勠力同心，砥砺前行：急诊ICU守住战“疫”生命线——担当中医人 炬火汇星河

医者仁心，勒是“雾都”

“抢救室4床患者PCT过高，立即转过度病房治疗！”

“发热患者22床核酸结果已出，准备转ICU继续治疗！”

“ICU16床、9床需要立即行血液净化治疗，5分钟内必须上机！”

11月以来，重庆人民迎来三年中最严峻、艰苦的一次疫情遭遇战。临此艰难之际，重庆市中医院全院闻令而动，积极响应国家、医院党委号召，坚守一线、同心抗疫。急诊ICU科室也在罗真春主任医师带领之下，全科上下绷紧一根弦，时刻奋战在一线。罗真春主任医师自10月底便日夜坚守医院，“保证急危重症患者的生命安全为最优先，守住生命线，急诊ICU责无旁贷”他这样说着，汇报患者情况的电话又源源不断地打了进来……

同时，科室克服人员紧缺、医疗任务繁重的难题，先后派出3名医生及十余名护士参与急诊、发热门诊进行医疗支援，并由周玉玲副主任医师带头建立过渡病房，极大地缓解了全院急危重症患者的救治压力。有一线希望，尽百倍努力，这就是急诊ICU所有医护人员的共识。

救死扶伤，绝不“拉西摆带”

疫情下，重症医学科收治高龄高危患者居多，而且由于人员管制、支援任务，ICU医生包括主任在内人数锐减至4人，留守坚持的医护们人力空前紧张，但依旧严格保证了医疗护理质量。他们忙碌的穿梭于病房中，随时可见医护人员抢救患者的身影：医生熟练地为危重患者行气管插管术、中心静脉穿刺术、纤维支气管镜治疗等；护士们忙碌地吸痰、换药、动脉穿刺、导尿、配合抢救等。每一天，收治新患者、查房、血液净化治疗、俯卧位通气、PICCO监测、穴位贴敷、头针治疗、重症早期康复等操作仍井然有序的进行着；每一位医护人员也始终耐心、细致、专注的守护着病房，确保重症患者的救治工作顺利开展。

急诊科内，面对应接不暇的电话、接踵而至的转运任务、络绎不绝的急诊患者，每位急诊人都在不辞辛苦的超负荷工作中。急诊除日均接诊近50人次以外，为了转运几十名高龄阳性患者至石子山方舱医院集中救治，刘才刚主管护师从下午四点工作到凌晨三点，终于将患者及其生活物资平安送达，成功保障了医院疫情防控重要节点的安全。

发热门诊中，急诊ICU人也时刻不停的奔波在抢救病人的路上，平均每日接诊约150人次，其中一二级抢救患者达8-10名。目前，发热门诊已累计确诊近500例新冠阳性患者。“身为党员，就是要关键时候站得出来，危难时刻豁得出去”，周玉玲副主任医师说，“条件再简陋，当患者需要时，没有条件创造条件也要上”。当一名老年患者严重呼吸衰竭时，任东升住院医师严格防护后进行了我院第一例阳性患者气管插管术，并将患者成功转运至定点医院救治。医护们尽管内里衣物干了又湿，湿了又干，仍然竭尽全力保证危重患者的安全，为高风险区患者行深静脉穿刺术、行血液净化治疗等。面对疫情，无论是病人来自高风险区，或是黄码、核酸结果未出等情况，我们都有完善的流程以保证患者第一时间得到相应治疗，用实际行动守护市民的健康。

医院党委根据疫情防控要求进行科学研判后，要求特设过渡病房。经医院统筹部署，由科室带头，各科室协同互助，以保证急危重症患者的快速收治、有效治疗，缓解患者的就医瓶颈。我们立刻投入工作，最快速度筹集医护人员、医疗物资、制定工作制度及流程等。

过渡病房是普通病房前的“安全线”，既可实现“应收尽收、应治尽治”，又可最大限度减低院感风险。因此我们在院感科协助下彻底清洁及消杀，规划过渡病房布局及完善排班制度等，事无巨细均亲力亲为，争取面面俱到，绝不允许一条院感防控的“漏网之鱼”。

过渡病房成立后立即投入使用，短短三四天床位使用率便达到100%，截止10天后ICU团队撤出时，已收治近100名患者。由于工作特殊性，过渡病房严格做到内外同防、医患同防、人物同防；患者全部单间隔离；严格执行消杀制度，做到防控零感染。当遇见一名酮症酸中毒合并高乳酸血症（乳酸＞15）的高风险区患者时，郭文辉住院医师立即为患者行股静脉透析导管穿刺置管术进行血液净化治疗，长达26小时的坚守，换来的是患者终于脱离危险，转入内分泌科继续治疗。

以人为本，满载人间烟火气

面对疫情防控多点散发态势，科室仍坚守“隔离不隔爱，温情一直在”的初心。家属无法送饭时，我们将自己的餐食分给患者；家属无法送生活用品时，我们申请志愿者进行院内购买；为避免在科患者由于缺乏家属探视而产生焦虑、抑郁等情绪，甚至可能引发谵妄的风险，我们始终坚持每日采用微信视频让患者家属进行“云探视”，安抚患者的不良情绪。同时，医务人员也帮助家属加强抗疫信念，配合全市防疫政策，提升家属救治信心。

当前，全市疫情形势仍然严峻复杂，随着防疫时间推移，危急重症患者、特殊人群的救治压力逐渐上升。在这场没有硝烟的抗疫阻击战中，院内主战场已然打响。急诊ICU医护人员在这汗水与泪水不断流淌的“战场”中，身披防疫“铠甲”，挥舞手中治疗护理的“利剑”，打着一个又一个漂亮的“翻身仗”。我们不仅是逆风而行、支援抗疫的逆战英雄，也是守护患者、白班夜班连轴转的无名英雄。我们将始终把疫情防控和医疗救治作为初心与使命，贯彻落实二十大建设健康中国的部署要求，守住急危重症患者的“生命线”。

科室简介

重庆市中医院南桥寺院部急诊-重症医学科是一个具有优良传统和丰厚文化底蕴的科室，科室传承黄星垣老专家的中医急诊学术思想，是重庆市中医急诊质控中心、重庆市中医急诊专科联盟主席单位。拥有全国“巾帼文明岗”、重庆市青年文明号、重庆市“三八红旗集体”、重庆卫健委先进基层党支部等称号。全科共有医护人员109人，其中医师21人，护士88人。博士3人，硕士13人，正高级职称1人，副高职称4人，中级职称30人。年急诊4.5万余人次、年院前急救3500余人次、年ICU收治危重患者650余人次。作为抗击新冠疫情一线科室，在防控工作中表现突出，年核酸采集35万人次，诊治发热患者1.2万余人次。科室拥有完备的120院前指挥系统，胸痛、卒中、创伤三大救治中心，同时，科室还具备完整的急危重症救治所需的系统及设备，全方位开展血流动力学监测、呼吸力学监测及机械通气、血液净化等急危重症救治技术，为急危重症患者提供高质量的救治平台。近5年来，获得国家自然科学基金（青年）1项，重庆市自然科学基金1项，重庆市科委绩效激励引导项目3项，重庆市卫健委课题1项，重庆市科卫联合课题2项，成中医及院内课题7项，发表论文60余篇。科室为重庆市中西医结合学会急诊专业委员会、重症专业委员会副主委单位。科室主任罗真春为第三批重庆市学术技术带头人后备人选（急诊医学）。

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文稿：谭巨丹  刘清海

编辑：鲍   佳

校对：王瑞娜

责编：陈   英 

审核：罗真春 王成虎 庄文革