双侧慢性硬脑膜下血肿行单侧还是双侧钻孔引流术？
如欲投稿请点击
【Ref: Andersen-Ranberg NC, et al. J Neurosurg. 2016 Jul 8:1-7. [Epub ahead of print]】
双侧慢性硬脑膜下血肿约占慢性硬脑膜下血肿患者总数的16%-24%，复发率和再次手术率均较高。究其原因，可能与对血肿残留或复发而再次手术的危险因素缺乏深入研究有关。丹麦哥本哈根Rigshospitalet大学医院神经外科的Nina Christine Andersen-Ranberg等发现导致双侧慢性硬脑膜下血肿再手术的独立危险因素，结果发表在2016年7月的《Journal of Neurosurgery》在线上。
研究者从丹麦国家慢性硬脑膜下血肿数据库中，收集2010年至2012年间291例双侧慢性硬脑膜下血肿患者资料，采用单因素和多因素分析发生双侧慢性硬脑膜下血肿再手术的临床表现、影像学数据和手术干预因素。291例患者中，264例接受钻孔手术引流血肿治疗；单侧钻孔引流136例和双侧钻孔引流128例。总共有57例患者进行再手术，占21.6%。而单侧手术引流患者的再手术率是双侧手术治疗者的2倍（28.7%比14.1%，p=0.002）。此外，血肿密度的不均一性和没有术后持续引流也是双侧硬脑膜下血肿再手术的独立危险因素。
作者通过大样本研究，发现双侧钻孔引流术治疗双侧慢性硬脑膜下血肿比单侧钻孔引流术明显降低因血肿复发而再次手术的风险，同时术后应该持续引流几天。
（苏州大学附属第二医院柳叶刀客编译，《神外资讯》主编、复旦大学附属华山医院陈衔城教授审校）
相关回顾
神外资讯微信公众订阅号可以置顶啦！！！打开手机微信（6.3.16以上版本），找到订阅号中的神外资讯公众号，打开并点击右上角头像，进入神外资讯详细信息页面后，选择置顶公众号，这样您就可以将神外资讯置顶啦！从此，重要信息不再错过哦！
《神外资讯》，未经许可不得转载，如希望转载，请联系“神外助手”。请各微信公众号、网站及客户端尊重《神外资讯》版权，经许可转载文章时请清楚注明来源为“神外资讯”。《神外资讯》，欢迎您转发朋友圈。