Mania | 什么是躁狂发作？

Mania | 躁狂发作

躁狂发作是一种情绪状态，以与其处境不相称的心境高涨为主，可以从高兴愉快到欣喜若狂，某些病例仅以易激惹为主。其主要表现为情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋。

在我们之前介绍双相情感障碍的推送中曾提到，当患有双相情感障碍的人感到非常活跃和精力充沛，通常超出他们的控制时，就会发生躁狂发作：【往期文章】BD | 双相情感障碍是什么？

躁狂发作有哪些症状？

根据美国精神病学协会的第五版精神障碍诊断和统计手册（《DSM-5》），躁狂发作者必须有至少一周的情绪持续异常升高、膨胀或易怒，并且有以下症状中的至少3项（若仅为易激惹，至少需4项）：

 1. 注意力不集中或随境转移；

 2. 语量增多；

 3. 思维奔逸（语速增快、言语迫促等）、联想加快或意念飘忽的体验；

 4. 自我评价过高或夸大；

 5. 精力充沛、不感疲乏、活动增多、难以安静,或不断改变计划和行动；

 6. 鲁莽行为（如挥霍、不负责任,或不计后果的行为等）；

 7. 睡眠需要减少；

 8. 性欲亢进。

此外，患者可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断标准。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足躁狂发作标准至少1周。

可能

 躁狂发作，该如何应对呢？

躁狂发作很难被治愈，但药物、治疗和生活方式的调整可以帮助控制躁狂发作的症状。

药物治疗

躁狂发作常会涉及药物治疗。在严重躁狂的情况下，人们可能会出现精神障碍，因此急性躁狂发作通常会用抗精神病药治疗；而在长期治疗中，则常会借助情绪稳定剂以防止躁狂发作。如果患者睡眠需要减少、长时间保持清醒，也可能会在短期内需要安眠药以确保睡眠。

然而，仅有心理门诊的精神科医生有处方权和诊断权，药物治疗务必要到精神专科医院或综合医院开设的精神（心理）门诊等，进行鉴别诊断、心理评估后再遵循医嘱进行治疗。

心理治疗

训练有素的心理健康专家也可以通过心理治疗，帮助躁狂发作者探寻导致躁狂发作的触发因素，帮助患者提高生活质量等。

一些常见的治疗方法包括：认知行为疗法（CBT）、辩证行为疗法（DBT）和家庭治疗等。

健康生活

除了药物和心理治疗之外，更加健康的生活方式也可以帮助控制躁狂发作。

比如，每天坚持进行体育锻炼；专注睡眠卫生，确定固定的就寝时间；坚持合理饮食，在规定时间进行用餐；坚持写日记，每天记下自己的情绪和症状、情境触发因素等；寻求社会支持，让朋友和家人知道自己的感受以及他们如何提供帮助；避免滥用酒精等其他物质，因为这会干扰药物治疗并加重躁狂发作的症状。

参考文献

[1] 美国精神医学学会, 张道龙（译）．精神障碍诊断与统计手册（第5版）[M]. 北京大学出版社, 2015.

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