【妇幼保健】儿子要蹲着拉尿还经常尿湿裤？需注意有无存在尿道下裂可能！【科普】

小男孩蹲着排尿或经常尿湿裤，需注意有无合并存在尿道下裂可能！

尿道下裂是一种相对常见的小儿泌尿外科疾病，据统计，每300个孩子就有一个尿道口出现异常。尿道开口的位置异常还可能伴随阴茎弯曲。

这种疾病不仅影响孩子的排尿习惯，还可能对孩子的心理健康和未来的性生活及生育能力造成潜在影响。因为尿道下裂患儿的尿道外口不在正常的位置，若位于阴茎根部或会阴，患儿在排尿时就需要把阴茎头抬起来，否则尿流会向下，或呈喷洒状而尿湿衣裤；或者像女孩一样蹲着排尿。这样往往会引来同龄人的歧视，对孩子的心理健康造成巨大影响。另一方面，尿道下裂的患儿阴茎呈弯曲状，如果不及早手术，会影响阴茎发育，从而影响长大后的性生活和生育。

尿道下裂是因胎儿期前尿道发育不全，而致尿道口达不到正常位置的阴茎畸形；尿道口可出现在阴茎舟状窝至会阴部的途径上，部分伴发阴茎下弯。另外：尿道下裂孩子出生龟头往往外露不被包皮包裹而不同于正常小孩，只要家长细心观察，尿道下裂一看便知。如果有问题，在出生的时候就能发现，年幼时“小鸡鸡”向下弯曲，稍大时孩子不能站立排尿并且经常尿湿裤子，此时就应带孩子到医院接受检查，明确病因后及时治疗。

另外，目前因环境污染等因素，尿道下裂孩子阴茎发育明显落后于同龄孩子，所以有尿道下裂的家长需在孩子10个月大时便需到专科医院评估阴茎发育，若阴茎发育落后需内分泌评估治疗。

我院尿道下裂矫治手术业务已逾二十载，治疗各类病患积累丰富经验，精通各种术式。针对不同类型的尿道下裂，采取适宜的矫治方法，实现专人专病专治，成效显著，赢得了全国各地家长的支持与信任。近年来，我们主张尿道下裂一期修复，以减轻家长的心理压力和经济负担。建议在一岁半左右开展手术，在孩子尚无自觉意识之前解决问题，降低对其心理的负面影响。因为一旦孩子两岁后，随着户外活动增多和集体生活的开始，长期蹲式排尿可能会导致自卑心理，这种心理影响则是终身性的。因此，小儿外科医生普遍主张尿道下裂手术最佳时机为1.5岁左右。

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供稿 | 外科 潘永斌 

编辑 | 健康教育科 

审核 | 白剑

二审 | 罗茵玲

终审 | 巫朝霞

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