中青年医生手术专场 | NO.3 王晓晖主任医师:经阴道联合经脐单孔腹腔镜下改良骶骨固定术
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精彩手术
本期【优秀中青年医生手术专场】中我们将为大家重点推出景德镇市第二人民医院王晓晖主任医师的“经阴道联合经脐单孔腹腔镜下改良骶骨固定术”。
病例简介
病例特点:患者女,62岁。因“阴道块物脱出1年,加重3月”入院。伴有腰骶坠胀、行走不便等不适,无排尿困难、尿频、尿急、尿痛,无咳嗽后溢尿,门诊拟“子宫脱垂III度”收入病房。
体格检查:充盈膀胱后还纳子宫屏气用力未见尿液溢出。排空膀胱后屏气用力见阴道前壁呈半球形膨出于处女膜缘外2cm,阴道粘膜皱襞部分展平,宫颈脱出于处女膜缘外4cm,表面中度糜烂,接触性出血阴性,部分宫体位于阴道内,阴道后壁未及明显膨出。还纳脱垂组织后查:阴道畅,内见少许白色分泌物,宫颈管长约4cm,子宫萎缩,压痛阴性,双附件区未及明显异常,无压痛。后穹窿不饱满,触痛阴性。(POP-Q:Aa+2 Ba +3 C+4 D 0 Ap-1 Bp+1 TVL-8)。
辅助检查:术前各项检查结果无异常。
入院诊断:1.子宫脱垂III度(POP-Q) 2.阴道前壁脱垂II度 3.阴道后壁脱垂I度
诊疗经过:2019年8月16日行阴式联合经脐单孔腹腔镜下改良子宫骶骨固定术+圆韧带短缩术
术者简介
王晓晖
主任医师。现担任景德镇市第二人民医院妇科主任,同时兼任中华预防医学会妇科肿瘤分会委员、世界华人医师协会NOTES微创专业委员、郞景和院士专家工作站委员、江西省妇产分会委员、江西省妇科内分泌分会委员、江西省景德镇市妇产分会委员。专业特长妇科肿瘤、妇科微创、女性盆底功能障碍、不孕不育、复发性流产等。在江西省率先开展经阴道腹腔镜、经脐(妇科)单孔腹腔镜,2018年率领科室团队获江西省优秀学科团队。
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