打击欺诈骗保 医保人在行动

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┃ 来源：中国医疗保险

国家医保局自2018年5月成立以来，对医保基金监管工作高度重视，采取了一系列措施，对各种欺诈骗保行为深挖源头、敢出重拳，以“零容忍”态度打响了医保基金保卫战，并取得了阶段性胜利。

开展打击欺诈骗保专项行动

自2018年9月至2018年末，各地共查处违约违规违法机构6.63万家，共核查存在疑似违规行为的参保人员2.42万人，追回医保资金10.08亿元。

严肃曝光问责

多次召开新闻发布会，向全社会宣传医保部门加强基金监管的决心和举措，截至2019年3底，共通过媒体集中曝光两批16起典型案件，极大震慑了欺诈骗保行为。

建立举报奖励制度

向全社会公布举报电话，建立举报奖励制度。截至2019年1月，接到近6000条举报线索，向省级医保部门交办有价值的线索792条，要求逐一查实反馈。 

组织开展集中“宣传月”活动

国家医疗保障局部署在全国范围内开展“打击欺诈骗保，维护基金安全”宣传月活动。通过广泛宣传医保基金监管政策法规、畅通举报投诉渠道等，保持和强化打击欺诈骗保高压态势，在全社会营造维护医保基金安全的良好氛围。

开展飞行检查

截至2019年1月，共开展9轮不通知被检单位的“飞行检查”，引入会计师事务所等第三方监管力量，赴16个省份开展交办线索集中督办。

《医疗保障基金使用监管条例（征求意见稿）》广泛征求意见

4月11日，《医疗保障基金使用监管条例（征求意见稿）》向社会广泛征求意见。征求意见稿提出，医疗保障基金使用监管应当坚持依法监管、客观公正、权责一致；坚持政府主导、社会参与、自我约束；坚持预防与查处、激励与处罚相结合。

本版内容根据国家医保局相关报道整理。

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