1岁幼儿被咬几十下，多器官衰竭！当心，这个季节它最凶狠
两周前，一岁的龙龙（化名），在家门口被一群疯狂的马蜂袭击，仅头部就有20多个蜂蜇伤口。送到医院时全身水肿，多器官功能衰竭生命垂危，在湖北省妇幼保健院，昼夜急救了两周后，终于脱离了死亡线。
专家介绍，秋季是马蜂筑巢期，容易受到激惹，外出时一定要注意避开蜂巢。
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一岁幼儿被马蜂群疯狂追咬
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龙龙家住蕲春山区，5日，奶奶抱着他出门，没注意家门口一棵杨树下面有一个高约50cm的巨大马蜂窝，遭到了马蜂群的袭击。
奶奶边走边驱赶，但越是驱赶，马蜂群就越疯狂，两人都被马蜂追着蛰了很多下。
受伤后，奶奶想着只是普通虫咬伤，就到当地诊所做了简单的“皮外伤”处理。
谁知，第二天，龙龙的头面部出现了明显的水肿，伤口出血难止，精神反应也开始越来越差。
龙龙的父母这才意识到病情的严重性，在当地医生建议下立刻转诊到省妇幼保健院。
7日凌晨4时，父亲方先生带着龙龙赶到省妇幼时，他已经出现意识障碍，呈昏迷状，立刻被收入儿童重症医学科。
该科接诊医生李勇初步检查发现，龙龙有20多处头部和多个手指有蜂蜇伤口，全身黄染、肿胀，已看不清面容。
初步考虑龙龙是严重蜂蜇伤毒素导致的多器官功能衰竭，这种情况极易出现肺水肿，甚至急性呼吸窘迫综合征。
5分钟记录一次病情精准治疗
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得知龙龙的病情后，儿童重症医学科主任许慧和副主任医师黄成姣立刻赶到医院，急查患儿的凝血功能和肝肾功能。
果然如他们所预料的，凝血功能、肝肾功能等多项检查指标均急报危急值，显著增高。
看到报告单，许慧主任预测龙龙马上会出现无尿，必须立刻进行连续性血液净化治疗，帮助他清除循环血液中存在的蜂毒素。否则，毒素在血液的内环境中会导致心跳骤停。
随后，儿童重症医学科集合了多学科、多专家对龙龙的病情进行讨论研究，并制定了系统的治疗方案和相应的应对措施。
10月7日是最为紧张的一天，8个人的医疗团队为这个小生命争分夺秒。
为抢救龙龙的生命，机械通气、无创血流动力学监测、连续性血液净化等儿童重症医学的核心监测治疗技术全部用在了龙龙身上。
这一天，医生在龙龙的病历上写了满满13页的详细记录。为了达到更精准的病情判断和治疗，很多时候是5分钟就记录一次病情。
直到住院的第七天，肝肾功能逐渐恢复，蜂毒素导致的肌溶解开始缓解，才试着撤下呼吸机，锻炼自主呼吸；第十天，龙龙的尿量终于开始增加，血液透析才停止。
经过两周昼夜不停的急救和治疗，龙龙从昏迷状逐渐恢复意识正常，开始自主呼吸，各项检查指标不断趋于正常，已基本脱离危险。他甚至开始知道要吃、要喝，见到医生和护士阿姨还会眼泪汪汪地伸手要抱抱。
24日，龙龙顺利转入普通病房。
1岁小宝龙龙终于转危为安。
秋季是它们最富攻击性的时候
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在龙龙住院期间，当地消防部门将他家门口的这个马蜂窝“一锅端了”，家人还将一只活的马蜂装入瓶中带到医院，便于医生鉴别蜂种，好对症治疗。
经鉴别，蛰伤龙龙的是马蜂中非常凶猛的胡蜂，毒性很强。
“每年，我们都能接诊被马蜂蛰伤的患儿，也常常在媒体上看到被马蜂蛰伤后救治无效的患者。”许慧介绍，马蜂蛰伤，不只是皮肤伤口处理的事情，还会有大量的蜂毒素入血，引发的多器官功能衰竭。
因此，如果被马蜂蜇伤，一定要及时就医，对于超过10个蜂蜇伤口的患者，应根据检测指标，必要时要应尽早进行血液净化治疗。
马蜂蜇伤多发于秋季。因为入秋后，马蜂进入筑巢期，容易受到激惹。
尤其，每年7至10月是各地马蜂繁殖、迁居的季节，此时，马蜂蜂巢会达到全年最大规模，性情也变得凶狠狂躁、富有攻击性。
当地消防部门将他家门口的这个马蜂窝“一锅端了”。
蜂蛰伤后果很严重
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医生介绍
蜂蛰伤后的严重情况可分两类
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第一类
有些人体质特殊，对蜂毒过敏，可能在短时间内出现喉头水肿、室息；或是过敏性休克令血压迅速下降。
第二类
遇到蜂群攻击，大量蜂毒进入人体后，造成溶血、横纹肌溶解，最后出现多器官衰竭；还有少部分情况是蜂蛰伤位置特殊，例如面部、喉部，局部肿胀严重压迫气道，出现窒息。
注 意
据统计，蜂蛰伤针数在30针以上者，伤后短时间内出现喉部紧缩感、恶心、腹痛、全身皮肤风团伴瘙痒等，要当心是严重过敏；数小时内出现血尿、浓茶色尿、酱油色尿等，要当心是溶血或横纹肌溶解。请尽快赶往就近的医院救治。
虽然现在越来越多的人生活在城市里
很少会接触到马蜂毒虫一类的生物
可一旦遇上
有可能就会危及生命！
在此郑重提醒大家
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出门在外时
如果遇到野外的蜂巢、蜂群
一定要努力避开、绕行
千万不要靠近
以免激怒蜂群，遭遇意外！
大家一定要做到以下几点
避免被马蜂蜇伤！
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如果一旦不慎被马蜂蜇伤
请这样自救！
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来源：武汉晚报综合中国国家应急广播
部分采写 记者黎清 通讯员 周建跃 黄洁莹 石步云
编辑 | 刘学勤 视觉 | 胡肖 实习生张啸宇 校读 | 胡肖 值班主编 | 刘学勤
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