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交380元亏了?居民医保待遇大全了解下!

2024年度广西城乡居民医保参保缴费开始啦!▼2024年度广西城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为380元/人/年。2024年度城乡居民基本医疗保险个人缴费按照每人不低于380元的标准缴纳;国家对个人缴费有新规定的,从其规定。个人缴费应在规定的缴费期限内按年度缴纳。除新生儿外,城乡居民在2024年7月1日至12月
2023年9月1日
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注意!2024年度广西居民医保参保缴费明天开始!教您使用个账代缴!

2023年9月1日2024年度广西城乡居民医保参保缴费开始啦!自治区医疗保障局联合自治区财政厅、国家税务总局广西壮族自治区税务局印发《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》,明确2024年度城乡居民医保个人缴费,按每人每年不低于380元的标准缴纳。为更好地发挥职工医保个人账户基金家庭共济的作用,有效用活用好个人账户资金,扩大职工医保个人账户使用范围,广西医保部门实施职工医保个人账户代缴城乡居民医保费用政策。广西职工医保参保人员,可以使用个人账户余额在广西区域内跨市/跨统筹区为家人(配偶、父母、子女)代缴城乡居民医保费,实用又暖心!那如何成功给家人代缴居民医保费呢?医保个账共济缴费成功需要满足三个条件:①职工医保和城乡居民医保为正常参保状态;②职工基本医疗保险个人账户余额足够支付城乡居民基本医疗保险费;③区内参保职工基本医疗参保人个账共济绑定城乡居民医疗参保人。具体操作步骤如下:第一步关注“广西医保”微信公众号:点击即可关注点击“医保大厅”➡点击“医保办理”进入“个人账户共济授权”➡点击“增加授权”,共济对象绑定对象为配偶、子女、父母、配偶父母。第二步方法一:在“广西税务12366”公众号底部依次点击【税务业务】【个人缴社保费】进入“个人社保费掌上办”,在页面点击【个账代缴城乡医保】进入实名认证。方法二:返回“医保大厅”首页➡进入“医保缴费”➡进入广西税务“个人社保费掌上办”,进入实名认证登录后进入“缴费”菜单栏的“个账代缴城乡医保”。第三步在实名认证登录页面填写账户人身份证号、姓名(或身份证拍照识别),勾选《人脸识别服务协议》,点击登记,进入人脸识别,识别成功,点击下一步,进入缴费人信息录入页面。第四步选择医保账户人参保机构,在下拉框选择当前账户人的参保机构,填写待缴费人身份证号、姓名,确认人员编码、险种是否为正确,如需修改,点击下拉框选择正确的人员编码及险种。第五步点击【缴费年份】下拉框,选择要缴费的年份。第六步待缴费人信息验证成功,页面显示待缴费金额,完成缴费。相关阅读:·
2023年8月31日
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2024年度广西城乡居民医保参保缴费将于9月1日启动!(附:缴费指南)

2024年城乡居民医疗保险参保缴费将于9月1日启动!那么,参保缴费时间是什么时候?参保要缴纳多少钱?如何办理参保?什么时候可以享受医保待遇?......集中缴费时间2023年9月1日至2024年2月29日为2024年度城乡居民基本医疗保险费集中缴费期。缴费标准2024年度广西城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为380元/人/年。2024
2023年8月29日
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人民日报丨广西公布明年居民医保个人缴费标准

来源:人民日报客户端广西频道记者从广西壮族自治区医疗保障局获悉,该局联合自治区财政厅、国家税务总局广西壮族自治区税务局日前印发《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》,明确2024年度城乡居民医保个人缴费,按每人每年不低于380元的标准缴纳。据悉,2023年居民医保各级财政人均补助标准在2022年的基础上新增30元,达到每人每年640元。持居住证参加当地居民医保的,各级财政将按当地居民相同标准给予补助。2024年度城乡居民基本医疗保险费集中缴费期自2023年9月1日启动,个人缴费应在规定的缴费期限内按年度缴纳。接下来,广西将继续巩固居民医保住院待遇水平,确保政策范围内基金支付比例稳定在70%左右。门诊报销政策继续向基层医疗机构倾斜,引导居民基层就医。在重点保障居民住院医疗费用的基础上,将根据经济社会发展水平和基金承受能力,稳步提升门诊保障水平。有条件的地区可逐步将门诊用药保障机制覆盖范围从高血压、糖尿病扩大到心脑血管疾病。根据《关于进一步做好广西城乡居民基本医疗保险有关工作的通知》,城乡居民在当年6月30日前参保缴费的,只需缴纳个人缴费标准部分,并享受当年的财政补助。除新生儿外,城乡居民在每年7月1日至12月31日参保缴费的,应由个人一次性缴纳当年财政补助标准和个人缴费标准的费用。根据上述规定,居民在2024年6月30日前缴纳2024年度城乡居民基本医疗保险费的,只需缴纳个人缴费标准部分,即380元。2024年7月1日起缴纳2024年度城乡居民基本医疗保险的,除出生三个月内的新生儿外,个人需全额缴费。居民参保缴费的,请注意时间及时缴费。——END——策划、审核:黄鸿海
2023年8月28日
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关于做好2023年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知

广西壮族自治区财政厅国家税务总局广西壮族自治区税务局2023年8月24日——END——策划、审核:黄鸿海
2023年8月25日
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​《广西壮族自治区医疗保障局关于优化基本医疗保险异地就医管理服务的通知》桂医保发〔2023〕22号)政策解读

近年来,自治区医疗保障部门深入贯彻落实党中央、国务院关于深化医疗保障制度改革的决策部署,聚焦人民群众急难愁盼问题,大力推进医保领域便民服务改革,努力为群众提供优质高效便捷的医疗保障服务,解决了一系列群众在医保方面的操心事、烦心事、揪心事。为进一步提升群众异地就医的便捷度,让群众异地就医更顺心、更省事、更快捷,6月26日,自治区医保局印发了《广西壮族自治区医疗保障局关于优化基本医疗保险异地就医管理服务的通知》(桂医保发〔2023〕22号,以下简称《通知》)。这是一项惠及全区5200多万参保人员的重要改革,将极大地提升群众区内异地就医结算的便捷度,实现区内流动就医“无障碍”。现将主要内容解读如下:一、《通知》出台背景
2023年6月30日
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自治区内异地就医“免备案”,报销比例不降低

优化基本医疗保险异地就医管理服务——自治区内异地就医“免备案”,报销比例不降低近日,自治区医疗保障局印发了《关于优化基本医疗保险异地就医管理服务的通知》(以下简称《通知》),并于6月29日举行新闻发布会介绍相关政策待遇、经办服务等内容。一、异地就医不再需要备案2023年7月1日起,我区职工基本医疗保险(含生育保险)和城乡居民基本医疗保险参保人员(以下简称参保人员)在参保统筹地区外、自治区内定点医药机构异地就医购药,实行“免备案”管理服务,参保人员可自主选择在自治区内所有定点医药机构就医购药,不用办理异地备案手续,直接使用医保电子凭证、社会保障卡等有效证件,就能完成基本医保、大病保险、医疗救助和个人账户费用直接结算。政策惠及全区5200多万参保人员,将极大地提升群众自治区内异地就医购药结算的便捷度,实现自治区内流动就医购药“无障碍”。二、不降低报销比例取消“参保人员未办理异地备案,在统筹地区外自治区内住院治疗报销比例降低”的政策规定。参保人员在参保统筹地区外、自治区内定点医药机构异地就医购药,报销待遇按参保地就医的起付线、报销比例等待遇标准进行结算,所有就医结算流程都与参保地就医一样。参保人员不用承担因未办理备案而降低报销比例的费用,由医保基金进行支付。根据历史数据测算,此项政策实施后将减轻参保人员医疗费用负担共约6.6亿元/年。因特殊情况无法直接结算医疗费用的群众,可以到医保经办窗口办理医保报销。三、增强优质医疗资源可及性随着优质医疗资源扩容、均衡布局,国家区域医疗中心和自治区区域医疗中心在我区落地运营,实施异地就医“免备案”政策,将极大提升参保群众享受优质医疗资源的便捷度。同时,也有利于我区人才引进、就业、旅游、康养等人员流动,助力我区经济社会高质量发展。四、引导参保人员理性就医近年来,广西各地医疗资源不断丰富,医疗水平持续提升,能够满足大多数参保患者就地就医的需求。到外地就医,虽然医保报销比例不降低,但还要支出交通、食宿、陪护等非医疗费用,增加家庭经济负担。建议大家根据病情需要,合理选择就医地,尽量就近就医,不要盲目到外地就医。下一步,自治区医疗保障局将进一步加强医保、医疗、医药协同发展和治理,推动广西优质医疗资源均衡布局,让参保人员就近就医、在家门口把病看好。——END——策划、审核:黄鸿海
2023年6月30日
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广西壮族自治区医疗保障局关于优化基本医疗保险异地就医管理服务的通知

广西壮族自治区医疗保障局关于优化基本医疗保险异地就医管理服务的通知桂医保发〔2023〕22号各市医疗保障局,自治区医疗保障事业管理中心、自治区医疗保障基金监管中心:为持续深化医疗保障“放管服”改革,推动自治区内优质医疗资源共享,方便参保群众自治区内就医购药结算,经研究,实施自治区内异地就医“免备案”管理服务,现就有关事项通知如下:一、服务范围广西职工基本医疗保险(含生育保险)和城乡居民基本医疗保险参保人员(以下简称“参保人员”)在参保统筹地区外、自治区内定点医药机构异地就医购药,实行“免备案”管理服务。二、政策待遇参保人员在自治区内定点医药机构发生符合基本医疗保险基金支付范围的门(急)诊、门诊统筹、门诊特殊慢性病、住院医疗费用,执行参保地就医购药报销比例,其中,城乡居民基本医疗保险参保人员在自治区三级定点医疗机构住院的,按其对应的定点医疗机构级别报销比例执行。参保人员享受待遇时间以门诊就诊和出院时间为准。异地就医医疗费用实行联网直接结算,因特殊情况未直接结算的,由参保地经办机构办理报销。三、组织实施(一)加强组织保障。实施自治区内异地就医“免备案”管理服务,是立足新发展阶段,全面贯彻落实以人民为中心发展思想的重要工作举措,各级医保部门要提高政治站位,着眼为群众提供管理规范统一、业务协同联动、服务高效便捷的异地就医服务,加强组织领导、统筹谋划、协调推进、落实责任,确保工作落细落实。(二)优化管理服务。各统筹地区要做好异地就医直接结算服务,进一步完善协议管理,优化业务经办流程,调整信息系统适配,完善基金预算管理,强化基金支出运行分析,形成业务闭环。要健全异地就医直接结算基金监管机制,完善区域协作、联合检查等工作制度,落实就医地和参保地监管责任,把异地就医直接结算作为日常监督、专项检查、飞行检查等重点内容,严厉查处异地就医欺诈骗保行为。(三)做好宣传引导。各地要加大宣传力度,采用社会公众喜闻乐见、线上线下多种形式做好政策宣传解读工作,营造良好的社会舆论氛围。充分利用现有12345咨询服务电话、医疗保障门户网站和
2023年6月29日
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交350元亏了?居民医保待遇大全了解下!

参保缴费倒计时开始啦!逾期预计每人多缴640元!▼在2023年6月30日前缴纳2023年度城乡居民基本医疗保险费的,可享受当年的财政补助640元,只需缴纳个人缴费标准部分,即每人350元。从7月1日起参保缴纳2023年度城乡居民基本医疗保险的,除出生三个月内的新生儿外,个人需全额缴费,一次性缴纳当年财政补助标准640元和个人缴费标准350元,合计每人990元。(点击了解更多参保缴费详情及缴费指南:《6月30日前参保缴费可享640元补贴!请及时缴纳2023年度城乡居民医疗保险!@广西人》)对了,职工医保个人账户可以代缴城乡居民医保费用啦!如果您的职工个账余额足够,请动动手指,为尚未缴费的直系亲属(配偶、父母、子女)办理参保缴费吧!(详情请查看:《“小共济”构筑“大民生”广西开通个账代缴居民医保服务》)我们都知道,医保是用来防范和化解医疗费用风险的,为可能发生的疾病风险提供保障,能极大地减轻群众的看病就医负担。那么,居民医保是如何提供保障的?大家缴了居民医保费能够享受哪些医保待遇呢?居民医保待遇大全了解下!城乡居民基本医保待遇大全只要参加城乡居民基本医疗保险,就可以享受门诊统筹、门诊特殊慢性病、门诊单列统筹、住院医疗、大病保险、医疗救助等多方面待遇。一、门诊统筹待遇参保人员在选定的基层定点医疗机构门诊发生符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,每人每年最高可统筹支付300元。▲点击图片可放大查看二、门诊特殊慢性病待遇参保人员若患有高血压、冠心病、糖尿病等38种门诊特殊慢性病,可到有资质的医院进行申请,专家组审批通过并进行选点后,符合门诊特殊慢性病支付范围的医疗费用由统筹基金和个人按比例支付。▲点击图片可放大查看38种门诊特殊慢性病列表▲点击图片可放大查看特别注意:统筹地区医疗保障行政部门根据基金承受能力、参保人员的经济承受能力、权利与义务相对应等因素,综合门诊特殊慢性病医疗费用个人负担情况,在确保基金收支平衡的前提下,对慢性肾功能不全的肾透析、恶性肿瘤门诊治疗、器官移植抗排异治疗可以适当调整报销比例。三、门诊单列统筹待遇包括西尼莫德片在内的33种特殊医保药品纳入单列门诊统筹支付,门诊单列统筹医保待遇不设起付线,按50%比例报销,统筹基金支付限额为4万元/年,计入医保年度最高支付限额,共用封顶线。特别注意:单列门诊统筹支付药品待遇与门诊特殊慢性病病种待遇不重复享受。四、住院医疗待遇参保年度内,参保人员因病在定点医疗机构住院,扣除起付标准后,发生符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,由统筹基金和个人按比例进行支付。年度基金最高支付限额为每年1月1日前统计部门最新公布的上年度广西城镇居民人均可支配收入的6倍。(例如2023年城乡居民基本医疗保险基金年度最高支付限额为238218元)▲点击图片可放大查看五、大病保险待遇基本医疗保险支付后个人累计负担超过大病保险起付线以上部分,由城乡居民大病保险给予保障。在同一个结算年度内,大病保险起付线为12000元,大病保险最高支付限额为50万元。▲点击图片可放大查看六、
2023年6月20日
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家里人的居民医保还没交?别急,医保个账一键代缴(附:视频操作指南)

特特特特好消息~职工医保个账可以代缴城乡居民医疗保险费用啦!也就是说↓↓职工本人可使用职工医保个人账户余额为直系亲属(配偶、父母、子女)代缴广西城乡居民医保费用啦!如果您的职工医保个人账户余额足够,请动动手指为亲人办理参保缴费,给他们多一份安全保障吧!6月30日前,缴纳2023年城乡居民基本医疗保险费用的,每人可享受国家财政补助640元,个人仅需缴纳350元!从7月1日起,除出生三个月内新生儿外,则个人需全额缴费990元保费,不再享受财政补助!相关阅读:·
2023年6月5日
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@广西人,事关医保缴费!过期多缴纳640元→

来源:广西医保2023年度广西城乡居民医保缴费通道开通至今已有9个月忘记缴费的居民朋友们请尽快参保缴费哦2023年7月1日以后缴费预计每人要多交640元(↑↑点击上图可了解更多参保缴费详情及缴费指南)下面咱们就一起来看看未按时缴纳城乡居民医保在待遇享受时间以及缴费金额上会有哪些差别吧~01缴费金额的差别城乡居民基本医疗保险筹资方式为个人缴费+财政补助。其中,财政补助部分是按截至2023年6月30日缴费人数行补助,超过6月30日缴费,需要由个人承担财政补助部分。各部门认定的城乡居民的困难、特殊人群(包括农村落实计划生育政策的独生子女户和双女结扎户的父母及其子女、计生特殊家庭、城镇重度残疾人、农村重度残疾人、城乡特困人员、城乡低保对象、城乡低保边缘对象、脱贫人口、防止返贫监测对象和乡村振兴部门认定的返贫致贫人口等)参保所需个人缴费的部分,由各级政府按规定给予个人缴费全额或者定额资助。02医保待遇享受时间的差别根据有关规定,2023年度广西城乡居民基本医疗保险集中期原定为2022年9月1日至2022年12月31日。为了贯彻落实国家疫情防控决策部署,最大程度满足参保群众需求,切实保障受疫情等因素影响未能及时缴费的参保群众的医疗待遇,南宁、柳州、桂林、梧州、北海、防城港、贵港、钦州、玉林、来宾、河池、百色、贺州、崇左14个地市及时发布通知,延长本市2023年度城乡居民基本医疗保险集中缴费期至2023年2月28日。因此,连续参保缴费、初次参保缴费、逾期参保、中断缴费等情况,2023年度广西城乡居民基本医疗保险享受待遇时间按以下规定执行:案例一:李先生在2022年10月缴纳了2023年度城乡居民基本医疗保险费,2023年2月生病住院了,出院时按照政策规定享受了医保基金支付待遇。案例二:张女士缴纳了2022年度城乡居民医保费,但是2023年3月住院时发现自己没有缴纳2023年度的城乡居民医保费。在这种情况下,根据政策规定,张女士如果在2023年3月足额缴纳2023年度城乡居民医保费,也只能报销2023年4月1日以后发生的医疗费用,所以,张女士本次住院医疗费用,只能由自己自费负担。同样是足额缴纳了城乡居民医保费,之所以会有缴费时间不一样享受待遇时间不一样的差别,是因为医疗保险是权利与义务相对的一种保障性制度,只有参保人履行“按时”“足额”缴纳医疗保险费的义务,才能够享有基本医疗保险待遇的权利。新生儿在出生3个月内参保缴费的,只需按年度缴费标准缴纳个人缴费部分。出生3个月内缴纳出生当年参保缴费的,可从出生之日起开始享受当年基本医疗保险待遇;出生3个月内在出生次年参保缴费的,享受缴费当年的基本医疗保险待遇,如同时补缴出生当年的保费的,可从出生之日起开始享受基本医疗保险待遇;出生3个月后参保缴费的,按普通居民标准缴费和享受基本医疗保险待遇。相关阅读:·
2023年6月2日
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“小共济”构筑“大民生”广西开通个账代缴居民医保服务

“小共济”构筑“大民生”/广西开通个账代缴居民医保服务/为更好地发挥职工医保个人账户基金家庭共济的作用,有效用活用好个人账户资金,扩大职工医保个人账户使用范围,广西医保部门于近日实施职工医保个人账户代缴城乡居民医保费用政策,职工本人可使用职工医保个人账户余额为直系亲属(配偶、父母、子女)代缴广西城乡居民医保费用啦!医保个账共济缴费成功需要满足三个条件:①职工医保和城乡居民医保为正常参保状态;②职工基本医疗保险个人账户余额足够支付城乡居民基本医疗保险费;③区内参保职工基本医疗参保人个账共济绑定城乡居民医疗参保人。具体操作步骤如下:第一步关注“广西医保”微信公众号:点击即可关注点击“医保大厅”➡点击“医保办理”进入“个人账户共济授权”➡点击“增加授权”,共济对象绑定对象为配偶、子女、父母、配偶父母。第二步方法一:在“广西税务12366”公众号底部依次点击【税务业务】【个人缴社保费】进入“个人社保费掌上办”,在页面点击【个账代缴城乡医保】进入实名认证。方法二:返回“医保大厅”首页➡进入“医保缴费”➡进入广西税务“个人社保费掌上办”,进入实名认证登录后进入“缴费”菜单栏的“个账代缴城乡医保”。第三步在实名认证登录页面填写账户人身份证号、姓名(或身份证拍照识别),勾选《人脸识别服务协议》,点击登记,进入人脸识别,识别成功,点击下一步,进入缴费人信息录入页面。第四步选择医保账户人参保机构,在下拉框选择当前账户人的参保机构,填写待缴费人身份证号、姓名,确认人员编码、险种是否为正确,如需修改,点击下拉框选择正确的人员编码及险种。第五步点击【缴费年份】下拉框,选择要缴费的年份。第六步待缴费人信息验证成功,页面显示待缴费金额,完成缴费。“温馨提示:如您未参加2023年基本医疗保险,请在6月30日前尽快参保缴费。6月30日前缴费的,个人仅缴纳350元,享受国家财政补助640元。逾期缴费的除出生三个月内新生儿外,则个人需全额缴费990元保费,不再享受财政补助。如果您的职工医保个人账户余额足够,请动动手指为尚未缴费的亲人办理,给他们多一份保障。”——END——策划、审核:黄鸿海
2023年5月31日
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6月30日前缴费可享640元补贴,事关你的“钱袋子”

微信公众号、微信城市服务、支付宝市民中心、广西税务APP。相关阅读:6月30日前参保缴费可享640元补贴!请及时缴纳2023年度城乡居民医疗保险!@广西人——END——策划、审核:黄鸿海
2023年5月23日
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6月30日前参保缴费可享640元补贴! 请及时缴纳2023年度城乡居民医疗保险! @广西人

还未缴费2023年度城乡居民基本医疗保险的小伙伴们要抓紧时间缴费啦6月30日前每人只需缴纳350元7月1日至12月31日参保缴费则每人需要缴纳990元▼根据《关于进一步做好广西城乡居民基本医疗保险有关工作的通知》,城乡居民在当年6月30日前参保缴费的,只需缴纳个人缴费标准部分,并享受当年的财政补助。除新生儿外,城乡居民在每年7月1日至12月31日参保缴费的,应由个人一次性缴纳当年财政补助标准和个人缴费标准的费用。根据上述规定,在2023年6月30日前缴纳2023年度城乡居民基本医疗保险费的,可享受当年的财政补助,只需缴纳个人缴费标准部分,即350元。从7月1日起参保缴纳2023年度城乡居民基本医疗保险的,除出生三个月内的新生儿外,个人需全额缴费,一次性缴纳当年财政补助标准640元和个人缴费标准的费用,合计每人990元。城乡居民医保一年缴纳一次,缴纳一次保障一年!还未缴费的小伙伴们要抓紧时间缴费啦~▼(↑↑点击上图可了解更多参保缴费详情及缴费指南)有的小伙伴可能认为自己身体棒棒哒~一次病也没看过何必白白缴纳几百块钱...那么问题来了↓↓350元的参保费究竟值不值?参保后,又能获得什么保障?其实,我们每个人都面临着不确定的疾病风险。医保就是用来防范化解医疗费用风险的。基本原则是互助共济,健康的人帮助生病的人,大家每人都拿出一小部分钱放到一起,汇成一个大的基金池,给有需要的人用,也就是“我为人人,人人为我”。万一哪天生病,医保基金就是最大的保障!350元值不值?能得到哪些待遇保障?居民医保是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度,属于政府主办的基本医疗保险的一种,保障人民“医有所保”是唯一原则,与普通的商业医疗保险有着根本的区别。虽然各地具体的报销政策有所差异,但根据有关部门的整体统计数据,近几年医保政策范围内报销比例稳定在70%左右,实际报销比例保持在60%左右。在此基础上,还有基层医疗机构普通门诊报销,高血压、糖尿病用药保障,特殊病种门诊保障,医保谈判药品“双通道”保障等,多管齐下,尽可能减轻参保群众的就医负担。350元说多不多,说少不少,可能是一件衣服、一双鞋、一张车票的费用……
2023年5月13日
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服务指南丨单位职工医疗保险增员申报最新办理流程

为进一步规范医保经办政务服务,提升服务效能,给人民群众提供更加便捷高效的医保服务,自治区医疗保障事业管理中心出台了《广西医疗保障经办政务服务事项服务指南》。近期,我们将推出【服务指南】系列推文,详细介绍各项医疗保障业务的最新办理流程,为广大群众更方便快捷获得医保服务提供帮助。广西医疗保障经办政务服务事项之单位职工医疗保险增员申报一、事项编码452036029002二、适用范围已经参保登记的各类法人单位。三、设立依据《中华人民共和国社会保险法》主席令第35号
2023年3月9日
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服务指南丨职工医保个人账户共济授权绑定(解绑)最新办理流程

为进一步规范医保经办政务服务,提升服务效能,给人民群众提供更加便捷高效的医保服务,自治区医疗保障事业管理中心出台了《广西医疗保障经办政务服务事项服务指南》。近期,我们将推出【服务指南】系列推文,详细介绍各项医疗保障业务的最新办理流程,为广大群众更方便快捷获得医保服务提供帮助。广西医疗保障经办政务服务事项之职工医保个人账户共济授权绑定(解绑)一、事项编码452036022W02二、适用范围职工医保参保人员将个人账户使用权授予已参加基本医疗保险的配偶、子女、父母及配偶父母。三、设立依据《关于扩大城镇职工基本医疗保险个人账户支付范围指导意见和通知》(桂人社发〔2010〕86号)四、受理机构各级医保经办机构。五、办理条件(一)准予批准的条件1.授权人已参加职工基本医疗保险;2.使用人已参加职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险;3.使用人为授权人的配偶、子女、父母及配偶父母。(二)不予批准的情形
2023年3月6日
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服务指南丨企业参保登记最新办理流程

为进一步规范医保经办政务服务,提升服务效能,给人民群众提供更加便捷高效的医保服务,自治区医疗保障事业管理中心出台了《广西医疗保障经办政务服务事项服务指南》。近期,我们将推出【服务指南】系列推文,详细介绍各项医疗保障业务的最新办理流程,为广大群众更方便快捷获得医保服务提供帮助。广西医疗保障经办政务服务事项之企业参保登记一、事项编码452036029001二、适用范围未办理医保参保登记的企业。三、设立依据《中华人民共和国社会保险法》(主席令第35号);《社会保险费征缴暂行条例》(国务院令第259号)。四、受理机构各级医保经办机构。五、办理条件(一)准予批准的条件1.企业已在市场监督管理局注册登记;2.参保登记管理机构为企业注册登记相应属地医保经办机构。(二)不予批准的情形
2023年2月23日
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广西壮族自治区医疗保障事业管理中心关于印发广西医疗保障经办政务服务事项清单及服务指南的通知

近日自治区医疗保障事业管理中心发布了广西医疗保障经办政务服务事项清单及服务指南有需要的朋友可以通过自治区医保局官方网站和“桂医保”下载链接下载查看~具体通知如下▼广西壮族自治区医疗保障事业管理中心关于印发广西医疗保障经办政务服务事项清单及服务指南的通知桂医保中心发〔2022〕17号各市、县(市、区)医保经办机构:为进一步规范医保经办政务服务,提升服务效能,给人民群众提供更加便捷高效的医保服务,现将2022年度《广西医疗保障经办政务服务事项清单》及《广西医疗保障经办政务服务事项服务指南》印发给你们,请认真抓好贯彻落实。一、提高政治站位,执行统一标准各级医保经办机构要不折不扣贯彻落实自治区政务服务“四级四同”和实施清单“八统一”精神,全面执行广西医疗保障经办政务服务事项清单,服务指南事项名称、事项编码、设立依据、事项类型、法定办结时限、受理条件、服务对象、办理流程、所需材料、办理结果等要素原则上绝对统一,承诺办结时限要素可结合各地实际情况通过压缩办结时限等措施优化,推动全区医保经办政务服务事项无差别办理,打造群众满意的医疗保障经办政务服务。二、加强组织领导,确保贯彻落实到位各级医保经办机构要把贯彻落实医保经办政务服务事项清单以及服务指南作为推进本辖区医保经办服务标准化、规范化的重要举措,主要领导要主动过问,分管领导要亲自抓,落实专人做好本辖区医保经办政务服务事项清单、办事指南的编制工作,及时在门户网站、微信公众号等明显位置进行公开,方便参保群众查阅下载服务指南;并集中力量,组织人员登录“广西数字政务一体化平台”,同步完成服务事项清单的调整以及发布工作。附件:1.
2023年1月5日
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我每年都缴医保,没看过病是不是亏了?

来源:漫画医保我每年都缴医保,没看过病是不是亏了?许多参保人都有类似的疑问和困惑。这不,虹富市2023年的居民医保缴费期也到来了,今天医保家园社区里针对该不该缴纳医保这个问题也变得热闹起来——医保的基本原则是互助共济,健康的人帮助生病的人,大家每人都拿出一小部分钱放到一起,汇成一个大的基金池,给有需要的人用,也就是“我为人人,人人为我”。现在没生病用不到医保,不代表以后都用不到,毕竟谁都不能保证自己一辈子不生病呢!参保人以后生病需要用钱的时候,医保报销的钱,就来自于这个基金池中大家一起出的钱。所以呀,按时缴纳医保,一点都不亏!相关阅读:·
2022年11月16日
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一文读懂居民参保缴费的3个“灵魂问题”

来源:中国医疗保险城乡居民基本医疗保障制度的建立和完善,保障了人民群众的基本医疗需求,缓解了参保居民的医疗费用负担,有效防范了城乡居民因病致贫、因病返贫风险。随着城乡居民医保工作的持续推进和广泛开展,群众的医保意识日益增强,参保缴费的积极性和主动性不断提高,参保率持续多年稳定在95%以上,基本实现了应保尽保。目前正值一年一度的城乡居民医保集中缴费期,9月以来,全国各地陆续启动居民医保的参保缴费工作,为了让更多人了解参保缴费对医保、对个人的重要性和意义所在,今天的这篇文章,让我们一起来讨论一下参保缴费的3个“灵魂问题”——一、居民个人为什么要缴费?主要基于如下三点原因:一是个人缴费(税)是世界各国实施医保制度的通行做法。如果没有“钱”,无论什么样的医保制度都只能是“空中楼阁水中花”,说到底,医保资金才是保证医保制度运行的最重要的经济基础。尽管各国的医保制度模式不同,但无一例外都要求参保居民个人履行缴费(税)义务方可享受医保待遇的权利,只不过形式上有所差别。比较常见的方式是通过缴税的方式履行个人责任,即“社会保险税”,或者将个人的缴费责任内含在所缴纳的综合税里面。二是从医保筹资责任来看,所有国家都实行多方共担。所有国家的医疗保险制度基本上都是由国家立法、建立医保基金、并强制实施。医保基金主要由国家、雇主和个人共同筹集。个人缴纳一定的医保费,不仅可以强化个人的缴费责任,同时也可以让医保基金更加充裕,制度运行更加平稳,待遇保障更加充分。如果医保筹资水平过低,不仅会压缩基本医疗服务范围、降低待遇保障水平,从长远来看,也不利于医保制度的稳定可持续发展。三是实行个人缴费可以有效提升人民群众的医保意识。人民群众是医疗服务的真正需求者和消费者,只是因为与医疗机构相比,个人的力量太过单薄,并且医疗方面的专业知识严重不足,所以才需要由一个专门部门——医保部门通过汇聚人民群众的缴费形成医保基金、并利用由此所产生的强大的集团购买力,为人民群众购买较高性价比的医药服务。因此,实行个人缴费不仅体现了个人的缴费责任,也可以进一步强化参保群众对于自身作为参保者和需求者的角色认知,进而自觉维护自身的医保权益、自觉守护基金安全、自觉约束就医行为,从而促进医保基金平稳安全优质高效运行。二、为什么缴费要逐年提高?随着我国经济社会的持续发展、新医药新技术的广泛运用,以及老龄化程度的不断加深导致老年慢性病患者人数不断增多、疾病谱变化,人民群众对医疗保障有了更多的需要,也提出了更高的要求。在医疗费用持续增长、居民医疗需求逐步释放和待遇水平稳步提高的大背景下,居民医保筹资标准的合理调增,可有效支撑制度功能长期稳定发挥,从而切实减轻参保患者的就医负担。根据《全国医疗保障事业发展统计公报》发布的数据,2018年、2019年、2020年、2021年四年间,城乡居民次均住院费用分别为6577元、7049元、7546元、8023元,呈逐年上升趋势。而财政补助力度的加大和个人缴费标准的提高,则有力地支撑了参保群众医保待遇水平的巩固和提高。一是稳步提高住院待遇水平。城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例从2018年的65.6%提高并稳定在目前的70%左右,是新农合建立之初政策范围内报销比例35%的近两倍。二是普遍开展门诊统筹工作。各地在积极开展城乡居民门诊统筹工作的同时,对一些病期长、医疗费用高的慢性病、特殊疾病的门诊医疗费用安排专门的保障措施,越来越多的门诊慢特病被纳入专项保障范围,切实减轻了广大城乡居民的门诊医疗费用负担。三是全面实施居民大病保险。统一将大病保险起付线降低到按照城乡居民上年度人均可支配收入的50%确定,大病保险政策范围内医疗费用报销比例由50%提高到60%,从而普惠性地提高了大病保险待遇水平。据统计,大病患者的医疗保障水平在基本医保基础上提高了约13个百分点。四是在抗击疫情中发挥作用。城乡居民医保充分发挥覆盖全民、城乡统筹、互助共济的优势,有力地支持了新冠疫情期间医疗保障待遇政策的调整完善,为新冠肺炎患者就诊和医院救治吃下“定心丸”,解除了患者就诊的后顾之忧。三、缴了费没得病就吃了亏?对这个问题,许多居民都有类似的疑问和困惑,因此有必要予以说明和澄清。一是从个人长远计,缴费不吃亏。一些人错误地认为自己身体好,不会得病,缴费是一件纯粹吃亏的事情,因而中断缴费或者拒绝缴费。但是,人吃五谷杂粮,不可能不得病,只不过不知道什么时候会得一场什么样的病而已。如果自己一时草率而断了保,一旦得了病,那么所有医疗费用就都将全部由自己承担。如果不幸得的还是一场大病,高额的医疗费用对于一个普通家庭来说,无疑是一笔沉重的经济负担,有时甚至是灾难性的,真正到了这个时候可能就悔之晚矣。也许有人会说,真正到了患上重疾大病的时候,我再缴费续保也不迟。事实上,为了防范发生类似的道德风险,许多地方的政策都规定,对再次续保缴费的中断缴费人员,不仅要补缴此前中断缴纳的费用,而且在待遇享受上普遍设立了一个月以上的等待期,此前发生的医疗费用不纳入医保基金的报销范围。如:江西省就明确规定,自2017年参保年度始,应按年度缴费参保,未缴费或中断续保的参保人员,应自2017参保年度起补缴欠缴期间的个人应缴纳的参保费用。另外还规定,在集中缴费期结束后缴费的人员,自参保缴费之日起设置90日待遇享受等待期。由此可见,缴了费,即使没有得病、没有报销医药费,也是在维系自己的医保权益,真的算不上吃亏。二是从算账角度计,缴费不吃亏。城乡居民医保的个人缴费只是小头,大头都是国家财政在承担。城乡居民参加基本医保,财政补助额一直保持在个人缴费的1.5倍以上,即使单纯从算账的角度来看,个人也不吃亏。从下面统计表格中可以看出历年国家补贴与个人缴费之间的情况:三是从普惠大家计,缴费不吃亏。前面已经讲了,一个人现在不得病,不代表以后不得病。进一步讲,个人不得病,不代表你的家人和亲戚朋友不得病。在我们没得病的时候,用我们的钱去资助需要帮助的病人,如果有一天我们生了病,也同样有无数人在默默的帮助我们。“我为人人、人人为我”,这正是社会医疗保险相互协作、互助共济的本质。作为居民医保参保人每年缴费参保,不仅为自己健康保了险,给自己一份安全的保障,还可以帮助到其他生病的人,从而挽救了无数人的生命健康,减轻了无数家庭的经济负担,进而促进经济发展,维护社会稳定,实现共同富裕。综上所述,为了自己、为了家人、为了亲朋好友、为了普罗大众,我们都应该积极参保、主动缴费,这是我们每一个人义不容辞的责任和义务,也是在做一件普惠众生、利人利己、积德行善的好事!——END——策划:黄鸿海
2022年10月27日
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医保课堂丨退休时职工医保累计缴费不足25年的,应该怎么补缴?

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2022年9月13日
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国家税务总局广西壮族自治区税务局 广西壮族自治区医疗保障局关于开展2023年度城乡居民基本医疗保险费集中缴费工作的通告

为做好2023年度城乡居民基本医疗保险费集中缴费工作,现将有关事项通告如下:一、集中缴费时间2022年9月1日至12月31日为2023年度城乡居民基本医疗保险费集中缴费期。二、缴费标准2023年度城乡居民基本医疗保险个人缴费按照每人不低于350元的标准缴纳;国家对个人缴费有新规定的,从其规定。个人缴费应在规定的缴费期限内按年度缴纳。除新生儿外,城乡居民在2023年7月1日至12月31日参保缴费的,应由个人一次性缴纳当年财政补助标准和个人缴费标准的费用。三、缴费时间及享受待遇时间(一)连续参保缴费。城乡居民在2022年9月1日至12月31日缴纳2023年度基本医疗保险费的,可自2023年1月1日起享受新年度的基本医疗保险待遇。部分城乡居民按时缴费有困难的,延迟缴费及享受待遇时间,由各市税务、医保部门另行通告。(二)初次参保缴费。初次参保城乡居民在2022年9月1日至12月31日缴纳2023年度保费的,可自2023年1月1日起享受新年度的基本医疗保险待遇。在2023年1月1日至6月30日缴纳2023年度保费的,从足额缴费后次月1日起开始享受新发生的基本医疗保险待遇。(三)中断参保缴费。中断缴费1年以上续保缴费的,在2022年9月1日至12月31日缴纳2023年度保费的,从2023年1月1日起享受待遇;在2023年1月1日至12月31日缴纳2023年保费的,从足额缴费后第3个月1日起享受新发生的基本医疗保险待遇。在职工医保中断缴费3个月内参加城乡居民医保的,不设享受等待期,从参保缴费当月1日起享受新发生的基本医疗保险待遇。(四)逾期参保缴费。城乡居民逾期缴费的,足额缴纳当年基本医疗保险费后,从次月1日起开始享受新发生的基本医疗保险待遇。(五)新生儿参保缴费。新生儿在出生后3个月内参保缴费的,从出生之日起开始享受基本医疗保险待遇。(六)特殊群体参保缴费。农村低收入人口(含特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童、低保对象、认定有效期内的低收入对象、脱贫不稳定且纳入相关部门农村低收入人口监测范围的人口和乡村振兴部门认定的返贫致贫人口)等特殊群体,不设待遇享受等待期,从缴费当月起享受新发生的基本医疗保险待遇。四、缴费渠道(一)线上渠道。“广西税务12366”微信公众号、广西税务APP(手机端)、微信城市服务、支付宝市民中心、银联“云闪付”等线上渠道缴费。(二)签约扣费。签订“委托金融机构扣费协议”通过银行扣费。(三)柜台缴费。金融机构柜台或办税服务厅办理缴费。(四)其他代收。农村金融服务点、已部署移动智能终端机的社区及村委、大中专院校等单位代收。五、缴费凭据(一)通过“广西税务12366”微信公众号、广西税务APP(手机端)、微信城市服务、支付宝市民中心等线上渠道缴费的,以电子支付凭证作为缴费凭据。(二)通过移动智能终端(POS机)、银行自助终端等智能机缴费的,以机打小票作为缴费凭据。(三)通过银行柜面、协议扣款缴费的,以银行业务凭证作为缴费凭据。通过上述方式缴费的,可在三个工作日后通过“广西税务12366”微信公众号查看或下载电子缴费证明(电子缴费证明与纸质缴费证明具有同等效力,确需纸质缴费证明的,可自行到办税服务厅在自助办税终端打印)。六、其他事项税务部门负责城乡居民基本医疗保险费收缴,医保部门负责城乡居民基本医疗保险参保登记和待遇享受。缴费事宜请咨询12366服务热线或辖区税务部门,参保登记、待遇享受事宜请咨询12345或辖区医保部门。特此通告。国家税务总局广西壮族自治区税务局广西壮族自治区医疗保障局2022年8月29日——END——策划:石勇
2022年9月2日
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2023年居民医保缴费350元,到底值不值?该不该交?

2022年9月1日开始2023年度广西城乡居民基本医疗保险集中缴费已经开启啦~与上年相比2023年个人缴费标准为每人每年350元看到这儿你是不是也在心里犯起嘀咕“这居民医保为什么年年涨价?”其实每到这个时候,就会有一些讨论声音↓↓为什么医保缴费标准年年涨?每年交两三百贵不贵?值不值?350元高不高?为什么缴费标准年年涨?城乡居民医保由原来的新农合和城镇居民医保整合而来。经常听到有人说“2003年新农合实施之初个人缴费只要10元,现在要交两三百了,太高了”。确实,跟10元相比,现在涨到350元,340元的涨幅确实高,但我们也应该看到,2003年国家财政补助是20元,2022年却增加到610元,涨幅590元,而根据以往的情况分析,2023年的国家财政补助标准还会增加。从上表可看出,国家对城乡居民医保的财政补贴力度在逐年加大,个人参保缴纳部分与财政补助相比,要少得多。而大家应该都知道,2003年的10元购买力与现在的购买力是不一样的,当时的工资水平与现在也差别很大。随着社会经济水平的发展和物价的上涨,医疗费用连年上涨已是不争的事实。居民医保制度建设完善过程中,筹资标准合理调整主要用于提高包括农村居民在内的参保群众待遇水平。目前,居民医保政策范围内住院费用支付比例达到70%左右,是新农合建立之初政策范围内报销比例35%的两倍,待遇水平稳步提高。此外,待遇保障向门诊延伸和扩展,城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制实施;居民大病保险全面实施,覆盖居民医保全部参保人群,并对贫困人口实施精准倾斜支付政策;基本医保药品目录稳步拓展,从1999版的1535个品种增加到2021版的2860个品种,33种国家谈判药品纳入单列门诊统筹支付,报销门槛降低,个人报销比例不降反升。俗话说,巧妇难为无米之炊,城乡居民医保待遇的逐年提高需要靠不断提高筹资水平来解决。350元,不是为了多收费而涨,而是为了稳住及提高参保居民的保障力度而科学设定的缴费标准。350元值不值?能得到哪些待遇保障?居民医保是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度,属于政府主办的基本医疗保险的一种,保障人民“医有所保”是唯一原则,与普通的商业医疗保险有着根本的区别。虽然各地具体的报销政策有所差异,但根据有关部门的整体统计数据,近几年医保政策范围内报销比例稳定在70%左右,实际报销比例保持在60%左右。在此基础上,还有基层医疗机构普通门诊报销,高血压、糖尿病用药保障,特殊病种门诊保障,医保谈判药品“双通道”保障等,多管齐下,尽可能减轻参保群众的就医负担。350元说多不多,说少不少,可能是一件衣服、一双鞋、一张车票的费用……
2022年8月31日
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2023年度广西城乡居民医保参保缴费明天开始!(附:缴费指南)

2023年城乡居民医疗保险参保缴费要开始啦!2023年城乡居民医疗保险参保缴费要开始啦!2023年城乡居民医疗保险参保缴费要开始啦!那么,参保缴费时间是什么时候?哪些人可以参保?参保要缴纳多少钱?如何办理参保?什么时候可以享受医保待遇?......参保缴费时间是?2023年度城乡居民基本医疗保险费集中缴费期为:2022年9月1日至12月31日。哪些人可以参保?1、具有广西户籍或者持有广西居住证的城乡居民(含婴幼儿);2、具有中华人民共和国港澳台居民居住证的港澳台人员;3、具有外国人居留证的外国人以及广西区内各类在校学生;4、灵活就业人员可自主选择参加城乡居民基本医疗保险。2023年缴费标准是多少?《关于做好2022年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》(桂医保发〔2022〕30号)明确,2023年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为:350元/人•年。城乡居民基本医疗保险筹资标准由个人缴费部分和财政补助部分组成。在2022年9月1日至2023年6月30日期间缴纳2023年度参保费的,只需缴纳个人缴费部分350元/人•年;在2023年7月1日以后缴费的,除出生三个月内的新生儿外,财政补助部分资金须由个人承担,即个人承担为350元+财政补助部分(金额待定)。个人缴费应在规定的缴费期内按年度缴纳。城乡居民基本医疗保险参保年度为每年1月1日至12月31日(即自然年度)。如何办理参保缴费?大家可自行选择线上缴费渠道或线下缴费渠道进行办理:一、线上渠道可通过“广西医保”微信公众号、“广西税务12366”
2022年8月31日
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医保课堂丨长期护理保险失能评估是什么?申请失能评估需要什么材料?

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2022年6月8日
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医保课堂丨长期护理保险待遇享受标准是多少?

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2022年6月7日
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关于部分特殊医保药品单列门诊统筹支付通知的政策解读

国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)、《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》(国办发〔2021〕14号)和《国家医保局
2022年6月1日
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广西壮族自治区医疗保障局关于部分特殊医保药品单列门诊统筹支付的通知

广西壮族自治区医疗保障局关于部分特殊医保药品单列门诊统筹支付的通知桂医保规〔2022〕1号各市医疗保障局,自治区医疗保障事业管理中心:为贯彻落实党中央、国务院关于深化医疗保障制度改革的重要部署,进一步健全基本医疗保险门诊共济保障机制,扎实推进国家医保谈判药品(以下简称“国谈药品”)落地,提升参保人员门诊用药可及性,按照《中共中央
2022年5月28日
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医保课堂丨医保电子凭证是全国通用的吗?

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2022年5月24日
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医保课堂丨什么是基本医疗保险待遇的起付标准和最高支付限额?

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2022年5月23日
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医保课堂丨门诊特殊慢性病需要备案么?

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2022年3月18日
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医保课堂丨哪些医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围?

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2022年3月16日
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医保课堂丨生育保险断缴有什么影响?可以补缴吗?

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2022年3月11日
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医保课堂丨男职工的生育保险怎么用?

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2022年3月10日
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医保课堂丨生育保险可以享受哪些待遇?

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2022年3月9日
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医保课堂丨在什么情况下,需要转移接续医保关系?

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2022年3月8日
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医保课堂丨什么是基本医疗保险关系转移接续?

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2022年3月7日
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医保课堂丨享受职工医保退休待遇的人员,必须要先办理养老保险金领取手续吗?

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2022年3月4日
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医保课堂丨单位不给职工缴纳医保,职工该如何维护自己的权益?

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2022年3月3日
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医保课堂丨职工医保与居民医保有什么区别?

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2022年3月1日
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医保课堂丨基本医疗保险有哪些类型?如何选择适合自己的医保?

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2022年2月28日
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医保课堂丨2022年城乡居民医疗保险的缴费标准是多少?

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2022年2月25日
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注意!2022年度城乡居民医保集中缴费期2月28日截止!

广西医保温馨提示您:2022年度城乡居民医保集中缴费期截止到2022年2月28日!为确保及时连续享受待遇,请参保人员抓紧时间缴纳2022年城乡居民基本医疗保险费!▼《注意!2022年度广西城乡居民基本医疗保险集中缴费期要到期啦!!!》(↑↑点击可查看参保缴费详情)
2022年2月25日
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医保课堂丨线上缴纳2022年度城乡居民医保费,提示“查不到参保信息”或“无自然人信息”,如何处理?

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医保课堂丨儿童或户口不在当地的学生可以参加城乡居民基本医疗保险吗?

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2022年2月23日
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医保课堂丨城乡居民医保集中缴费期内缴费和其他时间缴费有何不同?

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医保课堂丨城乡居民医保集中缴费期是什么时间?

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2022年2月21日