[演讲]天坛医院刘丕楠: 神经纤维瘤病的诊断和治疗 中国研发听性脑干植入 (2016天坛小儿神外培训班专题)

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神外前沿讯，在近期举行的北京天坛医院2016年第七届小儿神经外科高级研修班上，首都医科大学附属北京天坛医院神经外刘丕楠教授做学术报告《 神经纤维瘤病的临床诊断和治疗》

课程完整视频如下，本视频是由会议主办方提供给《神外前沿》发布的，如需转载请联系主办方。

刘丕楠教授表示，神经纤维瘤病，特点是家族遗传性，引起神经系统肿瘤，神经纤维瘤和神经鞘瘤为主，常见全身多发性病变，发病率低，与抑癌基因功能失活有关。

神经纤维瘤病共有三个分型：1型神经纤维瘤病（NF1），2型神经纤维瘤病（NF2），神经鞘瘤病。

神经纤维瘤和神经鞘瘤的病理是不完全一样的。簇状神经纤维瘤病有15%左右有恶变的发展。

NF2在成人见到最多的就是双侧听神经瘤，临床变化不如NF1那么多。听神经瘤治疗原则，外科医生第一推荐是手术切除，早期切除体积较小肿瘤，保留听力。不建议将放射治疗作为一线治疗。听神经瘤手术面神经保护难点，肿瘤与颅神经粘连更紧密。

如何重建听力？如果传导方面有问题，可以戴助听器，如果耳蜗有问题，可以选择耳蜗植入（CI），如果像听神经瘤那样，听神经断了，可以做脑干水平的植入。听性脑干植入（ABI），绕开了蜗神经，通过体外接收器将声音信号转换成电信号。目前国外只有两家在生产，我们国家十二五期间在研发这个装置，已经有五个病人在做了。把电极植入进去。可以在脑干上做唤醒手术。

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2016天坛小儿神外培训班专题（点击打开）

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