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又一例!家有孩子的一定要看这篇文章,再忙也要阅读、转发!

黄志恒 健康时报 2019-07-02


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本文作者

“儿科黄哥黄医生”(erkehuangge)

黄志恒,复旦大学附属儿科医院(国家儿童医学中心)副主任医师


我写这篇文章时,心情是异常悲痛的,重症监护室外孩子妈妈的哭声还在耳边回荡。


灾难突然来临


2019年5月20日,上海某郊区。


中午妈妈给1岁的彤彤喂辅食,有胡萝卜粒、玉米粒等,彤彤胃口很好,吃得很开心,不时发出咯咯的笑声。


突然,彤彤咳嗽了一声,脸色有点紫,表情很难受的样子。妈妈吓坏了,赶紧用手抠彤彤嘴里的食物,奶奶过来拍彤彤的后背。但是,这些措施都是徒劳的,彤彤脸色越来越紫了,整个人越来越软。


彤彤妈妈吓坏了,赶紧给彤彤爸爸打电话,抱着奄奄一息的孩子去了郊区医院急诊。

 

抢救


半个多小时后到了郊区医院急诊,彤彤已经没有了意识,心跳呼吸很微弱。医护人员紧急给彤彤心脏按压,心肺复苏,气管插管等对症治疗。尽管急诊医生尽力了,彤彤面色发紫情况没有改善。


区医院的急诊医生对彤彤爸妈说,孩子食物窒息缺氧时间太久了,很可能性命不保!病情太重了,需要转院到上级医院。



上级医院转运团队很快到了,把彤彤转收进了儿童医院的重症监护室。


无力回天


在中国最发达的城市,有最优越的医疗设备,最好的药物。尽管用了呼吸机,用了许多药物,但是彤彤病情仍然没有任何好转的迹象。凌晨3点,彤彤心跳越来越弱,最后成了一条直线。死亡主要原因:窒息、梗阻性休克、呼吸衰竭、缺氧缺血脑病、代谢性酸中毒等。


当医生把彤彤死亡的消息告诉彤彤家人时,彤彤一家人嚎啕大哭,妈妈瘫坐在地上,边哭边说:“彤彤,是妈妈害了你!”然后哭昏在地。


参与救治的同事们看了都难过地流下泪水。



我看到朋友圈这个案例,心里也很难过。


这样的悲剧层出不穷:


2019年3月29日,湖南浏阳一幼儿园内发生一起4岁男孩源源因异物卡喉身亡的惨剧。


在监控录像中,他急得满场乱跑,不断尝试用手把嘴里的东西抠出来,其间还撞歪了教室中的桌椅。然而,这些响动并没有引起教师的注意。


监控显示,源源一度从地上爬起又倒地,并在地上痛苦翻滚,但依旧没有老师过来查看情况。直到他第二次倒地3分钟后,才有一名身穿黄色外套的老师急忙跑来,但此时源源已经躺在地上不动了。



120赶到现场后立即对源源实施抢救,但遗憾的是,最终抢救无效,源源不幸身亡。


2018年9月10日,在湖南益阳某幼儿园发生了一起悲剧,几名小朋友围坐在饭桌前吃饭,其中一名4岁男童吃饭时不小心被食物噎住。


2018年4月2日,青大附院西海岸院区接诊了两例这样的小患者。两女婴气管卡异物,一死一抢救。据该院急诊儿科张娟护士长介绍,日前他们院区又连续接诊了两例发生气管异物的婴幼儿。

  


家长该怎么办?


不要做这些事:


不要在孩子哭闹或者大笑时给孩子喂东西吃;

不要给婴幼儿喂花生、瓜子、果冻及块太大的食物;

看好孩子,不要让他玩一些很小的玩具或零件。


当孩子进食时,突然出现无法咳嗽,不能说话,或脸色发青几乎无法呼吸时,即可确认为异物卡喉。


完全梗阻窒息的抢救:黄金时间4分钟


如果错过了最佳抢救时间,即使孩子救过来,人也废了。本文第1例孩子,从家到医院即使速度再快也超过4分钟,所以医生也无力回天了。家庭急救非常重要!最好的医生是孩子身边的家长。


在此强烈推荐“海姆立克腹部冲击法”,是针对于气管完全梗阻导致窒息的一种急救。


海姆立克的原理:增加腹腔的压力使膈肌上抬,增加胸腔的压力,排出气道中的异物。



1. 儿童异物卡喉急救视频:

视频来源:医路向前巍子(抖音)


2. 婴儿异物卡喉急救视频:

视频来源:医路向前巍子(抖音)


我之所以写这篇文章,就是希望更多的人看到、学会这些急救技能并转发给更多的人看到,不要让悲剧再发生了!!!



本文编辑:王真  

值班主任:杨小明

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邮箱:tousu@jksb.com.cn


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