来自护士最深的痛，怀个健康孩子怎么这么难？

导读

环境如此，我们该如何保护自己的“孩子”？

来源：“护士笔记”微信公众号

作者：十七郎

护士作为一个辛苦又琐碎的工作，按道理，医院应该多点关心和爱护，至少要保障护理人员的安全与健康，如果当你遇到过这样的情况吗？你该如何抉择呢？

话题

琴子是长沙某三甲医院的本科护士，28岁那年遇到了真命天子，随老公去了外省一个小县城人民医院，本来公婆疼爱，老公捧在手掌心，医院上班稳定有编制，可三年过去，在肿瘤科，头发掉了大把，还被诊断不孕不育，为了治疗多囊卵巢有时候不得不请假，无形中得罪了护士长。

小医院里的规矩讲究先来后到，半路跳槽的她经常性被年轻的“老”护士安排做事，有些想法明明是对的，即使有才华也被压制住了，还经常性听到其他护士吐槽：“本科护士有什么了不起，她不照样也要端屎擦尿吗？”

三年里，通过努力工作，能力出众的她总算堵住了众人口舌，通过吃中药月经慢慢开始规律，日子渐渐好转，哪想到，科室又搬到新院大楼，刚刚装修好的房子，每天上班呼吸甲醛，只觉得嗓子嘶哑，一检查喉头水肿，雾化打针半个月，炎症才消下去，最关键的是马上准备怀孩子，这样的环境怎么怀孕？可再不怀孕，公婆的脸色只怕更难看了，婚姻都要亮红灯，她再也不想辞职从头再来了，又想家庭和睦怀个健康宝宝，30岁的琴子真真切切感受到了中年危机，她该何去何从？

分析

琴子的遭遇道出了很多护士的辛酸，21世纪以来，随着医疗事业发展，到处修建医院大楼，常常是这边刚装修，护士马上就要进去安排布置，房子是漂亮了，但是隐藏的问题慢慢就暴露出来。

1. 据相关论文报道：通过北京市5000名女护士调查，有514名患有生殖感染，患病率为10.3%，分析显示生殖感染疾病与已婚、月经异常、有流产史、每周休息时间＜2d，工作中接触抗生素的护士有关。

2. 为了得知护士胎儿的健康情况，对三家医院1204名已婚护士进行调查，991个孩子里，其中有17个出生缺陷，4个死亡，护士孩子出生缺陷发生率高达17.20%，死亡率4.04%，特别是肿瘤医院护士所生孩子出生缺陷率高达23.64%，死亡率10.14%，是当地普通新生儿死亡率的四倍。

3. 有相关研究表明，肿瘤医院护士自然流产率最高，达到17.71%，手术室19.63%，ICU护士达到了25.88%的恐怖数据。

以上不是危言耸听，我们都清楚接触癌症药物的护士，不是百分百使用防护设备，即便是用了合适的专业防护用具，长时间接触生长抑制剂也可能导致生殖毒性。更何况接触甲醛。

4. 根据樊小琴对甲醛.混苯污染与胎儿畸形的关系研究表明：7047人次的妊娠中，畸胎数93次，甲醛、甲苯暴露在人群中，胎儿畸形的发生率为190.47/万，远远高于国家控制标准。还有更多实验表明：甲醛、甲苯会侵入人的神经系统、呼吸系统、造血系统······

环境如此，我们该如何保护自己，保护自己的“孩子”？

1. 孕期工作调动，体现人文关怀

为了提高护士满意度，国家卫计委办公厅在2014年7月10日发布《关于开展优质护理服务评价工作的通知》，指出：“尽量安排孕期护士到环境较好的工作岗位，像门诊导诊岗位，不用上晚夜班，工作压力减小，保证胎儿孕妇安全，也能改变长期护士一怀孕就请假，以及离职率。”

2. 孕前、孕后避免污染环境

新修建医院大楼必须进行甲醛测试达标，指导生育期护士在孕前、孕后避免生活在含甲醛、苯、二甲苯的环境中，从而降低出生缺陷的发病率，在医院施工过程中，室内装修尽量选择无毒、少毒、无污染、少污染的施工工艺，在人造板的锯口处，应涂上保护膜，减少甲醛散发，中国从2002年1月1日起实施强制性国家标准“室内装饰装修材料人造板及其制品中的甲醛释放限量”，医院作为治疗公共场所，装修上一定要慎重，选择无污染或者污染少的绿色产品。

3. 减少甲醛的四大方法

①开窗、通风让室内污染气体散发，待室内甲醛浓度降低到0.12mg/m3以下，才能进行工作。

②使用空气净化器，对室内甲醛等污染物质有一定的吸附。

③使用有害气体吸附剂和甲醛捕捉剂，可以对有害气体进行催化分解。

④可以在科室内种植吊兰、芦荟、龙舌兰等植物降低甲醛浓度。

4. 医院加大对化疗防护设备用具的投入

根据《执行抗肿瘤药物化疗治疗人员操作规定》，操作时应该配备一次性隔离衣、口罩、帽子、双层手套、护目镜，肿瘤科室配备生物安全柜，一次性防护垫，严密的防护是降低暴露于化疗药，降低护士健康危害。

5. 提高职业防护意识

护士应该要学会保护自己，主动学习相关防护知识，特别是年轻备孕的护士化疗职业防护意识薄弱，为了防止出现严重的生殖健康风险，医院的管理者需要关心护士的化疗职业防护知识，进行多方面知识讲座培训，使得护士提高职业防护意识，按照国家标准规程进行操作。

也不知道这些话能否帮助到琴子，谁能给那些辛苦奋斗在临床一线的护士一个安全的工作环境，我想，这需要医院的每一位成员的建设，更需要你我的努力。

参考文献：

【1】【中文期刊】 胡丽 叶研 王姿欢 于贵新 孙立庚 俞文兰 徐茗 沈壮   《中国职业医学》 2018年45卷5期 568-571页  ISTICPKU

【2】【中文期刊】 尚建英 王海燕 《基层医学论坛》 2018年22卷3期 295-297页

【3】【中文期刊】 樊小琴   《中国医师杂志》 2011年02卷z2期 55-56页 ISTICCA

【4】【中文期刊】 赵立峰 《河南预防医学杂志》 2019年30卷1期 78-80,88页 

【5】【中文期刊】 盛海霞 王艳琴 阿依古丽·买买提 《中国保健营养》 2019年29卷16期 292页

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