北京友谊医院王力华：新岗位、新环境下对信息中心定位的思考

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2018/5/11

北京友谊医院信息中心主任王力华一直活跃在医疗信息领域，从一名信息系统的建设、实施者，转变为信息系统的规划、设计者，王力华介绍了她对信息中心在新岗位、新环境下工作定位的思考。

01

整体规划依旧是重中之重

一般来说，从管理上，信息化项目可分为四个部分：预算管理、项目管理、厂商管理、商务管理。在不同的医院信息中心中，管理的内容差异较大，有些信息中心只是协助厂商完成项目运维和商务流程，没有实质性地进行管理工作，而较全面的信息化管理对于医院的信息化建设、厂商的参与支持力度是非常重要的。有些人认为任何科室都可以管理信息化项目，以至于医院不少临床、管理科室有自己建设的信息化项目，这也是造成医院信息化建设无法整体规划，和信息孤岛的直接根源，信息化项目具有较强的专业性和技术性，往往人们只看到冰山一角，会使用信息系统、会提出系统需求、乃至会设计信息系统功能，并不一定能把控好技术、管理好信息化项目。

医院的信息化由信息中心管理，在这个基础上才能做医院信息化的统一规划和全面整合。

对于友谊医院的规划，王力华主任介绍，友谊医院已做好三年规划，并申请到一些财政资金的支持，从信息化基础设施做起，把基础打牢，逐步建设及整合现有系统，即做到顶层设计，逐步实施。

02

关于应用系统的规划与设计的选择题

应用系统的规划与设计是一体化还是专业化？

在王力华看来，一体化产品的优点是整体集成好，接口少，数据质量较易控制，运维厂商少；缺点是各个模块的水平参差不齐，容易被厂商绑架。专业化则恰恰相反，优点是可选择优势的厂商和产品；缺点是运维厂商多，系统需要集成。

应用系统的规划与设计是专用产品还是共享平台及产品？

王力华认为无论是专用（如在一个科室内使用排班系统）还是共享（如全院使用统一的排班系统），都有各自的优缺点。专用系统的优点是可以满足个性化需求，适合局部范围使用，缺点是功能重复且成本较高，其他用户不易于使用，单独维护运维压力大。共享系统的优点是功能专业，一般可快速部署，可配置参数多，用户易于掌握，节约成本，缺点则是需要与相关系统做接口，工作量大。

03

厂商与产品的选择离不开亲自调研

厂商与产品的选择也是信息中心主任必须要做的工作。跟厂商的有效沟通是一个需要不断学习的过程，在这种沟通中能够对产品有清醒的认识。这种系统调研对以后做全面的信息化规划，包括选型、搞清楚产品之间的关系都有非常大的帮助。

根据自己的调研经验，王力华介绍了三种类型的产品线。

类型一是围绕科室需求作为产品线。比如手术室（围绕手术室用户需求），以及围绕手术室需求而开发的排班、计费、麻醉单记录、术中监护、术前随访、器械包跟踪、人员定位等。这种类型的产品线对需求理解较好，用户针对性强，遇到一些较深的技术问题不容易解决。

类型二是按某一技术领域划分产品线。比如物联网（与RFID相关的应用）；移动护理、输液管理、资产管理、体征监测、定位导航、婴儿防盗、手术室管理、医疗垃圾等。这种类型的产品线专门针对某一核心技术，实力较强。

类型三是全面的产品线。以HIS为主，兼顾医院各方面的系统。目前这一类的厂商比较少，因为摊子大，普遍服务跟不上，其中的专科产品不如类型一和类型二。

每个厂商都有不同产品线，以医院所需，取之所长，整体集成，这是王力华很认可的一种模式。

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