财政部发文：明年起，多种抗癌药原料零关税！抗癌药或再降价？（附名单）

青年药政论坛(第19期)

主题：药品集中采购及实施

时间：2018年12月29日

地点：北京

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┃ 来源：北京日报

近日，财政部发布《国务院关税税则委员会关于2019年进出口暂定税率等调整方案的通知》。（以下简称《通知》）。

根据通知本次是根据《中华人民共和国进出口关税条例》的相关规定，自2019年1月1日起对706项商品实施进口暂定税率。其中小编对于药品的不完全统计发现有多达20余种的抗癌药原料和19种其他类药物（例如：罕见病药原料和恩替卡韦）将从明年1月1日期实现零关税，这将使得我国的抗癌药价格面临集体降价的节奏，此次降税还新增对多种药品生产原料实施零关税。

这次我国将对700余项商品实施进口暂定税率。其中最为引人注目的，就是我国新增对部分药品生产原料实施零关税，这包括了20余种的抗癌药原料，如抗癌药原料来那度胺税率则是从9%直降为0，抗癌药原料盐酸米托蒽醌、氟他胺等10个原料药税率则是从6.5%直降为0，醋酸曲普瑞林、福美坦、依西美坦、酒石酸长春瑞滨、硫酸长春新碱、盐酸托泊替康、盐酸伊立替康，其税率均是从4%降为0。另外，罕见病药原料青霉胺、利鲁唑、波生坦的税率是从6.5%直降为0；罕见病药原料吡非尼酮则是从9%直降为0。抗血清、其他血分及免疫制品、人用疫苗等医药制品这次也有涉及，其税率是从3%直降为0。

此前，正因为是原料药价格的普遍高涨的原因，才导致药价快速上涨。有报道显示，来那度胺是美国新基公司研制的，用于治疗多发性骨髓瘤的药物，目前虽然在国内上市，但是国内的来那度胺主要来源于国外进口，价格更是接近天价，前几年一片来那度胺25毫克的售价在2700元左右，患者需要一天服用一片，很多人因此不堪重负。

2017年来那度胺进入我国医保，25毫克的来那度胺报销后一片的价格是1102元，便宜了60%，可是患者一年的费用还是多达30多万元。

“这次如此众多的抗癌药和罕见病药等原料都实现了零关税，一定会促使相关药价再次降低。”抗癌药原料来那度胺的税率从9%直降为0后，可能出现三种影响，首先是生产相关仿制药的国内厂家，因为进口原料关税降低，带动成本下降，产品有望降价。其次是国外原厂家可能受到零关税影响决定在华投资设立分厂直接生产，或者国外原厂家也可能在华寻找代工厂委托生产，最终由于原料的进口成本降低，其在华生产销售的相关药品，价格也有望得以降低。

实际上，今年以来抗癌药正在持续降价。据了解，今年10月国家医保局刚宣布，包括阿扎胞苷在内的17种抗癌药被纳入医保药品目录(2017年版)乙类范围，平均降幅达56.7%，最高降幅达71%。在医保与关税等多重组合拳的作用下，未来抗癌药降价的幅度还有望继续提升。

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