WinCloud卫宁云计划：技术重构医疗应用软件商业模式

导读

 新一代医院信息系统技术“云原生”、软件“服务化”、服务“租用化”，这就是技术创新正在改写的医疗IT市场新规则。

2020年，注定有许多的不平凡。

2020年，对于中国纯医疗软件上市第一股——卫宁健康来说，将是一次重大的产品技术升级和商业模式创新的转折之年。

2020年4月18日，卫宁健康在线隆重发布新一代医院信息系统WiNEX6.0；2020年7月10日，“WinCloud卫宁云计划”在线发布。卫宁健康总裁王涛认为，“WinCloud卫宁云计划”的推出，实际上是4月份新产品WiNEX6.0发布的延续。4月份WiNEX6.0发布侧重技术角度，7月份WinCloud的发布则是诠释技术创新背后的商业模式变革——将医疗核心业务全面云化，实践SaaS软件租用商业模式。

技术重构医疗应用软件商业模式

医疗应用软件系统通常面临复杂的业务需求，用户个性化特征明显，导致长期以来，医疗信息化市场甲乙双方的满意度都在低位徘徊。医疗机构用户往往抱怨企业不能及时提供所需的技术服务；企业则感到用户的需求边界不够清晰，导致实施周期或需求超出预期。

历经30年传统软件研发实施交付模式的中国医疗信息化市场，是时候、也必须做出改变。近年来，中国HIT业界关于新一代医院信息系统的探索从未止步，方向不断明确，路径更加清晰。

几年前，新产品还在设计构思阶段时，王涛在内部提出一个重要问题：新产品的定位是院内产品的升级，还是全面支持互联网？

经过反复思考讨论，卫宁健康在新产品研发目标上形成共识：这二者是一致的，因为院内院外系统的底层数据必须是一致的，否则将来设计出来的新产品就没有太大意义，也不具有革命性。

王涛表示，与上一代医院信息系统产品相比，WiNEX 6.0从技术上彻底实现了两大转变：一是互联网化，二是云化。由此，卫宁健康的商业模式也将走向SaaS（软件即服务）化。

王涛透露，新产品发布以来的这几个月，收到业界专家和大量医疗机构用户的积极反馈，尤其是不少医院对于付款模式开始有了新的想法，有销售人员反馈，用户今年没有预算，但是又很想用新产品。怎么办？“经过评估，我们提出可以采用租用分期帮用户来部署新产品，用户可以每年支付一部分费用，这不就是SaaS租用方式吗？我们感到医疗机构用户已经开始接受软件租用（SaaS ）和订阅的方式。”

而且，作为医疗核心业务信息系统，医院用户一般都拥有很高的忠诚度。一旦选定就不大会轻易更换。王涛认为，从这个角度看，医疗核心业务信息系统更适合SaaS商业模式。

王涛强调，这不是一次纯商业模式的转变，而是卫宁健康自身产品技术创新到一定阶段的必然选择。卫宁健康从创业初期到今天26年来始终是偏技术思维的公司，深谙产品技术和商业模式相辅相成之道。“WinCloud卫宁云计划”同样也离不开产品技术的全面支撑。

将医疗核心业务全面云化

“WinCloud卫宁云计划”关于商业逻辑的所有伏笔，早已预设在WiNEX 6.0所采用的设计思路、技术路线、交付和运维模式，乃至未来开放的数字化医疗转型、医疗互联网世界的合作生态中。

首先，要彻底支持互联网、云化，新产品就必须把医院的核心业务全面云化。以往业界开展的互联网化、云化的探索，都是在尝试医院外围一些轻量级的非医疗业务为主，涉及医疗的核心业务大都还没有放到互联网，或“还不敢”放到云端。

要从技术上实现医疗核心业务的彻底云化，非常“有讲究”。

卫宁健康副总裁兼CTO赵大平介绍，目前业界关于医院信息系统的云化，主要采取三种技术实现方式。一是云托管，也就是保持底层技术不变，只是简单把核心业务系统从院内迁移到云机房。第二，应用分层，只是将部分可以迁移的组件搬到云端，另外一部分组件只能继续保留在原来的私有云环境中。第三是云原生，重构应用。从技术底层重构医疗核心业务系统，容器化部署的基础架构和服务的细颗粒度是对于云原生的基本要求。WiNEX的不同之处是基于云原生重构的——引入数字中台，基于共性开发平台，实现医学知识与数据驱动开发应用，具备微服务、容器、DevOps、持续交付等云原生特性。

王涛强调，医院云化的核心内容，就是将医疗核心业务上云。通过医疗核心业务的云化，实现医疗服务体系的全面云化（All-in Cloud）。因此，WinCloud实现医疗核心业务的全面云化，也是卫宁健康“双轮驱动”战略的一部分，将为 “云药”、“云医”、“云康”、“云险”的“4+1”业务布局提供强有力的引擎，并产生积极的影响。

医疗互联网世界的“新基建”

关于“WinCloud卫宁云计划”的详细内容，赵大平更愿意用“云上你我他”来形容其涵盖的范围。

“你”，是指WinCloud将服务不同规模的医疗机构用户。它们通常又可以分为三类：大型医疗机构、中型医疗机构、基层医疗机构。大型医疗机构的需求还是比较个性化，因而选择“私有云+公有云”的混合云模式。中型医疗机构可以优先考虑行业云。基层医疗使用场景比较标准化，可以考虑集中云部署方式。WinCloud将根据不同医疗机构用户的规模、应用的类型，采取其所能接受的模式。

医疗机构上云路径 

“我”，则是指卫宁健康自身的全面云化。卫宁健康将实现从系统的开发交付、运维服务的云化，并为此进行相应的组织变革和管理流程再造。

卫宁健康的开发管控平台已经放在公有云上。传统的产品开发交付模式，需要在现场对系统的很多基础数据进行配置。现在，卫宁健康的做法是，将医疗机构用户按照区域划分，依据当地的医保收费政策，只要医院上传基础数据，卫宁健康就能够在云端配置好系统实现系统的快速部署交付。

这也实现了开发交付、运维服务的专业化分工，做到“专人、专注、专事”。对于来自全国各地不同类型用户的不同需求，卫宁健康都有不同的专门团队负责专门开发完善相应的产品。支撑这一套内部专门化分工体系的，是卫宁健康专门设立的开发团队负责提供的云交付平台——WxPCloud。 WxPCloud支持多云交付方式、提供统一管理平台、实行主数据同步管理、配合本地化生态对接。赵大平介绍，WxPCloud云交付平台，几乎与WiNEX 6.0新产品同时启动开发，而且也一直在升级完善中。

王涛介绍，卫宁健康的组织结构随之在发生变化，新组建了云交付团队、云服务中心。接下来，公司预计对于签署SaaS模式订单的销售团队的考核体系也会不一样。

 “他”，是指数字医疗、互联网医疗领域的第三方合作生态伙伴，比如医药、保险等第三方服务，形成数字化生态空间和云生态。在基础架构层面，“WinCloud卫宁云”支持包括华为云、阿里云、深信服等在内的IT基础设施服务商以及移动、联通、电信等运营商。在应用层面，WinCloud将与药品、保险、物流等领域生态合作伙伴开放合作。

有了开放生态的支持，不同领域用户之间的协作互动就会变得不一样。比如，互联网医院需要开通云药房功能，很快就能配置最契合的线上相关资源。患者就可以很方便取药，体验也就不一样。数字医疗世界与现实医疗体系都有映射，但又不是简单的一一对应关系，而是通过互联网重构生产关系。

WinCloud数字医疗生态

2020年初爆发的新冠肺炎疫情，进一步触发了医院对于信息系统工程项目的远程交付和远程运维服务需求。赵大平坦言，用户最为关注的还是网络安全问题，比如通信链路的安全、数据的安全等。为此，卫宁健康与深信服合作推出了内置安全策略的医院核心业务系统SaaS解决方案。

展望未来，王涛认为，首先，医疗核心业务上云以后，可以真正支持用户“订阅”服务的模式，会加速行业对新技术新产品的应用进程，因为无论应用轻重，都意味着可以降低医疗机构在IT投入方面的财务压力；其次，云生态将加速实现互联和协作并产生“化学反应”，催生新的服务业态。第三，数据也将云化，使得知识赋能成为可能。云端将汇聚几百家医院的同一个专科的数据，可以更好地服务临床和科研，从而加速知识赋能。

“中国正在从消费互联网进入产业互联网时代，医疗行业无疑将形成自己的互联网世界。以前的互联网医疗探索者，更多在拷贝消费互联网的打法。产业互联网遵循不同的规则，必须通过核心业务上云开展数字化医疗的新基建。”王涛说。

WinCloud核心云解决方案 

云计算、互联网无疑将加速医疗服务体系自身的变革。新一代医院信息系统技术“云原生”、软件“服务化”、服务“租用化”，这就是技术创新正在改写的医疗IT市场新规则。

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