰。6月龄后，垂体分泌的生长激素开始呈现促生长作用，逐渐替代生命早期营养调控模式，遗传因素对生长的影响也自2岁以后充分显现。儿童期的生长则以生长激素轴调控为主。青春期的生长调控转为生长激素和性激素的协同作用，体格生长进入出生后生长的第2个高峰期。身高生长典型里程碑足月儿出生时的平均身长约50cm；0-3个月，每月增长约3.5cm；3-6个月，每月增长约2cm；6-9个月，每月增长约1.5cm；9-12个月，每月增长约1.3cm；1-2岁期间，每月1.0-1.1cm，年增长约12cm；2-3岁期间，增长约8cm；3-4岁期间，增长约7cm；4-9岁，每年增长5-6cm。生长曲线趋势变化规律在2岁内，将近2/3正常婴儿的身高百分位会发生转变。约1/3的婴儿生长曲线会与1条主要的百分位数线(例如第10、第25、第50、第75、第90百分位数线)相交，1/4的婴儿生长曲线与2条主要的百分位数线相交，1/10的婴儿生长曲线会与3条主要的百分位数线相交。02合理预期对于个体儿童，应在遗传潜力的背景下解读其生长进程。通过计算父母身高中值可估计儿童的遗传身高潜能。

点击名片可预约医生近年来，随着生活品质的提高及医学美容的普及，越来越多的人选择通过科学有效的医美方式改善皮肤状态。但还有很多人在犹豫和观望中：初次尝试医美不知道怎么选择、不知道什么项目适合自己、或者担心有副作用等等各种问题，所以我们邀请了皮肤科/医学美容科的翟金龙医生针对大家常见的问题进行了答疑。Q1准备去做光子嫩肤，但是酒糟鼻发作了很干很痒，会有影响吗？需要结合具体的情况。酒糟鼻，即玫瑰痤疮，表现为在中面部（鼻周、面颊部位）的脓疱，红斑、毛细血管扩张、灼热和不适，干燥也是该病的常见表现。在有脓疱皮疹表现时，通常建议先针对脓疱应用口服药治疗；而在非脓疱的阶段，比如红斑和毛细血管扩张的情况下，尽管有干燥不适，也是可以考虑光电手段（比如强脉冲光、脉冲染料激光）作为辅助治疗的，但这通常需要医生根据每个人具体情况判断、并调节更为患者耐受和适合的参数。参考：什么皮肤适合做光子嫩肤？Q2脸上有痘痘，可以做光子嫩肤吗？当然可以。光子嫩肤，即强脉冲光，很多人都可能会把光子嫩肤仅仅作为一种日常保养手段。其实，它的治疗作用非常强大，比如最新的科医人M22的AOPT超光子就专门设置了一枚针对痤疮的治疗玻片，可特意性地选择痤疮丙酸杆菌敏感的波段（400-600&800-1200双波段，炎性痤疮专用）。短波段的光谱可以产生杀死痤疮丙酸杆菌的纯态氧，长波段的光谱可以穿透表皮作用于皮脂腺，对于痤疮炎性皮疹可能会有一定的治疗效果。可参考：除了色斑、毛孔粗大，M22光子嫩肤还能改善哪些皮肤问题？Q3医生不是说面膜没用吗，为什么医美治疗后医生要求敷面膜？皮肤科医生不推荐应用面膜作为护肤手段，这是因为敷面膜只是暂时性地增加面部角质层的含水量，从而达到临时水合的“补水”的假象。而且面膜中的成分其实是无法真正吸收的，是因为皮肤本身的屏障会把大于500道尔顿以上的分子阻隔在外[1]。随着水分的蒸发，如果没有及时外涂保湿霜/乳，反而也可能加重面部干燥。而医美术后敷面膜，其实是起到临时应用冷敷镇静的效果。另外在比如非剥脱点阵或者点阵激光术后，皮肤有微小热损伤通道，此时外用无菌级别的面膜，其部分舒缓成分也可以在短期内通过皮肤的微通道进入皮肤，从而达到保湿和一定的修复作用。不过，后期由于皮肤很快修复了这些微小损伤，这时面膜的作用又基本可以忽略不计了。参考：面膜有用吗，是否有必要天天敷面膜？Q4激光点痣会留坑吗？可能会。痣细胞通常在真表皮或者真皮层次，想要完整去除痣细胞，皮肤科医生通常选择二氧化碳激光或者铒激光，需要在深度和范围方面稍大于痣细胞所在的层次，因此可能出现治疗后小的“坑”，通常对于直径超过3毫米的痣并不推荐用激光去除。另外，对于交界痣、直径较小的痣以及周围皮肤腺体发达的区域，虽然治疗可以达到真皮层，但周围的表皮或腺体的干细胞是可以爬行填充，半年后是可以达到没有明显肉眼可见痘坑的。通过激光去除痣后有复发的可能，且在一定时间内会有炎症后色沉的情况，因此建议求美者一定要谨慎。最后提醒：街边不正规的小店本身没有进行医疗处置的资质，通过药水等手段去除痣在理论上存在由于消毒卫生不佳导致传播疾病的风险，并且由于是经验性盲视下操作，增加了过度损伤的可能，因此非常不推荐。可参考：皮肤上的痣对健康有影响吗？想去除的话有什么方法？Q5想改善痘坑，但瘢痕体质不适用激光治疗，怎么判断自己是不是瘢痕体质呢？瘢痕体质不是科学的名称。所谓的“瘢痕体质”，通常在临床上指的是某些人群有出现增生性疤痕和疤痕疙瘩（通常为后者）的情况。上述两种情况属于病理性疤痕，是由于人体在受到创伤后，这部分人群的瘢痕修复反应过强，甚至形成“蟹爪”样，超出原始创面的边界，侵入周围本来是正常的皮肤范围（瘢痕疙瘩）。通常在上胸部、肩部、后背上方、头颈部及耳垂的位置多见[2]。判断自己是不是“瘢痕体质”，主要看既往上述身体部位，在比如毛囊炎或者轻微外伤后形成的小疤痕，是否超出了正常的限度、达到瘢痕疙瘩的程度。如果不确定，可以请专业的皮肤科医生协助判断。Q6备孕期、哺乳期可以做医美吗?医美治疗，目前包括激光、化学剥脱（果酸焕肤）、射频和（面部除皱、玻尿酸）注射等治疗。哺乳期做面部的光电类、果酸焕肤治疗是可以的，注射不做推荐。而射频治疗，目前认为哺乳期是可以做的，射频术前可能需要利多卡因等外用麻药，其吸收通常在局部，进入血液系统的药量很少，通过乳汁分泌的也很少，目前认为不影响婴儿，在药物的哺乳期分级为L2(比较安全)[3]。而在备孕期做治疗，由于有时无法准确判断治疗时是否已经处于怀孕状态，且目前医治疗中的疼痛等不适感孕期女性是否能耐受，也尚无确定的结论，因此，如果已经在备孕或者孕期，建议可延后到产后再考虑。或者如果有急切的需求，建议和医生面诊详细沟通具体的治疗项目，以及可能产生的风险。Q7术后疤痕增生适合做什么医美项目？术后瘢痕可以通过多次在增生明显的瘢痕皮损内注射曲安奈德，抑制瘢痕胶原的增生，来达到改善。在激光的医美方面，如果瘢痕持续发红，表明增生毛细血管增多，这时候应用PDL染料激光可以有助于封闭血管，改善外观。二氧化碳点阵激光治疗也可能会改善瘢痕的柔软度和质地，对于萎缩性瘢痕也有一定作用。此外，强脉冲光、二极管激光和长脉冲翠绿宝石激光，在瘢痕的治疗中也可以发挥一定减轻痒痛的作用，提高患者的生活质量[4]。如果上述答疑还未能解决你的困惑，欢迎来到怡禾直播间直接向本文作者翟医生提问。直播时间：2月24日

点击名片可预约医生铁是宝宝生长发育必需的一种营养素，关于要不要给宝宝补铁、怎么给宝宝补铁，你可能有这些疑问：宝宝需要常规补铁吗？早产儿应该怎样补铁呢？配方奶喂养的宝宝需要补铁吗？如何进行营养性缺铁性贫血的筛查？怡禾成都门诊儿科杨佳医生对这些问题进行了详细专业的解答，也许能对你有所帮助，一起来看看下面这个视频吧~点击可预约医生

点击名片，可预约医生相信很多人都知道“痘痘”“青春痘”，这基本是大众对“痤疮”的俗称。这里要澄清一下——“青春痘”是个不准确的称呼，因为并不只是青春期才有。无奈的是，很多人青春没了，青春痘却常在。成年女同胞长痘的情况就很普遍，脸上时不时会冒痘，甚至和大姨妈一样准时。图1.

这几年做私立医疗机构的运营管理，接触最多的就是医生群体，因为怡禾门诊对全职医生的准入门槛相对较高，所以很多时候我也会直接参与到医生招聘和医生运营的工作中去。面试过很多三甲公立医院的医生，也招到不少优秀的医生加入我们门诊，由于公立医院和私立医疗机构对医生能力模块的要求有所不同，在这个过程中也能切身感受到医生们的变化和成长，也想把一些经验分享给大家。全文较长，如果有医疗从业者看到并想交流，也欢迎大家留言，互通有无，共同进步。一、医生离开公立加入私立，最大的顾虑是什么?在我面试的这么多公立医院的医生中，大家面对的困惑和烦恼好像很一致，比如要值夜班、

点击名片，可预约医生大家生活中是否经常会有这样的困扰，作为家长，不知道孩子究竟在几岁时需要看正畸医生？在临床上，曾经有半岁宝宝的妈妈向我咨询吮嘴唇是否会影响宝宝颌面部的发育；有时候自己有矫正牙齿的想法，又不确定现在这个年龄是否还可以做矫正。那小朋友究竟什么时候可以开始牙齿的矫正，成年人是否真的就与正畸（变美)失之交臂呢？矫正，动的是牙齿。那么我们就按一生中牙列的发育情况来梳理矫正的时机。1乳牙建𬌗期大概从6个月到3岁。约6个月时，下颌乳前牙开始长出，直到3岁左右，乳磨牙逐渐萌出，建立咬合，我们称之为乳牙建𬌗期。约6个月时，乳前牙萌出图源：早期错𬌗畸形--辨析与治疗需要指出的是1）乳牙的萌出年龄有一正常变异范围，具有很大的个体差异性，如果到16个月龄时，还未萌出任何乳牙，需要口腔X-线检查，以及排除全身发育障碍[1]。2）从萌出第一颗乳牙起，就建议进行第一次口腔检查，由口腔医生进行口腔卫生维护指导。3）这个阶段，宝贝往往会有吮指、咬唇、吸安抚奶嘴或其他物体的习惯，我们称之为非营养性吮吸，是宝宝发育的正常生理需要，随着月龄的增加逐渐减少直至消失。我们应在约2岁时进行干预以解决儿童的非营养性吮吸习惯，从而尽量降低其对牙的影响。干预强度取决于问题的严重程度[2]。2乳牙列期大概从3岁到6岁，乳牙列咬合建立且较稳定，这段时间都是由口腔里面的20颗小乳牙行使咀嚼的功能，我们称之为乳牙列期。乳牙列图源：早期错𬌗畸形--辨析与治疗虽然美国正畸协会（AAO）建议，首次正畸检查最好在7岁之前进行。但由于乳牙列的反颌（俗称地包天）比较常见，且其早期矫治的理念已经广为接受，乳牙列的治疗应在乳牙牙根开始吸收、乳前牙替换启动前开始[3]，也就是3-5岁左右。此外，针对以下情况，也需要正畸医生做出评估并给与适时的干预：乳牙列严重的深覆合（下门牙咬伤上颌腭侧牙龈）一些口腔不良习惯（如前面提到的非营养性吮吸、口呼吸等）需要破除乳磨牙由于蛀牙等原因过早脱落需要进行间隙的维持等综上，我们建议可以在3至3.5岁时进行一次正畸检查。乳前牙反颌图源：早期错𬌗畸形--辨析与治疗3混合牙列期大概从6到12

点击名片可预约医生当皮肤有了伤口，我们通常会担心留下瘢痕，可能会尝试用瘢痕膏、瘢痕贴来预防或减轻瘢痕症状。现在市面上也有各种各样的祛瘢痕产品，这些产品真的有用吗？什么情况下可以用？怎么正确使用？看看怡禾门诊皮肤科/医学美容科的黄桃源医生的专业意见。黄桃源医生非常擅长瘢痕/皮肤肿物（色素痣等）/皮肤外伤方面的诊疗，他通常在广州门诊出诊，目前不定期会在深圳太古城门诊出诊，如果有需要，点击“预约医生”可预约面诊。