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新增死亡病例下降,武汉的转折到了?白岩松对话重症医学专家邱海波

新闻1+1 央视新闻1+1 2020-10-03

2月24日武汉新增死亡病例56例,较前日下降一半,重症和危重症的治疗有什么进展?湖北近邻湖南边防控边复工,如何做好防控?


在2月25日的节目中,《新闻1+1》连线了国家卫健委专家组成员、重症医学专家邱海波和湖南省副省长吴桂英回应公众关切。


2月25日疫情应对:重症救治、湖南(完整版视频)



武汉新增死亡病例近10天来最低,意味着什么?是一个转折吗?


邱海波:谨慎地认为这是一个转变。开始的时候压力非常大,现在病死人数在下降,是我们前一段采取一系列措施逐渐发挥效果。首先,集中收治重症病人,现在我们地方医院有10家定点收治重症病人的医院近八千张床位,2月25日还有近一千张空床,已经达到“床等人”的状态。第二,从2月初,大量国家医疗队抵达武汉,使武汉的治疗水平达到国家医疗救治水平,同时,治疗路径越来越清晰,治疗规范越来越落实。总体来看,可以谨慎乐观地说,重症病人的救治通过前一段时间的努力,效果逐渐得到显现。


重症比例下降的原因是什么?


邱海波:从2月初开始,医疗资源从比较紧张变得逐渐充分,病人能够从社区、家庭到医院里,得到充分及时的救治。整体的重症病人,因为治疗更加及时,所以重症病人的比例就有所下降。当然它也跟另一方面有关,对于传染性疾病来讲,它本身病毒性疾病有一些特点,随着第二代、第三代、第四代病人往下传,其实它的毒力可能在下降,这也可能是一个原因。 


重症率是否有信心进一步下降?


邱海波:现在看来最近还是比较有信心。首先医疗资源越来越充分,同时集全国的医疗力量在武汉,比如说重症10%医务人员已经在湖北,整个治疗变得越来越规范,现在也找到一些可能有效的抗病毒治疗,可能有效的免疫调节治疗等。从这样的角度来看,救治的成功率应该会进一步提高,重症比例会进一步下降。我们是整个治疗关口往前移,普通病人得到更及时的治疗,变成重症的就变少了,重症病人呼吸治疗更及时,变成危重症的就更少了。治疗理念从单器官转成多器官,使整体治疗理念得到了更新和提高,一系列认识的进步,治疗的进步,都有可能使重症比例下降,治疗成功率有所提高。

 





湖南近10天新增确诊病例不超3例,为什么依然保持一级响应?


吴桂英:一方面,湖南从区域上看,有5个市、13个县跟湖北直接相连,所以我们在一定程度上防控工作是协同的,相关工作也会考虑周边联动。第二,现在从整个分区、分级、专业精准的防控上,在2月18日就已经出现了防控的策略和措施,我们划分了三级五类,高风险、中风险、低风险,中风险当中又分了三类,在很大程度上实现了差异化。


为什么湖南治愈率高?


吴桂英第一,健康筛查早,在1月28日就全部落地筛查,进行体温测试、随访等相关工作。第二,早检测,我们提前进行检测安排,包括动用第三方,组织第三方检测机构。第三,早干预,特别是从预防上,中药的使用,避免轻症变重症等。此外,集中优势的专家资源,集中省市级定点救治能力,同时在床位上早安排。湖南没有一家防护服和N95口罩的生产企业,一方面是社会各方面的捐助、全球采购,同时积极组织生产,我们也接受了国家给的一些物资保障,所以救治工作也是国家、各省市的支持,包括患者的理解和支持,才有了这样的成果。


怎样用防控保复工复产?


吴桂英:要分区分类精准防控,最小单元化,把责任落到位。我们出了30条鼓励复工开工的措施,涉及到财政、金融、用工各个方面。对企业的具体服务保障上,有一些针对性措施,比如组织第三方给园区的企业提前进行核酸筛查,为保障企业防疫责任落实到位,我们下派了1.7万名防疫联络员到了2.1万家企业,进行防控工作的指导,这些措施非常具体。我们还向全体市民发了一封信,在健康的前提下尽快复工,在社会上反响强烈。


编辑:张怡然


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