医声医事｜冰箱不保险，当心夺命“冰西瓜”

在冰箱里放了几天的西瓜，外表看起来依旧新鲜，没想到女青年吃了这样的几块冰西瓜后，上吐下泻，连续发起了高烧，随后被紧急送往我院东院区重症医学科。“吃坏了肚子,说起来轻松，但在夏天真不是开玩笑，严重时还会要人命。每年夏天都会有部分市民吃了冰箱里存放到变质的西瓜或者海鲜，导致严重食物中毒，被送进重症医学科。”我院东院重症医学科B楼病区主任胡丹说。 

病从口入

夏季是食物中毒高发季

“夏季是食物中毒的高发季，随着气温升高，湿度变大，食物放置时间过长就会引起变质，可能会产生对人体有害的物质，也可能混入各种有害成分，如各种病毒、细菌等。市民吃了这种食物就可能出现食物中毒。”胡丹介绍，食物中毒根据临床表现不同，可以分为：胃肠型食物中毒，胃肠型食物中毒多见于气温较高、细菌易在食物中生长繁殖的夏秋季节，以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状为主要特征；葡萄球菌性食物中毒，是由于进食被金黄色葡萄球菌及其所产生的肠毒素所污染的食物而引起的一种急性疾病。引起葡萄菌性食物中毒的常见食品主要有淀粉类（如剩饭、粥、米面等）、牛乳及乳制品、鱼肉、蛋类等，被污染的食物在室温20到22摄氏度，搁置5小时以上时，病菌大量繁殖就会产生肠毒素，此毒素耐热力很强，加热煮沸30分钟，仍可保持其毒力而导致疾病。 

副溶血性弧菌食物中毒，是由于食用了被副溶血性弧菌污染的食品或者食用了含有该菌的食品后出现的急性、亚急性疾病。变形杆菌食物中毒，是由于摄入大量变形杆菌污染的食物所致。 

有这些症状

小心李斯特菌找上门

为什么放在冰箱里的西瓜或者其他食物也会变质呢？胡丹介绍，一般认为这与被称为“冰箱杀手”的李斯特菌有关。李斯特菌广泛存在于自然界中，包括土壤、水域、昆虫、植物、蔬菜、鱼、鸟、野生动物、家禽等都曾发现它的身影。李斯特菌可以通过接触眼睛和破损皮肤进入人体内，不过多数情况下就是吃进去的，它的主要传染媒介是食物，是最致命的食源性病原体之一。其被称为“冰箱杀手”，主要原因是李斯特菌能在2到42摄氏度下生存，是冷藏食品威胁人类健康的主要病原菌之一。此外，李斯特菌的适应性极强，它具有耐干燥、耐高盐环境的能力，在酸性、碱性条件下都能适应。

胡丹讲述，食品中存在的李斯特菌会引发人类的生命安全。一般来说，用未经高温消毒的生乳制作的奶酪；未经杀菌的蛋黄酱；提前做好、存放时间较长的三明治；未完全煮熟的豆芽；外面购买的沙拉包或提前准备好的沙拉等都可能存在李斯特菌污染。

李斯特菌感染的早期症状并不明显。有的感染后的症状与感冒类似。感染患者一开始通常会出现腹泻、发烧，几天或几周后会发生严重高烧、脖子僵硬、意识混乱、肌肉虚弱或呕吐。食用携带李斯特菌的食物后，症状3天即可出现，一般是在1至3周左右出现症状，不过也有些人会在吃下受污染的食物后2个月才发病。 

李斯特菌更具危险性的是它可通过血流，进入淋巴系统侵入脑部，脑炎和脑膜炎是李斯特氏症患者主要的死亡原因。尤其是孕妇，还会将病菌传给胎儿、新生婴儿，导致流产、胎儿夭折，或引致新生婴儿患上败血症或脑膜炎。 

注意补液

一般不用抗菌药

对于食物中毒患者，首先要卧床休息，吃一些易消化的流质或半流质饮食，病情好转后可恢复正常饮食。有呕吐、腹痛等症状的市民，能进食者应给予口服补液。剧烈呕吐不能进食或腹泻频繁者，可以开通静脉通道，进行糖盐水静滴。出现酸中毒的患者可以酌情补充碳酸氢钠注射液或乳酸钠溶液。脱水严重甚至休克者，应积极补液，保持电解质平衡并给予抗休克处理。 

对于食物中毒的患者，一般可不用抗菌药物。但对于伴有高热的严重患者，可按不同的病原菌，选用抗菌药物。胡丹提醒，夏季预防食物中毒要做到以下几点：不吃变质腐烂的食品；不吃被有害化学物质或放射性物质污染的食品；不生吃海鲜河鲜肉类等；生熟食品应分开放置；切过生食的菜刀菜板不能用来切熟食；不食用病死的禽畜肉；选择经过安全处理的食品；彻底烹调食品；立即食用做熟的食品等。 

内容/来源于青岛早报

校对排版/文化宣传部 庞智洋 任静

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