致敬医师节 | 外科的老大夫们

在医师节来临之际，回望从医之路，不由感叹。自2009年来市立医院实习至今，我已经在这个平台修炼了11年，11年是一个轮回，是一代外科医生的培养周期，我庆幸在对的时间、对的地点遇到了影响我一生的老大夫们，学着他们的样子白衣执剑，治病救人。

“老大夫”是以前我们这群在普外科规培的“小孩”对所有年资比我们高的老师的尊称。他们喜欢提携年轻医生，为了培养年轻一代，所有的基本功都是手把手的教，且要求十分严格，跟着他们干活必须具备两个素质：勤快、大胆；跟着他们管病人，你必须把一切基础工作都干好，以备他们的审验，剩下的时间就是拼命练操作。

我院外科曾经有个不成文的规定，年轻医生必须每分钟打40个以上的方结才有资格跟着老大夫上手术。因此外科医生值班室的床头，办公室的椅子上，留下了一代代实习医生、规培医生练习时打满的线结。上了手术台后，老大夫们会手把手的教，一板一眼、一招一式都要求正规精准。犹记得我刚开始剪线时，线头总是过长，为此姜海毅主任没少批评指导我，后来又教我左手打结，所以我成手后的剪线永远都是标准的2mm，打结可以左右手自由切换。

记得2011年年底的某个周五，我跟李德辉主治医师说：“礼拜六早晨我不想参加查房了，这一周太累了，而且年底也没几个病人了，我想睡个懒觉。”平素和我们满嘴嘻戏玩笑没有半点架子的他，突然严肃的说：“如果你确实有事可以请假，但是不管病房还剩几个病人，医生都必须每天查房。”从那以后，我几乎没有再缺席过查房，甚至后来为了练技术，干脆搬到病房住，争取更多参加急症手术的机会。

2012年6月某天凌晨，急诊红区接诊了一例62岁消化道穿孔的男性病人，由于长期糖尿病未采取任何控制措施，随机血糖33mmol/l，腹部CT高度怀疑胃癌晚期合并穿孔，来院时已是休克状态。普外科会诊查看病人后，评估手术风险极高且预后极差，家属犹豫不决，在急诊留观治疗。

当天夜里23点左右，病人高热40度，急诊科再次请普外科会诊。我同老大夫田晓卫下去看病人。病人一见我们就抓着我们的手不放，虚弱的说唯一的女儿还有半年就要结婚了，他想撑到那时候再闭眼离开……于是，明知前路艰难，老大夫还是力排众议也要帮他完成心愿。

进手术室后，病人把胃管扯了出来，我回科拿胃管时,被等在外面的家属看见，病人的老婆几乎是用尽了蛮力塞给我一个很厚的红包。

手术比预想的还要难得多，皮革胃在穿孔20小时后水肿严重，切掉瘤子用吻合器完成胃肠吻合后，常规行浆肌层包埋缝合时，刚缝了一针，所有吻合钉全部脱落，残胃水肿已经超过了吻合钉的最大安全吻合范围！凌晨4点的手术室里，本就爱出汗的田大夫不断在我后背蹭额头的汗，没两下我的后背就湿透了。眼看就要结束战斗的我们真的接近崩溃，不得不重新调整情绪，采用费时费力的手工吻合，这是我职业生涯里见过并亲手完成的唯一一例胃肠手工吻合。

手术结束于次日凌晨6:50左右，把病人送到ICU后,我把红包里2000块钱退到病人的住院押金里，去餐厅一口气吃了六个鸡蛋、四根油条。

病人在ICU观察了2天转回普通病房，7天后拔胃管、进流食，9天后拆线出院。后来，他盛装出席了女儿的婚礼。再后来，连续几年他都会买点水果来医院看看我们。

这么多年过去，老大夫那个不计后果的拍板，和蹭在我后背的那半斤汗水，至今历历在目！我感恩遇到的所有呕心沥血培养我们的老师前辈，感恩所有给我们压力逼迫我们成长的人，因为，我明白手中的笔和手术刀虽然不重，但它却凝聚着厚厚的情谊，承载着重重的责任。

文/ 本部急诊科  凌宗准

采编/ 文化宣传部 张瑄

校对排版/文化宣传部 庞智洋 张雪茹

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