【名中医到社区】流鼻血了，该仰头还是低头？正确的止血姿势是…

本期专家

专家介绍

吴俊慧，重庆市中医院耳鼻喉科副主任医师，擅长变应性鼻炎、慢性咽喉炎、小儿鼾症等耳鼻喉科疾病的中西医结合治疗。

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周二、周五全天

人人都会流鼻血，可能是鼻子太干了，也可能是挖鼻孔挖的。

当流鼻血时，该低头还是仰头？举手、冷敷后颈是不是无效操作？

知己知“鼻”，出血不慌！今天，耳鼻喉专家来说说鼻出血这回事~

#1 鼻子为什么会出血？

鼻腔里头有一个结构叫做鼻中隔，把我们的鼻腔分成左右两个部分，由于鼻中隔区有丰富的血管，所以鼻中隔的前下部是最常见的一个出血部位。

一般鼻出血的因素，主要是有局部和全身两大类的因素。

局部因素主要指：

❶ 鼻腔及其周围的炎症（如过敏性鼻炎、鼻窦炎）

❷ 外伤（挖鼻、用力擤鼻、摔伤等）

❸ 畸形（鼻中隔偏曲等）

❹ 异物（小孩常见）等引起的鼻出血，还有少部分由肿瘤引起。

全身因素中只要是能引起血压增高、凝血功能障碍或血管变脆的病因均有可能引起鼻出血。

比如高血压、血友病、再生障碍性贫血、肝衰竭、尿毒症都会引起鼻出血。

小贴士：我们鼻黏膜十分脆弱，挖鼻孔会破坏鼻黏膜，造成鼻黏膜损伤，形成局部炎症。

所以在日常生活中，如果不舒服想挖鼻孔时，可以适当用棉签蘸取一些生理盐水，保持鼻孔湿润，缓解鼻腔不舒服的症状。

#2 鼻出血该怎么办？

 流鼻血的错误处理方式

❶ 仰头易呛血

我们从小用到大的仰头止血法，其实是错误的，甚至是危险的，为什么？

因为仰起头鼻血会倒流，容易造成误吸，而血液进入到气管里轻则引起呛咳，重则造成窒息；另外，如果血液进入到血管里形成血凝块，堵住气道，更容易造成窒息。

❷ 举手没有用

举手止鼻血这个说法没有科学依据。鼻部的血供，主要是来自于颈内动脉和颈外动脉，手离鼻子那么远，又怎么会有止鼻血的作用呢？

❸ 冷敷后颈效果不明显

冷敷没有错，但冷敷错地方就没效果。鼻部的血供主要是来自于颈内外动脉，所以如果真的想通过冷敷止血，不如冷敷颈部的两侧。

流鼻血的正确处理姿势

❶ 首先要镇静。

危及到生命的出血量，大概是要达到人体总血容量的20%左右，也就是大概800~1000毫升，所以一点点鼻血还真不是事儿，不必慌张。

❷ 保持正确的姿势。

千万不要躺下，更不要仰头，应该头前倾，张口，把流到嗓子的血及时吐出，不然容易呛到气管，严重的会引起窒息，且血液吞到肚子里，还可能刺激胃部不适出现呕吐。

❸ 压迫止血。

头前倾，食指和拇指捏住鼻翼，压迫鼻中隔前下部分，连续捏住 10 分钟左右不放手，大部分的出血都能够止住。

如果有干净的棉球或纸巾，可以放到鼻腔里头堵住，然后捏住鼻翼压迫止血，但注意不要放鼻腔太里面。

❹ 可以同时用冷毛巾冷敷鼻部，以及颈部的两侧。

❺ 24小时内出血持续时间如超过30分钟，需要及时去医院诊治了。

#3 预防鼻出血

饮食调理

如果是因为天气干燥上火引起的鼻出血，推荐食用莲藕、绿豆、梨、甘蔗等食物调理；

如果内火比较严重，可以喝菊花茶、金银花茶败内火；如果肺热特别重，可以用菊花、桑叶加上白茅根煮水喝，缓解一下鼻充血的情况。

药物预防

用棉签蘸取红霉素软膏涂抹在鼻腔内部，可以起到局部消炎的作用，同时也可以滋润鼻腔。在干燥的季节，建议早晚涂抹红霉素软膏，可以预防鼻出血。

另外，也可以使用生理海盐水、石蜡油、薄荷油这类药物，滋润鼻腔预防出血。

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来源：健康才有戏

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