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高一女生“怀孕”6个月?事情没那么简单!

市一医院 杭州市一医院 2022-12-16

每逢佳节胖三斤
今年春节后,16岁女孩小欣(化名)
就开始莫名其妙地“发胖”
一个多月下来
她的肚子像吹了气的气球一般
一天比一天大
犹如六七个月的孕妇
“肚子涨到感觉随时要爆炸”
忍无可忍的小欣
最终来到杭州市第一人民医院检查
没想到这一检查
连医生都惊掉下巴……






过了一个年肚子大得像孕妇

家在富阳的小欣,今年16岁,正在读高一。

今年春节,小欣待在家里吃吃喝喝,走亲访友。春节一过,小欣发现自己肚子大了一圈。以为只是变胖了,于是有意识地开始少吃减肥……因为学习紧张,小欣和父母都没太当回事。不料,她的肚子一点没小,还越来越大。

一个多月后,她的肚子又涨又鼓,像6、7个月的孕妇。由于肚子太涨,小欣晚上睡觉难以躺平,一躺下就觉得憋气。

听到小欣说自己的肚子感觉涨得快要爆炸了,父母这才开始着急,带着她来到了杭州市第一人民医院。

160厘米的小欣已经长得挺高的,可她巨大的肚子隔着衣服都能看见。接诊的妇科副主任医师许嵩觉得大事不妙,连忙让小欣做了进一步检查。
这一查,把小欣和许嵩都吓了一大跳:影像中只见小欣的肚子里有一个24*20*20cm的巨大包块,已经把她的整个腹腔都塞得满满当当,巨大的包块压迫到了周围的脏器,把脏器挤到了一边,整个盆腹腔基本上只能看到这个巨大的包块。

许嵩分析判断认为,这应该是一个来源于卵巢的肿瘤。不过即使从医多年经验丰富如她,也感慨,年纪轻轻,肚子里长了这么大的囊肿,这还是头一回遇见!



抽出的囊液足有6000多毫升 相当于18听可乐


根据小欣的描述,从她发现肚子开始变大到现在,不过一个多月的时间。正常情况下,囊肿要长到这个体积,一般要一两年的时间。许嵩由此判断出,这是一个生长速度迅猛的囊肿,要尽快马上安排手术切除。

为了最大程度地减少手术创伤,许嵩决定为小欣实施单孔腹腔镜手术。


在通常情况下,单孔腹腔镜是从肚脐进去,这样切口隐蔽,更加美观。但此时小欣的肚子就像一个随时要爆炸的气球,腹壁张力很高,切在肚脐位置,术后有有可能会发生脐疝并发症。考虑再三,决定在脐下做切口。


手术方案是先吸出囊肿内的囊液,再剥离囊肿,这样可以让切口最小化。万幸的是,小欣的卵巢囊肿没有破裂,也不是恶性的,而是黏液性囊腺瘤,属于卵巢巨大囊肿里最常见的一种病理类型。整个囊中里面充满了囊性液体,足足吸了有六千多毫升,相当于近18听的可口可乐。随着囊液被抽出,囊肿体积也缩小,经过3个多小时后,这个足球一般的巨大囊肿终于被剥除,但她右侧的卵巢也被切去一部分,会丧失部分功能。


“要是早点来检查就好了,不至于长到这么大。许嵩略感遗憾地表示。


所幸,小欣术后恢复良好,很快就出院了。

从巨大的卵巢囊肿里抽出的囊性液体





未婚女性也可能患妇科病,腹痛腹胀要重视


年纪轻轻,怎么会患上卵巢囊肿?


很多人认为卵巢囊肿是已婚妇女的专利。其实不然,在临床中,青春期卵巢囊肿并不少见。目前患卵巢囊肿的人中,未婚女性所占比例越来越高。许嵩说,卵巢囊肿是妇科最常见的良性肿瘤之一。近年来有向低龄化发展的趋势,已经不是成年人的专利。


卵巢囊肿的发病因素目前尚不清楚,环境因素、生活习惯、精神状态等都可能与卵巢囊肿的发病有关系,但与已婚未婚没有什么关系。卵巢囊肿可以发生在任何年龄段,一般高发于20-50岁女性


许嵩表示,大部分卵巢囊肿生长缓慢,一般早期并没有什么症状,很多无症状的儿童因为体检或者早发育等检查发现。
未婚女性如发现有月经失调、经量减少或突然增多,或者出现腹部迅速变大、腹痛等症状时,一定要引起重视,及时检查,特别是学习工作繁忙的女性更需注意定期体检。



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